- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01193998
Vliv validovaného diagnostického predikčního modelu akutního srdečního selhání na oddělení urgentního příjmu
12. června 2014 aktualizováno: Brian Steinhart, Unity Health Toronto
Analýza dopadu použití ověřeného diagnostického predikčního modelu akutního srdečního selhání na oddělení urgentního příjmu
Účelem této studie je vyhodnotit validovaný diagnostický predikční model pro vhodnou diagnózu akutního srdečního selhání (AHF) u pacientů přicházejících na pohotovost s nediferencovanou dušností.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
186
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
-
-
-
-
Waikato, Nový Zéland
- Waikato Hospital Cardiology Clinical Trials Unit
-
-
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Wayne State University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Prezentace na ED s nediferencovanou dušností
Kritéria vyloučení:
- Dušnost zjevné příčiny, např. trauma hrudníku, zjevná klinická exacerbace známé chronické obstrukční nemoci
- Zjevný plicní edém u pacienta se známou diagnózou srdečního selhání a nedávno přijatého do nemocnice pro srdeční selhání
- Lékař vůbec neplánuje AHF léčit, ale spíše sledovat jiné příčiny dušnosti (tj. pravděpodobnost AHF ≤ 20 %)
- Lékař plánuje léčbu AHF a nesledovat jiné příčiny dušnosti (tj. pravděpodobnost AHF ≥ 80 %)
- Akutní koronární syndrom do jednoho měsíce
- Chronické selhání ledvin (sérový kreatinin ≥ 250 mol/l)
- Předpokládaná délka života < 6 měsíců z nekardiovaskulárních příčin
- Účast v jiné intervenční výsledné studii
- Neschopnost získat informovaný souhlas, včetně neschopnosti pacienta porozumět angličtině
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Lékař vystaven výsledku modelu
|
Pacienti randomizovaní do ramene, kde je lékař vystaven výsledkům modelu, by měli být léčeni podle modelové pravděpodobnosti (tj. pokud modelová pravděpodobnost naznačuje AHF, lékař by měl léčit AHF).
|
Experimentální: Lékař slepý k výsledku modelu
|
Pacienti randomizovaní do ramene, kde je lékař zaslepený výsledky modelu, podstoupí diagnostické testy a dostanou léčbu podle úsudku lékaře a obvyklých standardů péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Srovnání diagnostického modelu s klinickým úsudkem ve vhodné diagnostice akutního srdečního selhání u pacientů na oddělení dušnosti
Časové okno: 60 dní po předání pacienta na pohotovost
|
60 dní po předání pacienta na pohotovost
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Zjistěte, zda použití diagnostického predikčního modelu vede k úspoře nákladů a lepším zdravotním výsledkům
Časové okno: Od randomizace do 60 dnů po předložení pacienta na pohotovost
|
Od randomizace do 60 dnů po předložení pacienta na pohotovost
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Mazer, MD, Unity Health Toronto
- Vrchní vyšetřovatel: Brian Steinhart, MD, Unity Health Toronto
- Vrchní vyšetřovatel: Gordon Moe, MD, Unity Health Toronto
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Januzzi JL Jr, Camargo CA, Anwaruddin S, Baggish AL, Chen AA, Krauser DG, Tung R, Cameron R, Nagurney JT, Chae CU, Lloyd-Jones DM, Brown DF, Foran-Melanson S, Sluss PM, Lee-Lewandrowski E, Lewandrowski KB. The N-terminal Pro-BNP investigation of dyspnea in the emergency department (PRIDE) study. Am J Cardiol. 2005 Apr 15;95(8):948-54. doi: 10.1016/j.amjcard.2004.12.032.
- McCullough PA, Nowak RM, McCord J, Hollander JE, Herrmann HC, Steg PG, Duc P, Westheim A, Omland T, Knudsen CW, Storrow AB, Abraham WT, Lamba S, Wu AH, Perez A, Clopton P, Krishnaswamy P, Kazanegra R, Maisel AS. B-type natriuretic peptide and clinical judgment in emergency diagnosis of heart failure: analysis from Breathing Not Properly (BNP) Multinational Study. Circulation. 2002 Jul 23;106(4):416-22. doi: 10.1161/01.cir.0000025242.79963.4c.
- Moe GW, Howlett J, Januzzi JL, Zowall H; Canadian Multicenter Improved Management of Patients With Congestive Heart Failure (IMPROVE-CHF) Study Investigators. N-terminal pro-B-type natriuretic peptide testing improves the management of patients with suspected acute heart failure: primary results of the Canadian prospective randomized multicenter IMPROVE-CHF study. Circulation. 2007 Jun 19;115(24):3103-10. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.666255. Epub 2007 Jun 4.
- Steinhart B, Thorpe KE, Bayoumi AM, Moe G, Januzzi JL Jr, Mazer CD. Improving the diagnosis of acute heart failure using a validated prediction model. J Am Coll Cardiol. 2009 Oct 13;54(16):1515-21. doi: 10.1016/j.jacc.2009.05.065.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. září 2010
Primární dokončení (Aktuální)
1. června 2014
Dokončení studie (Aktuální)
1. června 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. září 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
1. září 2010
První zveřejněno (Odhad)
2. září 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
16. června 2014
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. června 2014
Naposledy ověřeno
1. června 2014
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 09-310
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léčba podle pravděpodobnosti modelu
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborHIV/AIDSSpojené státy