Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhetsstudie som evaluerer administrering av momelotinib to ganger daglig ved primær myelofibrose eller postpolycytemi Vera eller postessensiell trombocytemi myelofibrose

31. januar 2019 oppdatert av: Sierra Oncology, Inc.

En fase I/II, åpen studie som evaluerer administrering av CYT387 to ganger daglig ved primær myelofibrose eller postpolycytemi Vera eller postessensiell trombocytemi myelofibrose

De myeloproliferative neoplasmene (MPN), spesielt polycytemia vera (PV), essensiell trombocytemi (ET) og primær myelofibrose (PMF) er en mangfoldig, men innbyrdes beslektet serie av klonale lidelser av pluripotente hematopoietiske stamceller (Tefferi et al., 2008) ). MPN deler en rekke biologiske, patologiske og kliniske trekk, inkludert relativ overproduksjon av en eller flere celler av myeloid opprinnelse, vekstfaktoruavhengig kolonidannelse in vitro, marghypercellularitet, ekstramedullær hematopoiesis, spleno- og hepatomegali og trombotisk og/eller trombose. hemoragiske diateser (Tefferi et al., 2005).

Dette er en multisenter, åpen, ikke-randomisert, doseeskaleringsstudie, som skal utføres i to faser: en doseeskaleringsfase (del 1), for å bestemme sikkerheten og toleransen til momelotinib (CYT387), og å identifisere en terapeutisk dose for den utvidede kohorten; og en dosebekreftelsesfase (del 2), som vil være en kohortutvidelse ved eller under MTD for momelotinib.

I del I dose-eskaleringsfasen av studien vil forsøkspersoner bli tildelt dosenivåer i påfølgende kohorter som starter med en dose i den første kohorten på 200 mg BID (to ganger daglig med doser tatt med ca. 12 timers mellomrom). Doser vil bli eskalert med 50 mg BID per kohort inntil dosebegrensende toksisitet observeres. Dosenivået der ≥2 av 6 forsøkspersoner utvikler en første syklus dosebegrensende toksisitet (DLT) er definert som DLT-nivået. Maksimal tolerert dose (MTD) er definert som dosenivået under DLT-nivået. Nye dosenivåer kan begynne å akkumulere bare hvis alle forsøkspersoner på gjeldende dosenivå har blitt observert i minimum 28 dager fra første behandlingsdag. Dosenivået som velges for studien i dosebekreftelsesfasen av studien vil være MTD eller en lavere dose som har vist seg å ha betydelig klinisk aktivitet (effektivitet) som bestemt av sikkerhetsvurderingskomiteen. Forsøkene vil bli evaluert ukentlig for den første syklusen, hver 2. uke under syklus 2, deretter månedlig i 4 sykluser for totalt 6 sykluser.

I dosebekreftelsesfasen av studien vil ca. femti (50) forsøkspersoner bli behandlet ved MTD eller ved en lavere dose som har vist seg å ha betydelig klinisk aktivitet (effektivitet) som valgt av Safety Review Committee. I dosebekreftelsesfasen av studien vil forsøkspersonene bli evaluert hver 2. uke i løpet av den første behandlingssyklusen, og deretter månedlig i 5 sykluser for totalt 6 sykluser.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

61

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
        • Jewish General Hospital
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Forente stater, 85259
        • Mayo Clinic
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224
        • Mayo Clinic
    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • MD Anderson Cancer Center, The University of Texas
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84108
        • Huntsman Cancer Institute at the University of Utah

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Diagnose av PMF eller post-ET/PV MF i henhold til reviderte kriterier fra Verdens helseorganisasjon (WHO) (avsnitt 16.4, Vedlegg 3).
  • Høyrisiko eller middels 2 risiko MF (som definert av International Prognostic Scoring System [IPSS]; avsnitt 16.6, vedlegg 5); eller Intermediate-1 risiko MF (IPSS) assosiert med symptomatisk splenomegali/hepatomegali og/eller reagerer ikke på tilgjengelig terapi.
  • Må være minst 18 år med forventet levealder på ≥ 12 uker.
  • Må kunne gi informert samtykke og være villig til å signere et informert samtykkeskjema.
  • Må ha resultatstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0, 1 eller 2 (avsnitt 16.3, vedlegg 2).
  • Må ha bevis på akseptabel organfunksjon innen 7 dager etter oppstart av studiemedikamentet som dokumentert av følgende:
  • AST eller ALT mindre enn eller lik 2,5 x øvre normalgrense (ULN) (eller mindre enn eller lik 5 x ULN hvis forhøyelsen etter etterforskerens mening skyldes ekstramedullær hematopoiesis)
  • Direkte bilirubin mindre enn eller lik 2,0 x ULN
  • Serumkreatinin mindre enn eller lik 2,5 x ULN
  • Absolutt nøytrofiltall ≥ 500/µL
  • Blodplateantall ≥ 50 000/µL
  • Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest innen 4 dager etter påbegynt studiemedisin.

