- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01434134
Prävention von Herzfunktionsstörungen während der adjuvanten Brustkrebstherapie (PRADA)
Prävention von Herzfunktionsstörungen während einer adjuvanten Brustkrebstherapie: Eine randomisierte, placebokontrollierte, 2x2-faktorielle Doppelblindstudie mit Candesartan und Metoprolol
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Brustkrebs ist eine der häufigsten bösartigen Erkrankungen bei Frauen. Jüngste Fortschritte bei der Erkennung und Behandlung von Brustkrebs haben zu Überlebensgewinnen geführt, aber eine Folge therapeutischer Fortschritte ist eine zunehmende Zahl von Langzeitüberlebenden, die möglicherweise einem Risiko für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen ausgesetzt sind. Mehrere Studien deuten darauf hin, dass Frauen, die wegen Brustkrebs behandelt werden, ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben können, wobei die wahrscheinlichen Ursachen multifaktoriell sind. Wichtig ist, dass Therapien für Brustkrebs, einschließlich Strahlentherapie, Anti-HER-2-Schemata und bestimmte chemotherapeutische Schemata, das Risiko nachfolgender kardiovaskulärer Erkrankungen, einschließlich atherosklerotischer Erkrankungen, linksventrikulärer Dysfunktion und Herzinsuffizienz, erhöhen können.
In der aktuellen Studie schlagen wir vor, eine randomisierte, placebokontrollierte, 2x2-faktorielle Doppelblindstudie durchzuführen, um zu beurteilen, ob eine linksventrikuläre Dysfunktion und/oder Verletzung vollständig oder teilweise durch die gleichzeitige Verabreichung des Angiotensin-Rezeptorblockers (ARB ), Candesartan und dem Betablocker Metoprolol während der postoperativen Chemotherapie und Strahlentherapie.
Die vorgeschlagene Studie adressiert ein wichtiges klinisches Problem in einer großen Patientengruppe. Daher ist die Möglichkeit, kardiovaskuläre Nebenwirkungen einer gegenwärtigen Therapie für Brustkrebs zu verhindern, sowohl klinisch als auch wissenschaftlich wichtig.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Lørenskog, Norwegen, 1478
- Akershus University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen im Alter von 18-70 Jahren
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Serum-Kreatinin < 140 μmol/l oder geschätzte Kreatinin-Clearance > 60 ml/min (unter Verwendung der Modification of Diet and Renal Disease (MDRD)-Formel)
- Systolischer Blutdruck >= 110 mgHg und < 170 mmHg
- LVEF >= 50 %
Ausschlusskriterien:
- Hypotonie, definiert als systolischer Blutdruck < 110 mmHg
- Bradykardie, definiert als Herzfrequenz < 50 bpm
- Vorherige Anthrazyklin-Chemotherapie
- Frühere Malignität, die eine Chemotherapie oder Strahlentherapie erfordert
- Symptomatische Herzinsuffizienz
- Systolische Dysfunktion (LVEF < 50 %)
- Klinisch signifikante koronare Herzkrankheit, Herzklappenerkrankung, signifikante Arrhythmien oder Leitungsverzögerungen.
- Unkontrollierte arterielle Hypertonie, definiert als systolischer Blutdruck > 170 mm Hg
- Behandlung mit ACEI, ARB oder Betablockern innerhalb der letzten 4 Wochen vor Studienbeginn
- Intoleranz gegenüber ACEI, ARB oder Betablockern
- Unkontrollierte schwere Begleiterkrankung
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Aktiver Missbrauch von Drogen oder Alkohol
- Verdacht auf schlechte Compliance
- Unfähigkeit, das MRT-Scanprotokoll zu tolerieren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: FAKULTÄT
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Metoprolol
Tablette, Zieldosis 100 mg einmal täglich
|
Tablette, Zieldosis 100 mg einmal täglich
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo für Metoprolol
Tablette, Zieldosis 100 mg einmal täglich
|
Tablette, Zieldosis 100 mg einmal täglich
Tablette, 32 mg einmal täglich
|
|
EXPERIMENTAL: Candesartan
Tablette, Zieldosis 32 mg einmal täglich
|
Tablette, Zieldosis 32 mg einmal täglich
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo für Candesartan
Tablette, Zieldosis 32 mg einmal täglich
|
Tablette, Zieldosis 100 mg einmal täglich
Tablette, 32 mg einmal täglich
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Veränderung der linksventrikulären Ejektionsfraktion, wie durch kardiale MRT beurteilt
Zeitfenster: Baseline und Studienende (bis zu 72 Wochen)
|
Baseline und Studienende (bis zu 72 Wochen)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung der Kontrastverstärkung durch MRT
Zeitfenster: Baseline und ungefähr 4 Wochen
|
Baseline und ungefähr 4 Wochen
|
|
|
Änderung der linken 2D-Gesamtbelastung, wie durch Echokardiographie beurteilt
Zeitfenster: Baseline und Studienende (bis zu 72 Wochen)
|
Baseline und Studienende (bis zu 72 Wochen)
|
|
|
Auftreten einer klinischen Herzinsuffizienz oder einer objektiven linksventrikulären Dysfunktion
Zeitfenster: Bis zu 72 Wochen
|
Linksventrikuläre Dysfunktion, definiert als Ejektionsfraktion < 55 % durch kardiale MRT
|
Bis zu 72 Wochen
|
|
Veränderung der biochemischen Marker einer Herzschädigung, d. h. hs-cTnT
Zeitfenster: Baseline und Studienende (bis zu 72 Wochen)
|
Baseline und Studienende (bis zu 72 Wochen)
|
|
|
Veränderung der linksventrikulären diastolischen Funktion, beurteilt durch Echokardiographie
Zeitfenster: Baseline und Studienende (bis zu 72 Wochen)
|
Diastolische Funktion beurteilt durch e/e'
|
Baseline und Studienende (bis zu 72 Wochen)
|
|
Veränderung der biochemischen Marker der Herzfunktion, d. h. NT-proBNP
Zeitfenster: Baseline und Studienende (bis zu 72 Wochen)
|
Baseline und Studienende (bis zu 72 Wochen)
|
|
|
Veränderung der Kontrastverstärkung, wie durch kardiale MRT beurteilt
Zeitfenster: Baseline und Studienende (bis zu 72 Wochen)
|
Baseline und Studienende (bis zu 72 Wochen)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Stein Vaaler, University Hospital, Akershus
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Heck SL, Mecinaj A, Ree AH, Hoffmann P, Schulz-Menger J, Fagerland MW, Gravdehaug B, Rosjo H, Steine K, Geisler J, Gulati G, Omland T. Prevention of Cardiac Dysfunction During Adjuvant Breast Cancer Therapy (PRADA): Extended Follow-Up of a 2x2 Factorial, Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind Clinical Trial of Candesartan and Metoprolol. Circulation. 2021 Jun 22;143(25):2431-2440. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.054698. Epub 2021 May 16.
