- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01271179
Undersøgelse af sekventiel perfusion af levertransplantater for at forhindre nonanastomotiske galdeforsnævringer efter levertransplantation
Undersøgelse af sekventiel perfusion af levertransplantater med konserveringsløsninger med lav viskositet og høj viskositet for at reducere forekomsten af ikke-nanastomotiske galdeforsnævringer efter levertransplantation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Den nøjagtige ætiologi af nonanastomotiske galdeforsnævringer (NAS) med en åben leverarterie efter levertransplantation er indtil videre uklar. Mikroangiopati er stærkt mistænkt for at være involveret i ætiologien, så tilstrækkelig skylning af peribilær plexus (PBP), som direkte nærer donorgaldetræet, kan være afgørende for at forhindre NAS med en åben hepatisk arterie.
Solution of University of Wisconsin (UW-opløsning) er en standard for levertransplantat-skylning, men anklaget for høj viskositet og hyperaggregationseffekt på erytrocytter af ingrediens hydroxyethylstivelse samt initial vasokonstriktion ved højt kaliumindhold, som tilsammen udgør en hindring for opløsningspenetration og grundig udskylning af levermikrocirkulationen inklusive PBP. Adskillige undersøgelser har afsløret forholdet mellem høj viskositet af UW-løsning med udviklingen af NAS.
Efterforskerne har derfor antaget, at sekventiel perfusion med lavviskositets- og højviskositetskonserveringsopløsninger kan forbedre åbenheden af PBP i modsætning til konventionel sålperfusion med højviskositets-UW-opløsning, og som følge heraf forekomsten af NAS med en patenteret leverarterie efter levertransplantation ville være betydeligt reduceret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200080
- Shanghai First People's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder ≥18 år
- mulighed for at give skriftligt informeret samtykke inden studiestart
- at modtage en hel levertransplantation
- primær transplantation
Ekskluderingskriterier:
- deltager i andre kliniske forsøg
- fulminant leversvigt som årsag til transplantation
- primær biliær cirrhose, autoimmun hepatitis eller primær skleroserende kolangitis som primær leversygdom
- gentransplantation
- svigt af ikke-leverorgan(er) før studiestart
- donor/modtager ABO-blodgruppe-inkompatibilitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: sekventiel perfusion
sekventiel perfusion af levertransplantater med lavviskøs forbedret Ross-opløsning og højviskositet UW-opløsning.
|
I alt 6 L ipv Ross-opløsning blev indledningsvis infunderet (aorta: portal=1:1), efterfulgt af 2 L kold UW-opløsningsinfusion (aorta: portal=1:1).
|
|
Placebo komparator: eneste perfusion
eneste perfusion af levertransplantater kun med højviskositet UW-opløsning
|
I alt 6 L kold UW-opløsning blev infunderet (aorta: portal = 1:1)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med primær ikke-funktion (PNF) til sikkerhedsvurdering af sekventiel perfusion
Tidsramme: En uge
|
PNF er defineret som ikke-livsvarende funktion af transplantatet uforklaret af vaskulære komplikationer eller afstødning, hvilket fører til død eller retransplantation inden for 7 dage efter operationen.
|
En uge
|
|
Antal deltagere med nonanastomotiske galdeforsnævringer med en åben leverarterie
Tidsramme: 5 år
|
nonanastomotiske galdeforsnævringer sekundære til hepatisk arteriel trombose eller stenose vil blive udelukket fra beregningen.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med initial dårlig funktion (IPF)
Tidsramme: En uge
|
IPF er defineret som en forsinket funktionsgenoprettelse med serum-AST-niveau større end 2.000 U/L og protrombintid større end 16 sekunder efter operationen dag 2 til 7.
|
En uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Zhi-Hai Peng, Prof., Shanghai general hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Moench C, Moench K, Lohse AW, Thies J, Otto G. Prevention of ischemic-type biliary lesions by arterial back-table pressure perfusion. Liver Transpl. 2003 Mar;9(3):285-9. doi: 10.1053/jlts.2003.50015.
- Pirenne J, Van Gelder F, Coosemans W, Aerts R, Gunson B, Koshiba T, Fourneau I, Mirza D, Van Steenbergen W, Fevery J, Nevens F, McMaster P. Type of donor aortic preservation solution and not cold ischemia time is a major determinant of biliary strictures after liver transplantation. Liver Transpl. 2001 Jun;7(6):540-5. doi: 10.1053/jlts.2001.24641.
- Sanchez-Urdazpal L, Gores GJ, Ward EM, Maus TP, Buckel EG, Steers JL, Wiesner RH, Krom RA. Diagnostic features and clinical outcome of ischemic-type biliary complications after liver transplantation. Hepatology. 1993 Apr;17(4):605-9. doi: 10.1002/hep.1840170413.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Forsnævring, patologisk
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Vasodilatorer
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Antirheumatiske midler
- Purinerge midler
- Antimetabolitter
- Beskyttelsesagenter
- Antioxidanter
- Frie radikale scavengers
- Gigthæmmende midler
- Purinerge P1-receptoragonister
- Purinerge agonister
- Insulin
- Farmaceutiske løsninger
- Adenosin
- Allopurinol
Andre undersøgelses-id-numre
- SFPH04618
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Levertransplantation
-
National Health Research Institutes, TaiwanRekrutteringMindfulness | Senlivsdepression | Voksne for sent liv | Prodromal depression af sent liv | HjernestimuleringsinterventionTaiwan
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
L'OrealRekrutteringPigmentering fra det virkelige livIndien
-
Université de Reims Champagne-ArdenneAfsluttetAdolescentes følelsesmæssige og seksuelle livFrankrig
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustAfsluttetErfaring, livDet Forenede Kongerige
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTrukket tilbageVeteranfamilier | Familiekommunikation | Civilt liv reintegrationForenede Stater
-
Swiss Federal Institute of TechnologyAfsluttetÆldret | Uafhængigt livSchweiz
-
Diakonie Kliniken ZschadraßChemnitz University of TechnologyAfsluttetMantra meditation | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga | Mantra Meditation + Etisk Liv | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga + Etisk LivTyskland
-
CalydialOZ'IRIS SantéAfsluttetPatientengagement | Patientdeltagelse | Patienttilfredshed | Dialyse | Patientforhold, Sygeplejerske | Erfaring, livFrankrig