Studie av sekvensiell perfusjon av levertransplantater for å forhindre ikke-nastomotiske gallestrenginger etter levertransplantasjon

Den nøyaktige etiologien til ikke-anastomotiske gallestrenginger (NAS) med en åpen leverarterie etter levertransplantasjon er foreløpig uklar. Mikroangiopati er sterkt mistenkt for å være involvert i etiologien, så tilstrekkelig spyling av peribilær plexus (PBP) som direkte gir næring til donor galletreet kan være avgjørende for å forhindre NAS med en åpen leverarterie.

Solution of University of Wisconsin (UW-løsning) er en standard for spyling av levertransplantat, men anklaget for høy viskositet og hyperaggregeringseffekt på erytrocytter av ingrediens hydroksyetylstivelse samt initial vasokonstriksjon ved høyt kaliuminnhold, som sammen utgjør en hindring for løsningspenetrasjon og grundig spyling av levermikrosirkulasjonen inkludert PBP. Flere studier har avslørt forholdet mellom høy viskositet av UW-løsning med utviklingen av NAS.

Etterforskerne har derfor antatt at sekvensiell perfusjon med konserveringsløsninger med lav viskositet og høy viskositet kan forbedre åpenheten til PBP i motsetning til konvensjonell såleperfusjon med UW-løsning med høy viskositet, og som et resultat, forekomsten av NAS med en patentert leverarterie etter levertransplantasjon vil bli betydelig redusert.