- Gulati G, Heck SL, Rosjo H, Ree AH, Hoffmann P, Hagve TA, Norseth J, Gravdehaug B, Steine K, Geisler J, Omland T. Neurohormonal Blockade and Circulating Cardiovascular Biomarkers During Anthracycline Therapy in Breast Cancer Patients: Results From the PRADA (Prevention of Cardiac Dysfunction During Adjuvant Breast Cancer Therapy) Study. J Am Heart Assoc. 2017 Nov 8;6(11):e006513. doi: 10.1161/JAHA.117.006513.
- Heck SL, Gulati G, Ree AH, Schulz-Menger J, Gravdehaug B, Rosjo H, Steine K, Bratland A, Hoffmann P, Geisler J, Omland T. Rationale and design of the prevention of cardiac dysfunction during an Adjuvant Breast Cancer Therapy (PRADA) Trial. Cardiology. 2012;123(4):240-7. doi: 10.1159/000343622. Epub 2012 Nov 30.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Brusterkrankungen
- Neoplasien der Brust
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Beta-Antagonisten
- Adrenerge Antagonisten
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Antihypertensive Mittel
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Angiotensin-II-Typ-1-Rezeptorblocker
- Angiotensin-Rezeptor-Antagonisten
- Sympatholytika
- Adrenerge Beta-1-Rezeptorantagonisten
- Metoprolol
- Candesartan
Andere Studien-ID-Nummern
- 2709001/90005
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Herzfehler
-
Region SkaneAnmeldung auf EinladungHerzinsuffizienz New York Heart Association (NYHA) Klasse II | Herzinsuffizienz New York Heart Association (NYHA) Klasse IIISchweden
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... und andere MitarbeiterBeendetHerzinsuffizienz, systolisch | Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion | Herzinsuffizienz New York Heart Association Klasse IV | Herzinsuffizienz New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesChinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalAktiv, nicht rekrutierendLungenentzündung | Sepsis | Infektion | Driveline Heart-assisted Device Related InfectionChina
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAbgeschlossenHerzinsuffizienz, kongestive | Mitochondriale Veränderung | Herzinsuffizienz New York Heart Association Klasse IVVereinigte Staaten
-
Abbott Medical DevicesThoratec CorporationAbgeschlossenDriveline Heart-assisted Device Related InfectionVereinigte Staaten
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutierungSchwere symptomatische Aortenstenose (definiert als New York Heart Association (NYHA) Klasse ≥ II)Portugal
-
University Hospital, GasthuisbergUnbekanntTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
Medical University of South CarolinaAmerican Heart AssociationAbgeschlossenSingle Ventricle Heart Disease nach Fontan-OperationVereinigte Staaten
-
NYU Langone HealthRekrutierungTako-Tsubo-Kardiomyopathie | Takotsubo-Kardiomyopathie | Broken-Heart-SyndromVereinigte Staaten
-
Mezzion Pharma Co. LtdNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Pediatric Heart NetworkAbgeschlossenSingle Ventricle Heart Disease nach Fontan-OperationVereinigte Staaten, Kanada
Klinische Studien zur Metoprolol
-
Martini Hospital GroningenNoch keine Rekrutierung
-
Karolinska University HospitalRekrutierungHerzleistung | Kontrastmittel | Koronare Computertomographie AngiographieSchweden
-
AstraZenecaAbgeschlossenAkuter Myokardinfarkt
-
Gødstrup HospitalDepartment of Cardiology, Gødstrup Hospital, Herning, DenmarkAnmeldung auf EinladungKoronare Herzkrankheit (KHK) | Ischämische Herzkrankheit (IHD)Dänemark
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Instituto de Salud Carlos III; European CommissionBeendet
-
University of FloridaFood and Drug Administration (FDA)Abgeschlossen
-
Harbin Medical UniversityBeijing Chao Yang HospitalAbgeschlossenHerzfehler | Vorderer MyokardinfarktChina
-
AstraZenecaSt. John's Research InstituteAbgeschlossen
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterRekrutierungST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI) | Kardiogener Schock nach MyokardinfarktIsrael
-
Rigshospitalet, DenmarkDanish Heart FoundationUnbekannt