- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01193998
Indvirkning af valideret diagnostisk forudsigelsesmodel for akut hjertesvigt i akutmodtagelsen
12. juni 2014 opdateret af: Brian Steinhart, Unity Health Toronto
Analyse af virkningen af at bruge en valideret diagnostisk forudsigelsesmodel for akut hjertesvigt i akutmodtagelsen
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere en valideret diagnostisk forudsigelsesmodel i den passende diagnose af akut hjertesvigt (AHF) hos patienter, der præsenterer på skadestuen med udifferentieret dyspnø.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
186
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
-
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Wayne State University
-
-
-
-
-
Waikato, New Zealand
- Waikato Hospital Cardiology Clinical Trials Unit
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Præsentation til ED med udifferentieret åndenød
Ekskluderingskriterier:
- Dyspnø af åbenlys årsag, f.eks. brysttraume, tydelig klinisk forværring af kendt kronisk obstruktiv sygdom
- Tydeligt lungeødem hos en patient med en kendt diagnose af HF og for nylig indlagt på hospitalet for HF
- Klinikeren planlægger slet ikke at behandle for AHF, men snarere at forfølge andre årsager til dyspnø (dvs. sandsynlighed for AHF ≤ 20 %)
- Klinikeren planlægger at behandle for AHF og ikke at forfølge andre årsager til dyspnø (dvs. sandsynlighed for AHF ≥ 80 %)
- Akut koronarsyndrom inden for en måned
- Kronisk nyresvigt (serumkreatinin ≥ 250 mol/l)
- Forventet levetid < 6 måneder på grund af ikke-kardiovaskulære årsager
- Deltagelse i et andet interventionelt resultatforsøg
- Manglende evne til at opnå informeret samtykke, herunder patientens manglende evne til at forstå engelsk
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Kliniker udsat for modelresultat
|
Patienter, der er randomiseret til den arm, hvor klinikeren er udsat for modelresultaterne, skal behandles i henhold til modelsandsynligheden (dvs. hvis modelsandsynligheden tyder på AHF, skal klinikeren behandle for AHF).
|
Eksperimentel: Kliniker blindet for modelresultat
|
Patienter randomiseret til den arm, hvor klinikeren er blindet for modelresultaterne, vil gennemgå diagnostiske tests og modtage behandling i henhold til klinikerens vurdering og sædvanlige plejestandarder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Sammenligning af diagnostisk model versus klinisk vurdering i passende diagnose af akut hjertesvigt hos dyspnøiske akutmodtagelsespatienter
Tidsramme: 60 dage efter patientpræsentation til akutmodtagelsen
|
60 dage efter patientpræsentation til akutmodtagelsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Bestem, om brugen af den diagnostiske forudsigelsesmodel fører til omkostningsbesparelser og bedre sundhedsresultater
Tidsramme: Fra randomisering til 60 dage efter patientpræsentation til akutmodtagelsen
|
Fra randomisering til 60 dage efter patientpræsentation til akutmodtagelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Mazer, MD, Unity Health Toronto
- Ledende efterforsker: Brian Steinhart, MD, Unity Health Toronto
- Ledende efterforsker: Gordon Moe, MD, Unity Health Toronto
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Januzzi JL Jr, Camargo CA, Anwaruddin S, Baggish AL, Chen AA, Krauser DG, Tung R, Cameron R, Nagurney JT, Chae CU, Lloyd-Jones DM, Brown DF, Foran-Melanson S, Sluss PM, Lee-Lewandrowski E, Lewandrowski KB. The N-terminal Pro-BNP investigation of dyspnea in the emergency department (PRIDE) study. Am J Cardiol. 2005 Apr 15;95(8):948-54. doi: 10.1016/j.amjcard.2004.12.032.
- McCullough PA, Nowak RM, McCord J, Hollander JE, Herrmann HC, Steg PG, Duc P, Westheim A, Omland T, Knudsen CW, Storrow AB, Abraham WT, Lamba S, Wu AH, Perez A, Clopton P, Krishnaswamy P, Kazanegra R, Maisel AS. B-type natriuretic peptide and clinical judgment in emergency diagnosis of heart failure: analysis from Breathing Not Properly (BNP) Multinational Study. Circulation. 2002 Jul 23;106(4):416-22. doi: 10.1161/01.cir.0000025242.79963.4c.
- Moe GW, Howlett J, Januzzi JL, Zowall H; Canadian Multicenter Improved Management of Patients With Congestive Heart Failure (IMPROVE-CHF) Study Investigators. N-terminal pro-B-type natriuretic peptide testing improves the management of patients with suspected acute heart failure: primary results of the Canadian prospective randomized multicenter IMPROVE-CHF study. Circulation. 2007 Jun 19;115(24):3103-10. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.666255. Epub 2007 Jun 4.
- Steinhart B, Thorpe KE, Bayoumi AM, Moe G, Januzzi JL Jr, Mazer CD. Improving the diagnosis of acute heart failure using a validated prediction model. J Am Coll Cardiol. 2009 Oct 13;54(16):1515-21. doi: 10.1016/j.jacc.2009.05.065.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. september 2010
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juni 2014
Studieafslutning (Faktiske)
1. juni 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
1. september 2010
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
1. september 2010
Først opslået (Skøn)
2. september 2010
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
16. juni 2014
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. juni 2014
Sidst verificeret
1. juni 2014
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 09-310
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Behandling efter modelsandsynlighed
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...RekrutteringKronisk migræne; Multipel sclerose; Motoneuron sygdomItalien
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringHIV/AIDSForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesDuke University; University of RochesterAfsluttetSelvmord | Forældreskab | Selveffektivitet | Nød; ModerligForenede Stater
-
Hôpital le VinatierNantes University Hospital; Centre Hospitalier Henri Laborit; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKronisk skizofreniFrankrig
-
Duke UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); Palliative Care Research...Afsluttet
-
The University of Texas Health Science Center at...AfsluttetKronisk smerteForenede Stater
-
International Rescue CommitteeJohns Hopkins University; World Health OrganizationAfsluttet
-
Western University, CanadaProvidence Care Hospital, Kingston, ON, Canada; Trellis HIV and Community...Aktiv, ikke rekrutterendeStofbrugsforstyrrelser | Psykisk sygdom | Social inklusionCanada
-
Case Western Reserve UniversityAfsluttetManiodepressivForenede Stater
-
University of MichiganNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringPost traumatisk stress syndromForenede Stater