Ekstern lokkbelastning for midlertidig behandling av paresen av M. Orbicularis Oculi: en klinisk merknad

Notatet gjenintroduserer den utvendige lokkbelastningen ved hjelp av en blyvekt for midlertidig behandling av lagoftalmos. Selv om teknikken er enkel og effektiv, blir den sjelden brukt. I stedet for å bruke en monoculus, bruker pasienten en individuelt tilpasset blyvekt (0,8 mm tykkelse, 1,0 -2,0 g) klistret på lokket, det muliggjør lukking. En spontan ptose indikerer en for tung vekt. Med M. levator palpebrae intakt er lokkløfting mulig. Effekten er gravitasjonsavhengig, slik at pasienten må ha på seg monoculus om natten. For å minimere risikoen for blyforgiftning, er overflaten av vekten lakkert. Ved vedvarende parese av M. orbicularis oculi kan en intern lokkbelastning følge. Totalt 152 lagophthalmos tilfeller har blitt behandlet siden 1997. Alle pasienter kunne lukke lokket umiddelbart. Nesten halvparten av pasientene måtte justere vekten flere ganger per dag på grunn av hetteøyelokk. Etterlevelsen var høy, og en delvis eller fullstendig gjenoppretting av funksjonen til M. orbicularis oculi skjedde i 60 % av tilfellene. I noen forsøkspersoner var restaureringen av M. orbicularis oculi raskere enn M. orbicularis orbis. Den eksterne lokkbelastningen for midlertidig behandling av lagoftalmos er enkel og effektiv. Sammenlignet med en monoculus er synet uhemmet og det estetiske er mer passende for de fleste pasienter. Den raskere restaureringen av M. orbicularis oculi antyder en potensielt faciliterende effekt av vekten.