- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01209260
Igła przezprzegrodowa a energia o częstotliwości radiowej dla dostępu do lewego przedsionka (TRAVERSE-LA)
Igła przezprzegrodowa a energia o częstotliwości radiowej w dostępie do lewego przedsionka (TRAVERSE-LA): randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nakłucie przezprzegrodowe jest powszechnie wykonywaną procedurą umożliwiającą dostęp do lewego przedsionka w celu ablacji przezcewnikowej. Dawniej do tej procedury używano konwencjonalnej igły Brockenbrougha w celu mechanicznego nakłucia dołu owalnego, co zostało dobrze opisane w literaturze.1,2 Chociaż ogólnie jest to bezpieczne, mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak perforacja ściany przedsionka lub aorty.3 , 4
We wcześniejszych badaniach oceniano wykonalność i bezpieczeństwo zastosowania energii o częstotliwości radiowej (RF) do konwencjonalnej igły jako techniki dostępu do lewego przedsionka, szczególnie u pacjentów z powtórnym zabiegiem, przegrodą włóknistą lub przegrodą tętniakową.5,6 W wyniku tego W ramach wcześniejszych prac zaprojektowano specjalne autorskie urządzenie. Igła NRG RF (Baylis Medical Inc., Montreal, Kanada) wykorzystuje energię o częstotliwości radiowej emitowaną z końcówki igły w celu ułatwienia dostępu przezprzegrodowego. Pomimo ograniczonej literatury potwierdzającej jego wyższość i bezpieczeństwo 7-9 w porównaniu z podejściem konwencjonalnym, nowe urządzenie zostało przyjęte w niektórych procedurach elektrofizjologicznych obejmujących nakłucie przezprzegrodowe.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddawani ablacji prądem o częstotliwości radiowej w obrębie lewego przedsionka z dostępu przezprzegrodowego
- Pacjenci w wieku powyżej 18 lat
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci niezdolni do wyrażenia świadomej, pisemnej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Igła energetyczna o częstotliwości radiowej
Igła energetyczna o częstotliwości radiowej do dostępu przezprzegrodowego
|
Igła energetyczna o częstotliwości radiowej do dostępu przezprzegrodowego
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Igła mechaniczna
Igła mechaniczna (Brockenbrough) do dostępu przezprzegrodowego
|
Igła mechaniczna do dostępu przezprzegrodowego
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas procedury dostępu przezprzegrodowego
Ramy czasowe: Dzień procedury
|
Całkowity czas zabiegu, od początku zabiegu przezprzegrodowego do uzyskania dostępu do lewego przedsionka (LA) u każdego pacjenta.
Uczestnicy, u których przebicie nie powiodło się, przechodzili do drugiej Interwencji.
Analiza przeprowadzona na zasadzie zamiaru leczenia.
|
Dzień procedury
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi jako miarą bezpieczeństwa
Ramy czasowe: W trakcie lub bezpośrednio po zabiegu, do 1 dnia po zabiegu. Średnio do 1 dnia po zabiegu.
|
W trakcie lub bezpośrednio po zabiegu, do 1 dnia po zabiegu. Średnio do 1 dnia po zabiegu.
|
|
|
Wydajność przypisanego typu igły
Ramy czasowe: w czasie procedury
|
Nieuzyskanie dostępu przezprzegrodowego za pomocą przydzielonego typu igły skutkowało skrzyżowaniem z powodu niemożności nakłucia przegrody międzyprzedsionkowej pomimo nacisku do przodu i naprężenia, co prowadziło do obaw, że dalszy wysiłek może doprowadzić do perforacji wolnej (bocznej) ściany LA.
|
w czasie procedury
|
|
Plastikowe wióry rozszerzające
Ramy czasowe: bezpośrednio przed zabiegiem
|
W badaniach przedzabiegowych ex vivo przydzieloną igłę przezprzegrodową wprowadzano przez rozszerzacz i osłonę z tworzywa sztucznego, a po wprowadzeniu igły przez rozszerzacz i osłonę długą rejestrowano obecność wyraźnie widocznych opiłków tworzywa sztucznego.
|
bezpośrednio przed zabiegiem
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Gregory Marcus, MD, University of California, San Francisco
- Główny śledczy: Jonathan Hsu, MD, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- ROSS J Jr, BRAUNWALD E, MORROW AG. Transseptal left atrial puncture; new technique for the measurement of left atrial pressure in man. Am J Cardiol. 1959 May;3(5):653-5. doi: 10.1016/0002-9149(59)90347-9. No abstract available.
- B-Lundqvist C, Olsson SB, Varnauskas E. Transseptal left heart catheterization: a review of 278 studies. Clin Cardiol. 1986 Jan;9(1):21-6. doi: 10.1002/clc.4960090105.
- Roelke M, Smith AJ, Palacios IF. The technique and safety of transseptal left heart catheterization: the Massachusetts General Hospital experience with 1,279 procedures. Cathet Cardiovasc Diagn. 1994 Aug;32(4):332-9. doi: 10.1002/ccd.1810320409.
- De Ponti R, Cappato R, Curnis A, Della Bella P, Padeletti L, Raviele A, Santini M, Salerno-Uriarte JA. Trans-septal catheterization in the electrophysiology laboratory: data from a multicenter survey spanning 12 years. J Am Coll Cardiol. 2006 Mar 7;47(5):1037-42. doi: 10.1016/j.jacc.2005.10.046. Epub 2006 Feb 9.
- Bidart C, Vaseghi M, Cesario DA, Mahajan A, Fujimura O, Boyle NG, Shivkumar K. Radiofrequency current delivery via transseptal needle to facilitate septal puncture. Heart Rhythm. 2007 Dec;4(12):1573-6. doi: 10.1016/j.hrthm.2007.07.008. Epub 2007 Jul 14. No abstract available.
- Justino H, Benson LN, Nykanen DG. Transcatheter creation of an atrial septal defect using radiofrequency perforation. Catheter Cardiovasc Interv. 2001 Sep;54(1):83-7. doi: 10.1002/ccd.1244.
- Smelley MP, Shah DP, Weisberg I, Kim SS, Lin AC, Beshai JF, Burke MC, Knight BP. Initial experience using a radiofrequency powered transseptal needle. J Cardiovasc Electrophysiol. 2010 Apr;21(4):423-7. doi: 10.1111/j.1540-8167.2009.01656.x. Epub 2009 Nov 17.
- Sakata Y, Feldman T. Transcatheter creation of atrial septal perforation using a radiofrequency transseptal system: novel approach as an alternative to transseptal needle puncture. Catheter Cardiovasc Interv. 2005 Mar;64(3):327-32. doi: 10.1002/ccd.20284.
- Crystal MA, Mirza MA, Benson LN. A radiofrequency transseptal needle: initial animal studies. Catheter Cardiovasc Interv. 2010 Nov 1;76(5):769-73. doi: 10.1002/ccd.22600.
- Hsu JC, Badhwar N, Gerstenfeld EP, Lee RJ, Mandyam MC, Dewland TA, Imburgia KE, Hoffmayer KS, Vedantham V, Lee BK, Tseng ZH, Scheinman MM, Olgin JE, Marcus GM. Randomized trial of conventional transseptal needle versus radiofrequency energy needle puncture for left atrial access (the TRAVERSE-LA study). J Am Heart Assoc. 2013 Sep 17;2(5):e000428. doi: 10.1161/JAHA.113.000428.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MarcusHsu
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .