- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01209260
Transseptaalinen neula vs. radiotaajuusenergia vasemman eteisen pääsyä varten (TRAVERSE-LA)
Transseptaalinen neula vs. radiotaajuusenergia vasemmalle eteiselle (TRAVERSE-LA): satunnaistettu kontrolloitu koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Transseptaalinen punktio on yleisesti suoritettava toimenpide, joka mahdollistaa pääsyn vasempaan eteiseen katetrin ablaatiota varten. Perinteisesti tässä menettelyssä on käytetty tavanomaista Brockenbrough-neulaa fossa ovalis -leikkauksen mekaaniseen puhkaisemiseen, mikä on kuvattu hyvin kirjallisuudessa.1, 2 Vaikka ne ovat yleensä turvallisia, voi esiintyä vakavia komplikaatioita, kuten eteisen seinämän tai aortan perforaatiota.3 , 4
Aiemmissa tutkimuksissa on arvioitu tavanomaiseen neulaan käytetyn radiotaajuisen (RF) energian toteutettavuutta ja turvallisuutta tekniikkana päästä käsiksi vasempaan eteiseen, erityisesti potilailla, joilla on toistuva toimenpide, fibroottinen väliseinä tai aneurysmaalinen väliseinä.5, 6 Tämän seurauksena. Aikaisemmassa työssä on suunniteltu erityinen patentoitu laite. NRG RF -neula (Baylis Medical Inc., Montreal, Kanada) käyttää neulan kärjestä säteilevää radiotaajuista energiaa auttamaan transseptaalista pääsyä. Huolimatta rajallisesta kirjallisuudesta, joka tukee sen paremmuutta ja turvallisuutta7-9 verrattuna tavanomaiseen lähestymistapaan, uusi laite on otettu käyttöön joissakin sähköfysiologisissa toimenpiteissä, joihin liittyy transseptaalinen pisto.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään radiotaajuusablaatio vasemmassa eteisessä transseptaalisen lähestymistavan kautta
- Yli 18-vuotiaat potilaat
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät voi antaa tietoista kirjallista suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Radiotaajuinen energianeula
Radiotaajuinen energianeula transseptaaliseen pääsyyn
|
Radiotaajuinen energianeula transseptaaliseen pääsyyn
Muut nimet:
|
Active Comparator: Mekaaninen neula
Mekaaninen (Brockenbrough) neula transseptaaliseen pääsyyn
|
Mekaaninen neula transseptaaliseen pääsyyn
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Transseptaalinen pääsymenettelyn aika
Aikaikkuna: Toimenpidepäivä
|
Toimenpiteen kokonaisaika transseptaalisen toimenpiteen alusta vasempaan eteiseen (LA) pääsee kullekin potilaalle.
Osallistujat, joille pisto epäonnistui, siirtyivät toiseen interventioon.
Analyysi suoritetaan hoitotarkoituksen perusteella.
|
Toimenpidepäivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, joilla on haittatapahtumia turvallisuuden mittana
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana tai välittömästi sen jälkeen, enintään 1 vrk toimenpiteen jälkeen. Keskimäärin enintään 1 päivä toimenpiteen jälkeen.
|
Toimenpiteen aikana tai välittömästi sen jälkeen, enintään 1 vrk toimenpiteen jälkeen. Keskimäärin enintään 1 päivä toimenpiteen jälkeen.
|
|
Määritetyn neulatyypin suorituskyky
Aikaikkuna: menettelyn aikana
|
Epäonnistuminen transseptaaliseen pääsyyn määritetyllä neulatyypillä johti risteykseen, koska eteisvälin väliseinää ei kyetty puhkaisemaan eteenpäin kohdistuvasta paineesta ja telttailusta huolimatta, mikä johti huoleen, että lisäponnistelut voivat johtaa vapaan (sivuttaisen) LA-seinän perforaatioon.
|
menettelyn aikana
|
Muoviset dilataattorilastut
Aikaikkuna: välittömästi ennen toimenpidettä
|
Proseduuria edeltävässä ex vivo -testauksessa määrätty transseptaalinen neula työnnettiin muovilaajentimen ja vaipan läpi, ja karkeasti näkyvien muovilastujen läsnäolo sen jälkeen, kun neula oli työnnetty laajentimen ja pitkän vaipan läpi, kirjattiin.
|
välittömästi ennen toimenpidettä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Gregory Marcus, MD, University of California, San Francisco
- Päätutkija: Jonathan Hsu, MD, University of California, San Francisco
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- ROSS J Jr, BRAUNWALD E, MORROW AG. Transseptal left atrial puncture; new technique for the measurement of left atrial pressure in man. Am J Cardiol. 1959 May;3(5):653-5. doi: 10.1016/0002-9149(59)90347-9. No abstract available.
