- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01271179
Изучение последовательной перфузии трансплантатов печени для предотвращения стриктур желчных протоков без анастомоза после трансплантации печени
Исследование последовательной перфузии трансплантатов печени низковязкими и высоковязкими консервирующими растворами для снижения частоты неанастомотических билиарных стриктур после трансплантации печени
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Точная этиология неанастомотических билиарных стриктур (НАС) с проходимой печеночной артерией после трансплантации печени до настоящего времени остается неясной. Настоятельно подозревается, что микроангиопатия связана с этиологией, поэтому достаточное промывание перибилиарного сплетения (ПБП), которое непосредственно питает донорское билиарное дерево, может иметь решающее значение для предотвращения НАС с открытой печеночной артерией.
Раствор Университета Висконсина (раствор UW) является стандартом для промывания трансплантата печени, но его обвиняют в высокой вязкости и гиперагрегационном воздействии на эритроциты за счет ингредиента гидроксиэтилкрахмала, а также в начальном вазоконстрикции за счет высокого содержания калия, что вместе представляет собой препятствие для проникновения раствора и тщательная промывка микроциркуляторного русла печени, в том числе ПБП. Несколько исследований выявили связь высокой вязкости раствора УВ с развитием НАН.
Таким образом, исследователи выдвинули гипотезу, что последовательная перфузия консервирующими растворами с низкой и высокой вязкостью может улучшить проходимость ПБП по сравнению с обычной однократной перфузией высоковязким раствором НВ, и, как следствие, заболеваемость НАС с проходимость печеночной артерии после трансплантации печени будет значительно уменьшена.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200080
- Shanghai First People's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- возраст≥18 лет
- возможность предоставить письменное информированное согласие до включения в исследование
- получение целой трансплантат печени
- первичная трансплантация
Критерий исключения:
- участник других клинических исследований
- фульминантная печеночная недостаточность как причина трансплантации
- первичный билиарный цирроз, аутоиммунный гепатит или первичный склерозирующий холангит как первичное заболевание печени
- ретрансплантация
- непеченочная недостаточность органа(ов) до включения в исследование
- донор/реципиент несовместимость по группе крови по системе ABO
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: последовательная перфузия
последовательная перфузия трансплантатов печени маловязким улучшенным раствором Росса и высоковязким раствором UW.
|
Первоначально было влито 6 л раствора Росса ipv (аортальный: портальный = 1:1), а затем инфузия 2 л холодного раствора UW (аортальный: портальный = 1:1).
|
|
Плацебо Компаратор: единственная перфузия
единственная перфузия трансплантатов печени только высоковязким раствором UW
|
Всего было перелито 6 л холодного раствора НВ (аортальный: портальный = 1:1).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с первичной нефункцией (PNF) для оценки безопасности последовательной перфузии
Временное ограничение: 1 неделя
|
PNF определяется как функция трансплантата, не поддерживающая жизнь, не объясняемая сосудистыми осложнениями или отторжением, приводящая к смерти или повторной трансплантации в течение 7 дней после операции.
|
1 неделя
|
|
Количество участников с неанастомозными билиарными стриктурами с открытой печеночной артерией
Временное ограничение: 5 лет
|
неанастомотические стриктуры желчных путей, вторичные по отношению к тромбозу или стенозу печеночной артерии, будут исключены из расчета.
|
5 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с начальной плохой функцией (IPF)
Временное ограничение: 1 неделя
|
ИЛФ определяется как отсроченное восстановление функции с уровнем АСТ в сыворотке более 2000 ЕД/л и протромбиновым временем более 16 секунд после операции со 2-го по 7-й день.
|
1 неделя
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Zhi-Hai Peng, Prof., Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Moench C, Moench K, Lohse AW, Thies J, Otto G. Prevention of ischemic-type biliary lesions by arterial back-table pressure perfusion. Liver Transpl. 2003 Mar;9(3):285-9. doi: 10.1053/jlts.2003.50015.
- Pirenne J, Van Gelder F, Coosemans W, Aerts R, Gunson B, Koshiba T, Fourneau I, Mirza D, Van Steenbergen W, Fevery J, Nevens F, McMaster P. Type of donor aortic preservation solution and not cold ischemia time is a major determinant of biliary strictures after liver transplantation. Liver Transpl. 2001 Jun;7(6):540-5. doi: 10.1053/jlts.2001.24641.
- Sanchez-Urdazpal L, Gores GJ, Ward EM, Maus TP, Buckel EG, Steers JL, Wiesner RH, Krom RA. Diagnostic features and clinical outcome of ischemic-type biliary complications after liver transplantation. Hepatology. 1993 Apr;17(4):605-9. doi: 10.1002/hep.1840170413.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические состояния, анатомические
- Сужение, Патологическое
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиаритмические агенты
- Сосудорасширяющие агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противоревматические агенты
- Пуринергические агенты
- Антиметаболиты
- Защитные агенты
- Антиоксиданты
- Поглотители свободных радикалов
- Супрессоры подагры
- Агонисты пуринергических рецепторов Р1
- Пуринергические агонисты
- Инсулин
- Фармацевтические решения
- Аденозин
- Аллопуринол
Другие идентификационные номера исследования
- SFPH04618
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .