- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01354353
En studie av sikkerhet og tolerabilitet hos personer med schizofreni
Sikkerhet og toleranse for flere stigende doser av LY2140023 hos personer med schizofreni
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet med denne studien var å evaluere sikkerheten og toleransen til økende doser av LY2140023 hos personer med schizofreni.
De sekundære målene for denne studien var:
- å karakterisere de farmakokinetiske (PK) parametrene til LY2140023 og dens aktive del - LY404039 hos personer med schizofreni
- å utforske høyere doser av LY2140023 hos personer med schizofreni for bruk i videre regulatoriske studier
- for å sammenligne sikkerheten til LY2140023 med aripiprazol (ARP)
- for å få tilgang til endringer i farmakodynamiske (PD) mål (Clinical Global Impression-Severity Scale [CGI-S], Extrapyramidal Symptoms [EPS] og Brief Psychiatric Rating Scale [BPRS])
Dette var en åpen, åpen, flerdose-, multisenterstudie for å evaluere sikkerheten og toleransen til LY2140023 gitt ved doser som forventes å gjenspeile multipler av den forventede maksimale terapeutiske eksponeringen som er undersøkt.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Garden Grove, California, Forente stater, 92845
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Glendale, California, Forente stater, 91206
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Har en diagnose schizofren lidelse
- Kvinnelige deltakere som tester negativt for graviditet ved screening og samtykker i å bruke en pålitelig prevensjonsmetode i løpet av studien og i minst 3 måneder etter siste LY2140023-dose eller er postmenopausale
- Ikke vært innlagt på sykehus for psykiatrisk sykdom i minst 12 uker før dag 1 av utvaskingsperioden og har en Clinical Global Impression -Severity (CGI-S) skala på <4
- Være villig og i stand som bestemt av etterforskeren til å bli innlagt på sykehus fra begynnelsen av utvaskingsperioden til slutten av studien
- Etter etterforskerens oppfatning kan deltakeren vaskes ut av sin Standard of Care-behandling (SOC) (annet enn aripiprazol for aripiprazol-deltakerne) i løpet av studien uten skadelig effekt på deltakerens mentale helse (CGI-S < 4 etter fullført utvaskingsperiode)
- Betraktes som pålitelig, ha et nivå av forståelse som er tilstrekkelig til å utføre alle tester og undersøkelser som kreves av protokollen, og være villig til å utføre alle studieprosedyrer
- Kunne forstå studiens natur og ha gitt sitt eget informerte samtykke
- Ha kliniske laboratorietestresultater innenfor normalt referanseområde for populasjonen eller etterforskerstedet, eller resultater med akseptable avvik som vurderes å ikke være klinisk signifikante av etterforskeren
- Ha tilstrekkelig venøs tilgang til å tillate blodprøvetaking
- Klinisk akseptabelt sittende blodtrykk og puls, bestemt av etterforskeren
Deltakere på Aripiprazol før studiestart må:
- På en stabil dose av aripiprazol innenfor det godkjente området i produktmerking (mindre enn eller lik 30 milligram [mg]/dag) i minst 60 dager før dag 1 og uten forventning om endringer i dose, regime (bortsett fra ved behov for denne studien) eller behandling innen den neste 1 måneden
Ekskluderingskriterier:
- For tiden registrert i, eller avbrutt i løpet av de 30 dagene før screening fra, en klinisk utprøving som involverer et undersøkelseslegemiddel, eller samtidig registrert i noen annen type medisinsk forskning som vurderes ikke å være vitenskapelig eller medisinsk forenlig med denne studien
- Har kjent allergi mot LY2140023, LY404039, aripiprazol eller relaterte forbindelser
- Deltakere med moderat til alvorlig nedsatt nyrefunksjon som definert ved kreatininclearance (CrCl) <60 milliliter (ml)/minutt (min)
- Har tidligere fullført denne studien eller har avbrutt fra en studie som undersøker LY2140023 etter å ha mottatt minst 1 dose LY2140023
- Deltakere for hvem behandling med LY2140023 eller aripiprazol som spesifisert i denne protokollen er relativt eller absolutt klinisk kontraindisert
- Deltakere som har fått behandling med klozapin