- B-Lundqvist C, Olsson SB, Varnauskas E. Transseptal left heart catheterization: a review of 278 studies. Clin Cardiol. 1986 Jan;9(1):21-6. doi: 10.1002/clc.4960090105.
- Roelke M, Smith AJ, Palacios IF. The technique and safety of transseptal left heart catheterization: the Massachusetts General Hospital experience with 1,279 procedures. Cathet Cardiovasc Diagn. 1994 Aug;32(4):332-9. doi: 10.1002/ccd.1810320409.
- De Ponti R, Cappato R, Curnis A, Della Bella P, Padeletti L, Raviele A, Santini M, Salerno-Uriarte JA. Trans-septal catheterization in the electrophysiology laboratory: data from a multicenter survey spanning 12 years. J Am Coll Cardiol. 2006 Mar 7;47(5):1037-42. doi: 10.1016/j.jacc.2005.10.046. Epub 2006 Feb 9.
- Bidart C, Vaseghi M, Cesario DA, Mahajan A, Fujimura O, Boyle NG, Shivkumar K. Radiofrequency current delivery via transseptal needle to facilitate septal puncture. Heart Rhythm. 2007 Dec;4(12):1573-6. doi: 10.1016/j.hrthm.2007.07.008. Epub 2007 Jul 14. No abstract available.
- Justino H, Benson LN, Nykanen DG. Transcatheter creation of an atrial septal defect using radiofrequency perforation. Catheter Cardiovasc Interv. 2001 Sep;54(1):83-7. doi: 10.1002/ccd.1244.
- Smelley MP, Shah DP, Weisberg I, Kim SS, Lin AC, Beshai JF, Burke MC, Knight BP. Initial experience using a radiofrequency powered transseptal needle. J Cardiovasc Electrophysiol. 2010 Apr;21(4):423-7. doi: 10.1111/j.1540-8167.2009.01656.x. Epub 2009 Nov 17.
- Sakata Y, Feldman T. Transcatheter creation of atrial septal perforation using a radiofrequency transseptal system: novel approach as an alternative to transseptal needle puncture. Catheter Cardiovasc Interv. 2005 Mar;64(3):327-32. doi: 10.1002/ccd.20284.
- Crystal MA, Mirza MA, Benson LN. A radiofrequency transseptal needle: initial animal studies. Catheter Cardiovasc Interv. 2010 Nov 1;76(5):769-73. doi: 10.1002/ccd.22600.
- Hsu JC, Badhwar N, Gerstenfeld EP, Lee RJ, Mandyam MC, Dewland TA, Imburgia KE, Hoffmayer KS, Vedantham V, Lee BK, Tseng ZH, Scheinman MM, Olgin JE, Marcus GM. Randomized trial of conventional transseptal needle versus radiofrequency energy needle puncture for left atrial access (the TRAVERSE-LA study). J Am Heart Assoc. 2013 Sep 17;2(5):e000428. doi: 10.1161/JAHA.113.000428.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MarcusHsu
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydänsairaudet
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)
Kliiniset tutkimukset Radiotaajuinen energianeula
-
Centro de Atenção ao Assoalho PélvicoValmis
-
West Virginia UniversityUniversity of PittsburghRekrytointiGlaukooma ja silmän hypertensioYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada
-
University of Alabama at BirminghamLopetettuRuoansulatuskanavan suonikohjutYhdysvallat
-
Eastern Mediterranean UniversityValmis
-
University Hospital, ToulouseValmis
-
Biotronik AGValmisDe Novo ja uudelleen ahtautuneet sepelvaltimovauriotSveitsi, Alankomaat, Israel, Espanja, Latvia, Saksa, Itävalta, Belgia, Ranska, Irlanti
-
National Center for Complementary and Integrative...Valmis
-
Sameer AvasaralaRekrytointiKeuhkojen perfuusioYhdysvallat
-
Meander Medical CenterTuntematon
-
Colorado State UniversityPoudre School District, Fort Collins, CO; Montezuma-Cortez School District...ValmisLihavuus | Tyypin 2 diabetesYhdysvallat