Effekter av et diafragmatisk pustetreningsprogram hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)

Diafragmatisk dysfunksjon og endringer i thoracoabdominale bevegelser er vanlig hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). Flere studier har beskrevet en svekkelse i diafragmatisk mobilitet hos KOLS-pasienter sammenlignet med alderstilpassede kontrollpersoner, og det har vært assosiert med økning i dyspné, treningsintoleranse og dødelighet. KOLS-pasienter eksperimenterer også med en høyere aktivitet av de ekstra pustemusklene, noe som i stor grad øker pustearbeidet og følelsen av dyspné.

Pustestrategier har blitt ansett som en viktig komponent i pulmonal rehabilitering og refererer til en rekke teknikker, inkludert/som inkluderer diafragmatisk pust (DB). Hovedmålet med DB er å forbedre deltakelsen i magebevegelsen samtidig som den reduserer aktiviteten i tilleggsmuskulaturen. Rollen til DB som en tilleggsbehandlingsmodalitet i rehabiliteringen av KOLS-pasienter er fortsatt kontroversiell. Til tross for de motstridende resultatene, har forbedring av magebevegelsen og en reduksjon av thoraxekskursjon, under frivillig DB, blitt beskrevet som et vanlig funn i flere studier. Etterforskerne antok at en 4-ukers DBTP kunne indusere høyere deltakelse av diafragma og denne modifikasjonen ville lindre luftveissymptomer og forbedre treningstoleransen og HRQoL. Derfor, i denne randomiserte kontrollerte studien hadde etterforskerne som mål å teste effekten av en kortvarig DBTP på thoracoabdominal bevegelse, lungefunksjon, diafragmatisk mobilitet, dyspné, HRQoL og treningstoleranse hos pasienter med mild til alvorlig KOLS.