Transseptal nål versus radiofrekvensenergi for venstre atriell tilgang (TRAVERSE-LA)

Transseptal punktering er en vanlig prosedyre som gir tilgang til venstre atrium for kateterablasjon. Historisk sett har en konvensjonell Brockenbrough-nål blitt brukt for denne prosedyren for å mekanisk punktere fossa ovalis, som er godt beskrevet i litteraturen.1, 2 Selv om det er generelt trygt, kan alvorlige komplikasjoner som perforering av atrieveggen eller aorta oppstå.3 , 4

Tidligere studier har evaluert gjennomførbarheten og sikkerheten til radiofrekvens (RF) energi påført en konvensjonell nål som en teknikk for å få tilgang til venstre atrium, spesielt hos pasienter med gjentatt prosedyre, fibrotisk septum eller aneurysmal septum.5, 6 Som et resultat av dette tidligere arbeid har en spesiell proprietær enhet blitt designet. NRG RF-nålen (Baylis Medical Inc., Montreal, Canada), bruker radiofrekvensenergi som sendes ut fra nålespissen for å hjelpe til med transseptal tilgang. Til tross for begrenset litteratur for å støtte dens overlegenhet og sikkerhet7-9 sammenlignet med den konvensjonelle tilnærmingen, har den nye enheten blitt tatt i bruk i noen elektrofysiologiske prosedyrer som involverer en transseptal punktering.