- Deltakere som har en diagnose schizofreni som tar enten tioridazin eller tiotiksen
- Deltakere som får behandling med depot antipsykotisk medisin innen 12 uker før screening
- Deltakere som tar noen av medisiner som er spesifikt ekskludert
- Deltakere som har svart "ja" på enten spørsmål 4 (aktiv selvmordstanker med en viss intensjon om å handle, uten spesifikk plan) eller spørsmål 5 (aktiv selvmordstanker med spesifikk plan og intensjon) om "selvmordstanker"-delen av selvmordsgraden i Columbia vurderingsskala (C-SSRS), eller svar "ja" på noen av de selvmordsrelaterte atferdene (faktisk forsøk, avbrutt forsøk, avbrutt forsøk, forberedende handling eller atferd) på "Suicidal Behavior"-delen av C-SSRS; og ideen eller oppførselen har skjedd i løpet av de siste 3 månedene
- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Fjerde utgave (Tekstrevisjon) (DSM-IV-TR) diagnose av rusavhengighet eller rusmisbruk (unntatt nikotin og koffein) innen 6 måneder før innleggelse
- Diagnostisering av substansindusert psykose etter DSM-IV-TR-kriterier innen 7 dager etter innleggelse (eller når som helst i doseringsperioden)
- Har en historie med ett eller flere anfall bortsett fra en av følgende 2 situasjoner: et enkelt enkelt feberanfall mellom 6 måneder og 5 år eller et enkelt anfall med identifiserbar etiologi, som er fullstendig løst
- Ha et screening-elektroencefalogram (EEG) med paroksysmal (epileptiform) aktivitet, for eksempel en som viser 3 eller flere fokale skarpe eller piggbølger, ethvert skarpt og sakte bølgekompleks, eller enhver epileptiform utladning som er rytmisk, vedvarende eller generalisert, eller som lokalt definert
- Deltakere som har hatt elektrokonvulsiv terapi (ECT) innen 3 måneder etter observasjonsperioden eller som forventes å ha ECT når som helst i løpet av livefasen av denne studien
- En diagnose av Parkinsons sykdom, demensrelatert psykose eller relaterte lidelser
- Deltaker med ubehandlet hypertyreose eller hypotyreose som trenger et skjoldbruskhormontilskudd som ikke har vært på en stabil dose med medisiner i minst 2 måneder før screening
- Har leukopeni eller historie med leukopeni i løpet av deltakerens levetid
- Deltakere med verdier for alaninaminotransferase (ALT/SGPT) eller aspartataminotransferase (AST/SGOT) >2 ganger øvre normalgrense (ULN) for laboratoriet som utfører, eller totale bilirubinverdier >1,5 ganger ULN for det utførende laboratoriet ved screening
- Deltakere med korrigert QT-intervall (Bazetts); QTcB >450 millisekunder (ms) (mann) eller >470 msek (kvinne) ved innleggelse
- Har akutte, alvorlige eller ustabile medisinske tilstander, inkludert (men ikke begrenset til) utilstrekkelig kontrollert diabetes (hemoglobin A1c [HgbA1c] >8%), alvorlig hypertriglyseridemi (fastende triglyserider større enn eller lik 500 milligram/desiliter (mg/dL) eller 5,65 mikromol/liter [umol/L]), leversvikt (spesifikt enhver grad av gulsott), nylige cerebrovaskulære ulykker, anfallsforstyrrelser, alvorlig akutt systemisk infeksjon eller immunologisk sykdom, ustabile kardiovaskulære lidelser (inkludert iskemisk hjertesykdom), nyre-, gastroenterologiske, respiratoriske, endokrinologiske, nevrologiske eller hematologiske sykdommer
- Prolaktinnivå på >200 nanogram/milliliter (ng/ml) (200 mikrogram/liter [ug/L], eller 4228 milli internasjonale enheter/liter [mIU/L]) ved screening med unntak av deltakere behandlet med risperidon. Deltakere behandlet med risperidon ekskluderes hvis prolaktinnivået er >300 ng/ml (300 ug/l eller 6342 mIU/L) ved screening
- Deltakere med kjent medisinsk historie med human immunsviktvirus positiv (HIV+) status
- Test positivt for (1) Hepatitt C-virusantistoff eller (2) Hepatitt B-overflateantigen (HBsAg) med eller uten positivt Hepatitt B-kjerneantistoff. Deltakere med positiv hepatitt B kjerneantistofftest og negativ HBsAg kan inkluderes i studien hvis ALT/SGPT og AST/SGOT nivåer er mindre enn 2 ganger ULN og total bilirubin ikke overstiger ULN for sentrallaboratoriet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aripiprazol
Del A: Fortsett gjeldende foreskrevet doseringsregime -- studiedag 1 til utskrivning (studiedag 21).