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver kjemoterapi (f.eks. hydroksyurea), immunmodulerende medikamentbehandling (f.eks. thalidomid), immunsuppressiv terapi, kortikosteroider >10 mg/dag prednison eller tilsvarende, eller vekstfaktorbehandling (f.eks. erytropoietin) innen 14 dager før oppstart av studiemedikamentet.
  • Ufullstendig restitusjon fra større operasjon innen fire uker etter studiestart.
  • Strålebehandling innen fire uker etter studiestart.
  • Kvinner i fertil alder, med mindre de er kirurgisk sterile i minst 3 måneder (dvs. hysterektomi), ELLER postmenopausale i minst 12 måneder (FSH > 30 U/mL), ELLER med mindre de samtykker i å ta passende forholdsregler for å unngå graviditet (med minst 99 % sikkerhet) fra screening til slutten av studien. Tillatte metoder for å forebygge graviditet må formidles til studiene og deres forståelse bekreftes.
  • Menn som samarbeider med en kvinne i fertil alder, med mindre de godtar å ta passende forholdsregler for å unngå graviditet (med minst 99 % sikkerhet) fra screening til slutten av studien. Tillatte metoder for å forebygge graviditet må formidles til studiene og deres forståelse bekreftes.
  • Kvinner som er gravide eller for tiden ammer.
  • Kjent positiv status for HIV.
  • Positiv serologisk testing for hepatitt B (HBsAg og HBcAb totalt) og hepatitt C (anti-HCV)
  • Diagnose av en annen malignitet med mindre den er fri for sykdom i minst tre år etter behandling med kurativ hensikt. Pasienter med tidlig stadium av basalcelle- eller plateepitelkreft, cervikal intraepitelial neoplasi, cervical carcinoma in situ eller overfladisk blærekreft kan være kvalifisert for å delta etter etterforskerens skjønn.
  • Enhver akutt aktiv infeksjon.
  • Hjerterytmeforstyrrelser som krever behandling, eller forlengelse av QTc (Fridericia)-intervallet til >480 ved screening før studien, med mindre de kan tilskrives allerede eksisterende grenblokk.
  • Tilstedeværelse av ≥ grad 2 perifer nevropati.
  • Ukontrollert kongestiv hjertesvikt (New York Heart Association Classification 3 eller 4), ukontrollert eller ustabil angina, hjerteinfarkt, cerebrovaskulær ulykke eller lungeemboli innen 3 måneder før oppstart av studiemedikamentet.
  • Ukontrollert sammenfallende sykdom eller enhver samtidig tilstand som etter etterforskerens mening vil sette pasientens sikkerhet eller overholdelse av protokollen i fare.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Momelotinib

I del I dose-eskaleringsfasen av studien vil forsøkspersoner bli tildelt dosenivåer i påfølgende kohorter som starter med en dose i den første kohorten på 200 mg BID (to ganger daglig med doser tatt med ca. 12 timers mellomrom. Doser vil bli eskalert med 50 mg BID i påfølgende kohorter på 3 individer per dosenivå. Forsøkene vil bli evaluert ukentlig for den første syklusen, hver 2. uke under syklus 2, deretter månedlig i 4 sykluser for totalt 6 sykluser.

I dosebekreftelsesfasen av studien (del 2) vil forsøkspersonene bli evaluert hver 2. uke i løpet av den første behandlingssyklusen, og deretter månedlig i 5 sykluser for totalt 6 sykluser.

Andre navn:
  • CYT387

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
For å bestemme sikkerheten til momelotinib ved karakterisering og sammenheng mellom uønskede hendelser, påvirkninger på vitale tegn og laboratorieparametre, og QTc-intervaller målt med elektrokardiogram (EKG)
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
For å bestemme maksimal tolerert dose av momelotinib ved karakterisering av dosebegrensende toksisiteter
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
For å bekrefte halveringstiden til momelotinib ved farmakokinetiske analyser
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
For å bestemme effekten av momelotinib ved å evaluere milt- og leverstørrelse, sykdomsrelaterte konstitusjonelle symptomer, transfusjonsavhengighet og anemirespons.
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
For å bestemme effekten av momelotinib på JAK2V617F mutant allel belastning via polymerase kjedereaksjon (PCR) analyser
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
For å bestemme effekten av momelotinib på plasmanivåer av inflammatoriske, fibrogene og angiogene cytokiner via Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA)
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
For å bestemme effekten av momelotinib på benmarg eller cytogenetiske funn i perifert blod
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Mark Kowalski, M.D., YM BioSciences Inc.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2011

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2014

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. juli 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. august 2011

Først lagt ut (Anslag)

25. august 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. februar 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. januar 2019

Sist bekreftet

1. januar 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere