Efeitos de um programa de treinamento de respiração diafragmática em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

Disfunção diafragmática e alterações dos movimentos toracoabdominais são comuns em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Vários estudos descreveram um comprometimento na mobilidade diafragmática de pacientes com DPOC em comparação com controles da mesma idade e foi associado ao aumento da dispneia, intolerância ao exercício e mortalidade. Os pacientes com DPOC também experimentam maior atividade dos músculos acessórios da respiração, o que aumenta muito o trabalho respiratório e a sensação de dispnéia.

As estratégias respiratórias têm sido consideradas um importante componente da reabilitação pulmonar e referem-se a uma gama de técnicas, incluindo/que inclui a respiração diafragmática (DB). O objetivo principal do DB é melhorar a participação do movimento abdominal enquanto reduz a atividade dos músculos acessórios. O papel do DB como uma modalidade de tratamento adjuvante na reabilitação de pacientes com DPOC permanece controverso. Apesar dos resultados conflitantes, a melhora da movimentação abdominal e a redução da excursão torácica, durante a DB voluntária, tem sido descrita como achado comum a diversos estudos. Os investigadores levantaram a hipótese de que um DBTP de 4 semanas poderia induzir maior participação do diafragma e essa modificação aliviaria os sintomas respiratórios e melhoraria a tolerância ao exercício e a QVRS. Portanto, neste estudo controlado randomizado, os investigadores tiveram como objetivo testar os efeitos de um DBTP de curto prazo no movimento toracoabdominal, função pulmonar, mobilidade diafragmática, dispnéia, HRQoL e tolerância ao exercício em pacientes com DPOC leve a grave.