Del B: Fortsett gjeldende foreskrevet doseringsregime (≤ 30 milligram [mg]/dag) -- Studiedag 1 til utskrivning (Studiedag 23, 25 eller 28 basert på adaptiv design)
|
Administrert oralt
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Del A: 160 mg LY2140023
Administrert oralt, to ganger daglig (BID) i 6 dager (studiedag 10-15) og som en enkelt morgendose på 7. dag (studiedag 16)
|
Administreres oralt
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Del A: 240 mg LY2140023
Administrert oralt BID i 6 dager (studiedag 10-15) og som en enkelt morgendose på 7. dag (studiedag 16)
|
Administreres oralt
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Del A: 320 mg LY2140023
Administrert oralt BID i 6 dager (studiedag 10-15) og som en enkelt morgendose på 7. dag (studiedag 16)
|
Administreres oralt
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Del A: 400 mg LY2140023
Administrert oralt BID i 6 dager (studiedag 10-15) og som en enkelt morgendose på 7. dag (studiedag 16)
|
Administreres oralt
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Del A: 480 mg LY2140023
Administrert oralt BID i 6 dager (studiedag 10-15) og som en enkelt morgendose på 7. dag (studiedag 16)
|
Administreres oralt
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Del B: LY2140023
Hvis doser opp til eller lik 400 mg BID ikke tolereres, kan del B av studien startes.
Dosen av LY2140023 vil bli titrert hos samme deltaker fra høyeste dose som ble tolerert i del A, med den hensikt å nå en dose på 480 mg LY2140023.
|
Administreres oralt
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med klinisk signifikante hendelser (fysiske vurderinger og kliniske laboratorietester)
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 21 for del A
|
Deltakere med minst 1 postdose (dag 10 til slutten av studiebesøket [dag 21]) behandlingsutviklet bivirkning (TEAE) ble talt etter dosekohort. Et sammendrag av alvorlige og andre ikke-alvorlige uønskede hendelser uavhengig av årsakssammenheng finnes i modulen Rapporterte bivirkninger. |
Grunnlinje frem til dag 21 for del A
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del A: Farmakokinetikk, maksimal konsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: Før dose og etter dose på dag 10 og dag 16
|
Før dose og etter dose på dag 10 og dag 16
|
|
|
Del B: Farmakokinetikk, maksimal konsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: Før- og etterdose på dag 12, 15, 18, 21 og 24
|
Del B (dosetitrering som definert i del B av studien) ble ikke utført fordi målet med studien ble oppfylt i del A.; derfor er ingen data tilgjengelig for analyse av dette sekundære resultatet
|
Før- og etterdose på dag 12, 15, 18, 21 og 24
|
|
Del A: Farmakokinetikk, areal under konsentrasjonen – tidskurve (AUC)
Tidsramme: Før dose og etter dose på dag 10 og dag 16
|
Dag 10-parameteren er areal under kurven for konsentrasjon versus tid fra tid null til uendelig (AUC[0-inf]) etter enkeltdose av LY2140023.
Dag 16-parameteren er arealet under kurven for konsentrasjon versus tid i et doseringsintervall (AUC[0-tau]) etter gjentatte daglige doser av LY2140023.
|
Før dose og etter dose på dag 10 og dag 16
|
|
Del B: Farmakokinetikk, areal under konsentrasjonen – tidskurve (AUC)
Tidsramme: Før- og etterdose på dag 12, 15, 18, 21 og 24
|
Del B av denne studien ble ikke utført; derfor er ingen data tilgjengelig for analyse.
|
Før- og etterdose på dag 12, 15, 18, 21 og 24
|
|
Prosentandel av deltakere med økt alvorlighetsgrad fra baseline til dag 17 i Clinical Global Impression-Sverity Scale (CGI-S)
Tidsramme: Grunnlinje til og med dag 17 for del A
|
Clinical Global Impression- Severity Scale (CGI-S) måler alvorlighetsgraden av sykdom på tidspunktet for vurdering sammenlignet med behandlingsstart med skårer fra 1 (normal, ikke i det hele tatt syk) til 7 (blant de mest ekstremt syke deltakerne). Klassifiseringen inkluderer 1 = Normal, slett ikke syk, 2 = Borderline psykisk syk, 3 = Lett syk, 4 = Moderat syk, 5 = Markert syk, 6 = Alvorlig syk, og 7 = Blant de mest ekstremt syke pasientene. Økning eller høyere skår indikerer økende alvorlighetsgrad (=verre utfall) Bare forekomster av utvalgte skift med økende alvorlighetsgrad (en økning i antall på en skala) ble rapportert for deltakere. Del B av denne studien ble ikke utført; derfor er ingen data tilgjengelig for analyse. |
Grunnlinje til og med dag 17 for del A
|
|
Prosentandel av deltakere med forverrede symptomer fra baseline til dag 17 i kortfattet psykiatrisk vurderingsskala (BPRS)
Tidsramme: Grunnlinje til og med dag 17 for del A
|
Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) er en klinikeradministrert skala med 18 elementer som brukes til å vurdere alvorlighetsgraden av en deltakers generelle psykopatologiske symptomer. Punktscore varierte fra 0 (ikke vurdert) til 7 (ekstremt alvorlig). Totalpoeng varierte fra 0 til 126. Økning eller høyere score indikerer en forverring av symptomene. Bare forekomster av utvalgte skift av forverrede symptomer (en økning i antall på en skala innenfor 18-symptomkonstruksjonen) ble rapportert for deltakerne. Del B av denne studien ble ikke utført; derfor er ingen data tilgjengelig for analyse. |
Grunnlinje til og med dag 17 for del A
|
|
Prosentandel av deltakere med forverret alvorlighetsgrad fra baseline til dag 17 i ekstrapyramidale symptomer målt ved skalaen for unormal ufrivillig bevegelse (AIMS)
Tidsramme: Grunnlinje til og med dag 17 for del A
|
Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS) er en skala med 14 punkter, klinikervurdert for å vurdere alvorlighetsgraden av dyskinesier hos pasienter som tar neuroleptika. Elementene 1 til 10 ble vurdert ved hjelp av en 5-punkts (0-4) skala, elementene 11 til 14 ble vurdert med en 2-punkts (nei eller ja) skala. AIMS totalpoengsum er summen av punktene 1 til 10, og kan variere fra 0-40. En høyere score indikerer tilstedeværelse av mer alvorlige dyskinesier. Økning eller høyere score indikerer en forverring av symptomene. Klassifiseringen inkluderer 0 = ingen, 1 = minimal, kan være ekstrem normal, 2 = mild, 3 = moderat og 4 - alvorlig. Bare forekomster av utvalgte skift av forverret alvorlighetsgrad (en økning i antall på en skala innenfor 10-elementkonstruksjonen) ble rapportert for deltakerne. Del B av denne studien ble ikke utført; derfor er ingen data tilgjengelig for analyse. |
Grunnlinje til og med dag 17 for del A
|
|
Prosentandel av deltakere med økende svekkelse fra baseline til dag 17 i ekstrapyramidale symptomer målt ved Simpson-Angus-skalaen (SAS)
Tidsramme: Grunnlinje til og med dag 17 for del A
|
Simpson-Angus Scale (SAS) brukes til å måle symptomer av Parkinson-typen hos deltakere som er utsatt for antipsykotika. Skalaen består av 10 elementer som hver er vurdert på en 5-punkts skala, hvor 0 betyr fullstendig fravær av tilstanden og 4 betyr tilstedeværelsen av tilstanden i ekstrem form. Den totale poengsummen oppnås ved å legge til elementene. Økning eller høyere skår indikerer en forverring av svekkelse. Bare forekomster av utvalgte skift med økende svekkelse (en økning i antall på en skala innenfor 10-symptomkonstruksjonen) ble rapportert for deltakerne. Del B av denne studien ble ikke utført; derfor er ingen data tilgjengelig for analyse. |
Grunnlinje til og med dag 17 for del A
|
|
Prosentandel av deltakere med forverrede symptomer fra baseline til dag 17 i ekstrapyramidale symptomer målt ved Barnes Akathisia Scale (BAS)
Tidsramme: Grunnlinje til og med dag 17 for del A
|
Barnes Akathisia Rating Scale (BAS) evaluerer observerbare, rastløse bevegelser av medikamentindusert akatisi assosiert med bruk av antipsykotiske medisiner, inkluderer objektiv (1-element) og subjektiv komponent (2-elementer, bevissthet om bevegelse og nød relatert til bevegelse) pluss Global Klinisk vurdering for generell lidelse. Komponentene ble vurdert på en 4-punkts skala for objektive (0 = normal og 3 = konstant urolig) og subjektive elementer ((0 = fravær av indre rastløshet og 3 = bevissthet om intens tvang til å bevege seg for ett element; og 0 = nei nød og 3 = alvorlig for det andre elementet) og skåret på en 6-punkts skala for Global Clinical Assessment (0 = fraværende og 5 = alvorlig). Økning eller høyere score indikerer en forverring av symptomene. Bare forekomster av utvalgte skift av forverrede symptomer (en økning i antall på en skala innenfor komponentene) ble rapportert for deltakerne. Del B av denne studien ble ikke utført; derfor er ingen data tilgjengelig for analyse. |
Grunnlinje til og med dag 17 for del A
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Schizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Schizofreni
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Dopaminagonister
- Dopaminmidler
- Serotonin 5-HT1-reseptoragonister
- Serotoninreseptoragonister
- Serotonin 5-HT2-reseptorantagonister
- Serotonin-antagonister
- Dopamin D2-reseptorantagonister
- Dopaminantagonister
- Aripiprazol
Andre studie-ID-numre
- 13565
- H8Y-MC-HBDB (Annen identifikator: Eli Lilly and Company)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .