- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01193998
Effekten av validerad diagnostisk prediktionsmodell av akut hjärtsvikt på akutmottagningen
12 juni 2014 uppdaterad av: Brian Steinhart, Unity Health Toronto
Analys av effekten av att använda en validerad diagnostisk prediktionsmodell för akut hjärtsvikt på akutmottagningen
Syftet med denna studie är att utvärdera en validerad diagnostisk prediktionsmodell för lämplig diagnos av akut hjärtsvikt (AHF) hos patienter som uppträder på akutmottagningen med odifferentierad dyspné.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
186
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Förenta staterna, 48201
- Wayne State University
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
-
-
-
-
Waikato, Nya Zeeland
- Waikato Hospital Cardiology Clinical Trials Unit
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 år
- Presentation till akutmottagningen med odifferentierad andnöd
Exklusions kriterier:
- Dyspné av uppenbar orsak, t.ex. brösttrauma, uppenbar klinisk exacerbation av känd kronisk obstruktiv sjukdom
- Uppenbart lungödem hos en patient med känd diagnos av HF och nyligen inlagd på sjukhus för HF
- Läkaren planerar inte att behandla för AHF alls, utan snarare att söka andra orsaker till dyspné (d.v.s. sannolikheten för AHF ≤ 20%)
- Läkaren planerar att behandla för AHF och inte utöva andra orsaker till dyspné (d.v.s. sannolikheten för AHF ≥ 80 %)
- Akut kranskärlssyndrom inom en månad
- Kronisk njursvikt (serumkreatinin ≥ 250 mol/l)
- Förväntad förväntad livslängd < 6 månader på grund av icke-kardiovaskulära orsaker
- Deltagande i ytterligare ett interventionellt utfallsförsök
- Oförmåga att erhålla informerat samtycke, inklusive oförmåga hos patienten att förstå engelska
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Kliniker exponerad för modellresultat
|
Patienter som randomiserats till den arm där läkaren exponeras för modellresultaten ska behandlas enligt modellens sannolikhet (dvs om modellens sannolikhet tyder på AHF ska läkaren behandla för AHF).
|
Experimentell: Klinikern blind för modellresultatet
|
Patienter som randomiserats till armen där läkaren är blind för modellresultaten kommer att genomgå diagnostiska tester och få behandling enligt läkarens bedömning och vanliga vårdstandarder.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Jämförelse av diagnostisk modell kontra klinisk bedömning vid lämplig diagnos av akut hjärtsvikt hos patienter med dyspneiska akutmottagningar
Tidsram: 60 dagar efter patientpresentation till akutmottagningen
|
60 dagar efter patientpresentation till akutmottagningen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Bestäm om användningen av den diagnostiska prediktionsmodellen leder till kostnadsbesparingar och bättre hälsoresultat
Tidsram: Från randomisering till 60 dagar efter patientpresentation till akutmottagningen
|
Från randomisering till 60 dagar efter patientpresentation till akutmottagningen
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: David Mazer, MD, Unity Health Toronto
- Huvudutredare: Brian Steinhart, MD, Unity Health Toronto
- Huvudutredare: Gordon Moe, MD, Unity Health Toronto
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Januzzi JL Jr, Camargo CA, Anwaruddin S, Baggish AL, Chen AA, Krauser DG, Tung R, Cameron R, Nagurney JT, Chae CU, Lloyd-Jones DM, Brown DF, Foran-Melanson S, Sluss PM, Lee-Lewandrowski E, Lewandrowski KB. The N-terminal Pro-BNP investigation of dyspnea in the emergency department (PRIDE) study. Am J Cardiol. 2005 Apr 15;95(8):948-54. doi: 10.1016/j.amjcard.2004.12.032.
- McCullough PA, Nowak RM, McCord J, Hollander JE, Herrmann HC, Steg PG, Duc P, Westheim A, Omland T, Knudsen CW, Storrow AB, Abraham WT, Lamba S, Wu AH, Perez A, Clopton P, Krishnaswamy P, Kazanegra R, Maisel AS. B-type natriuretic peptide and clinical judgment in emergency diagnosis of heart failure: analysis from Breathing Not Properly (BNP) Multinational Study. Circulation. 2002 Jul 23;106(4):416-22. doi: 10.1161/01.cir.0000025242.79963.4c.
- Moe GW, Howlett J, Januzzi JL, Zowall H; Canadian Multicenter Improved Management of Patients With Congestive Heart Failure (IMPROVE-CHF) Study Investigators. N-terminal pro-B-type natriuretic peptide testing improves the management of patients with suspected acute heart failure: primary results of the Canadian prospective randomized multicenter IMPROVE-CHF study. Circulation. 2007 Jun 19;115(24):3103-10. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.666255. Epub 2007 Jun 4.
- Steinhart B, Thorpe KE, Bayoumi AM, Moe G, Januzzi JL Jr, Mazer CD. Improving the diagnosis of acute heart failure using a validated prediction model. J Am Coll Cardiol. 2009 Oct 13;54(16):1515-21. doi: 10.1016/j.jacc.2009.05.065.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 september 2010
Primärt slutförande (Faktisk)
1 juni 2014
Avslutad studie (Faktisk)
1 juni 2014
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
1 september 2010
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
1 september 2010
Första postat (Uppskatta)
2 september 2010
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
16 juni 2014
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
12 juni 2014
Senast verifierad
1 juni 2014
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 09-310
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Behandling enligt modellsannolikhet
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekryteringHIV/AIDSFörenta staterna
-
Duke UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); Palliative Care Research...Avslutad
-
Wake Forest University Health SciencesDuke University; University of RochesterAvslutadSjälvmord | Föräldraskap | Självförmåga | Ångest; ModerligFörenta staterna
-
Hôpital le VinatierNantes University Hospital; Centre Hospitalier Henri Laborit; University... och andra samarbetspartnersAvslutadKronisk schizofreniFrankrike
-
The University of Texas Health Science Center at...AvslutadKronisk smärtaFörenta staterna
-
Ioannis A. MalogiannisNational and Kapodistrian University of Athens; Attikon Hospital; University... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
International Rescue CommitteeJohns Hopkins University; World Health OrganizationAvslutad
-
Case Western Reserve UniversityAvslutadBipolär sjukdomFörenta staterna
-
Hôpital le VinatierHospices Civils de Lyon; University Hospital, Strasbourg, France; Versailles... och andra samarbetspartnersAvslutadAutismspektrumstörningFrankrike
-
University of MichiganNational Institute of Mental Health (NIMH)RekryteringPosttraumatisk stressyndromFörenta staterna