此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

在原发性骨髓纤维化或真性红细胞增多症后或原发性血小板增多症后骨髓纤维化中评估莫美洛替尼每日两次给药的安全性研究

2019年1月31日 更新者:Sierra Oncology, Inc.

一项 I/II 期开放标签研究,评估每天两次施用 CYT387 治疗原发性骨髓纤维化或真性红细胞增多症后或原发性血小板增多症后骨髓纤维化

骨髓增生性肿瘤 (MPN),尤其是真性红细胞增多症 (PV)、原发性血小板增多症 (ET) 和原发性骨髓纤维化 (PMF) 是多种多样但相互关联的多能造血干细胞克隆性疾病(Tefferi 等人,2008 年) ). MPN 具有一系列生物学、病理学和临床特征,包括一个或多个骨髓来源细胞的相对过量产生、体外生长因子非依赖性集落形成、骨髓细胞过多、髓外造血、脾脏和肝肿大以及血栓性和/或出血素质 (Tefferi et al., 2005)。

这是一项多中心、开放标签、非随机、剂量递增研究,分两个阶段进行:剂量递增阶段(第 1 部分),以确定 momelotinib (CYT387) 的安全性和耐受性,以及确定扩大队列的治疗剂量;和剂量确认阶段(第 2 部分),这将是等于或低于 momelotinib MTD 的队列扩展。

在研究的第 I 部分剂量递增阶段,受试者将被分配到连续队列中的剂量水平,第一个队列中的剂量为 200 mg BID(每天两次,间隔大约 12 小时服用)。 剂量将每组增加 50 mg BID,直到观察到剂量限制性毒性。 6 名受试者中≥2 名出现第一周期剂量限制性毒性 (DLT) 的剂量水平被定义为 DLT 水平。 最大耐受剂量 (MTD) 定义为低于 DLT 水平的剂量水平。 仅当从治疗的第一天起观察所有受试者处于当前剂量水平至少 28 天时,新的剂量水平才可能开始累积。 在研究的剂量确认阶段选择用于研究的剂量水平将是 MTD 或显示具有显着临床活性(功效)的较低剂量,由安全审查委员会确定。 受试者将在第一个周期每周评估一次,在第 2 周期每 2 周评估一次,然后每月评估 4 个周期,总共 6 个周期。

在研究的剂量确认阶段,大约五十 (50) 名受试者将按照 MTD 或安全审查委员会选择的显示具有显着临床活性(功效)的较低剂量进行治疗。 在研究对象的剂量确认阶段,将在第一个治疗周期期间每 2 周评估一次,然后每月评估 5 个周期,总共 6 个周期。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

61

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、加拿大、M5G 2M9
        • Princess Margaret Hospital
    • Quebec
      • Montreal、Quebec、加拿大、H3T 1E2
        • Jewish General Hospital
    • Arizona
      • Scottsdale、Arizona、美国、85259
        • Mayo Clinic
    • Florida
      • Jacksonville、Florida、美国、32224
        • Mayo Clinic
    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • MD Anderson Cancer Center, The University of Texas
    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、美国、84108
        • Huntsman Cancer Institute at The University of Utah

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 根据修订后的世界卫生组织 (WHO) 标准(第 16.4 节, 附录 3)。
  • 高风险或中等 2 风险 MF(由国际预后评分系统 [IPSS] 定义;第 16.6 节,附录 5);与症状性脾肿大/肝肿大和/或对现有治疗无反应相关的中等 1 级风险 MF (IPSS)。
  • 必须年满 18 岁且预期寿命≥ 12 周。
  • 必须能够提供知情同意并愿意签署知情同意书。
  • 必须具有 0、1 或 2 的东部合作肿瘤组 (ECOG) 表现状态(第 16.3 节,附录 2)。
  • 必须在开始研究药物后 7 天内有器官功能可接受的证据,如下所示:
  • AST 或 ALT 小于或等于 2.5 x 正常上限 (ULN)(或小于或等于 5 x ULN,如果研究者认为升高是由髓外造血引起的)
  • 直接胆红素小于或等于 2.0 x ULN
  • 血清肌酐小于或等于 2.5 x ULN
  • 中性粒细胞绝对计数 ≥ 500/µL
  • 血小板计数 ≥ 50,000/µL
  • 有生育能力的女性必须在开始研究药物后 4 天内进行阴性妊娠试验。

排除标准:

  • 在研究药物开始前 14 天内接受过任何化学疗法(例如羟基脲)、免疫调节药物疗法(例如沙利度胺)、免疫抑制疗法、皮质类固醇 >10 mg/天泼尼松或等效物,或生长因子治疗(例如促红细胞生成素)。
  • 进入研究后 4 周内未从大手术中完全恢复。
  • 进入研究后 4 周内接受放射治疗。
  • 育龄女性,除非手术绝育至少 3 个月(即子宫切除术),或绝经后至少 12 个月(FSH > 30 U/mL),或除非她们同意采取适当的预防措施避免怀孕(至少99% 确定性)从筛选到研究结束。 必须将允许的避孕方法告知研究对象并确认他们的理解。
  • 与有生育能力的女性合作的男性,除非他们同意从筛选到研究结束期间采取适当的预防措施以避免怀孕(至少有 99% 的确定性)。 必须将允许的避孕方法告知研究对象并确认他们的理解。
  • 怀孕或正在哺乳的女性。
  • 已知的 HIV 阳性状态。
  • 乙型肝炎(HBsAg 和 HBcAb 总计)和丙型肝炎(抗-HCV)血清学检测阳性
  • 诊断为另一种恶性肿瘤,除非在以治愈为目的的治疗后至少三年没有疾病。 患有早期基底细胞或鳞状细胞皮肤癌、宫颈上皮内瘤变、宫颈原位癌或浅表性膀胱癌的患者可能有资格参加,由研究者酌情决定。
  • 任何急性活动性感染。
  • 需要治疗的心律失常,或在研究前筛选时将 QTc (Fridericia) 间期延长至 >480,除非归因于先前存在的束支传导阻滞。
  • 存在 ≥ 2 级周围神经病变。
  • 在开始研究药物前 3 个月内发生不受控制的充血性心力衰竭(纽约心脏协会分类 3 或 4)、不受控制或不稳定的心绞痛、心肌梗塞、脑血管意外或肺栓塞。
  • 不受控制的并发疾病或研究者认为会危及患者安全或对方案依从性的任何并发状况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:莫美洛替尼

在研究的第 I 部分剂量递增阶段,受试者将被分配到连续队列中的剂量水平,第一个队列中的剂量为 200 mg BID(每天两次,间隔大约 12 小时服用。 在每个剂量水平的 3 名受试者的连续队列中,剂量将增加 50 mg BID。 受试者将在第一个周期每周评估一次,在第 2 周期每 2 周评估一次,然后每月评估 4 个周期,总共 6 个周期。

在研究的剂量确认阶段(第 2 部分),受试者将在第一个治疗周期内每 2 周评估一次,然后每月评估一次,持续 5 个周期,总共 6 个周期。

其他名称:
  • CYT387

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
通过不良事件的特征和关系、对生命体征和实验室参数的影响以及通过心电图 (ECG) 测量的 QTc 间期来确定莫美洛替尼的安全性
大体时间:6个月
6个月
通过剂量限制毒性的表征来确定莫美洛替尼的最大耐受剂量
大体时间:6个月
6个月
通过药代动力学分析确认莫美洛替尼的半衰期
大体时间:6个月
6个月
通过评估脾脏和肝脏大小、疾病相关的全身症状、输血依赖性和贫血反应来确定莫美洛替尼的疗效。
大体时间:6个月
6个月

次要结果测量

结果测量
大体时间
通过聚合酶链反应 (PCR) 分析确定莫美洛替尼对 JAK2V617F 突变等位基因负荷的影响
大体时间:6个月
6个月
通过酶联免疫吸附试验 (ELISA) 确定莫美罗替尼对血浆炎症、纤维化和血管生成细胞因子水平的影响
大体时间:6个月
6个月
确定莫美洛替尼对骨髓或外周血细胞遗传学结果的影响
大体时间:6个月
6个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Mark Kowalski, M.D.、YM BioSciences Inc.

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年8月1日

初级完成 (实际的)

2014年6月1日

研究完成 (实际的)

2014年6月1日

研究注册日期

首次提交

2011年7月7日

首先提交符合 QC 标准的

2011年8月24日

首次发布 (估计)

2011年8月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年2月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年1月31日

最后验证

2019年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

莫美洛替尼的临床试验

3
订阅