Forebygging av hjertedysfunksjon under adjuvant brystkreftterapi (PRADA)

Brystkreft er en av de vanligste maligne sykdommer hos kvinner. Nyere fremskritt innen oppdagelse og behandling av brystkreft har resultert i overlevelsesgevinster, men en konsekvens av terapeutiske fremskritt er et økende antall langtidsoverlevere som kan ha risiko for utvikling av hjerte- og karsykdommer. Flere studier tyder på at kvinner som behandles for brystkreft kan ha økt risiko for hjerte- og karsykdommer, de sannsynlige årsakene er multifaktorielle. Viktigere er at terapier for brystkreft, inkludert strålebehandling, anti-HER-2-regimer og visse kjemoterapeutiske regimer, kan øke risikoen for påfølgende kardiovaskulær sykdom, inkludert aterosklerotisk sykdom, venstre ventrikkeldysfunksjon og hjertesvikt.

I den nåværende studien foreslår vi å gjennomføre en randomisert, placebokontrollert, 2x2 faktoriell, dobbeltblind studie for å vurdere om venstre ventrikkel dysfunksjon og/eller skade kan forebygges, helt eller delvis, ved samtidig administrering av angiotensinreseptorblokkeren (ARB) ), kandesartan og betablokkeren, metoprolol, under postoperativ kjemoterapi og strålebehandling.

Den foreslåtte studien tar for seg et viktig klinisk problem i en stor pasientgruppe. Dermed er muligheten for å forhindre kardiovaskulære bivirkninger av moderne terapi for brystkreft viktig både klinisk og vitenskapelig.