- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01434134
Zapobieganie zaburzeniom czynności serca podczas uzupełniającej terapii raka piersi (PRADA)
Zapobieganie zaburzeniom czynności serca podczas adjuwantowej terapii raka piersi: randomizowana, kontrolowana placebo, 2x2 czynnikowa, podwójnie ślepa próba kandesartanu i metoprololu
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak piersi jest jednym z najczęstszych nowotworów złośliwych u kobiet. Niedawny postęp w wykrywaniu i leczeniu raka piersi zaowocował wzrostem przeżywalności, ale konsekwencją postępów terapeutycznych jest rosnąca liczba długoterminowych osób, które przeżyły, i które mogą być narażone na ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Kilka badań sugeruje, że kobiety leczone z powodu raka piersi mogą być bardziej narażone na choroby układu krążenia, a prawdopodobne przyczyny są wieloczynnikowe. Co ważne, terapie raka piersi, w tym radioterapia, schematy anty-HER-2 i niektóre schematy chemioterapeutyczne, mogą zwiększać ryzyko późniejszych chorób sercowo-naczyniowych, w tym choroby miażdżycowej, dysfunkcji lewej komory i niewydolności serca.
W obecnym badaniu proponujemy przeprowadzenie randomizowanej, kontrolowanej placebo, czynnikowej 2x2, podwójnie ślepej próby, aby ocenić, czy można całkowicie lub częściowo zapobiec dysfunkcji lewej komory i/lub urazowi przez jednoczesne podawanie blokera receptora angiotensyny (ARB ), kandesartanu i beta-blokera, metoprololu, podczas pooperacyjnej chemioterapii i radioterapii.
Proponowane badanie dotyczy ważnego problemu klinicznego w dużej grupie pacjentów. Zatem możliwość zapobiegania sercowo-naczyniowym skutkom ubocznym współczesnej terapii raka piersi jest ważna zarówno klinicznie, jak i naukowo.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lørenskog, Norwegia, 1478
- Akershus University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku 18-70 lat
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Stężenie kreatyniny w surowicy < 140 μmol/l lub szacunkowy klirens kreatyniny > 60 ml/min (przy zastosowaniu wzoru modyfikacji diety i chorób nerek (MDRD))
- Skurczowe ciśnienie krwi >= 110 mgHg i < 170 mmHg
- LVEF >= 50%
Kryteria wyłączenia:
- Niedociśnienie, definiowane jako skurczowe ciśnienie krwi < 110 mmHg
- Bradykardia, zdefiniowana jako częstość akcji serca < 50 uderzeń na minutę.
- Wcześniejsza chemioterapia antracyklinami
- Wcześniejszy nowotwór wymagający chemioterapii lub radioterapii
- Objawowa niewydolność serca
- Dysfunkcja skurczowa (LVEF < 50%)
- Klinicznie istotna choroba wieńcowa, wada zastawek serca, znaczące zaburzenia rytmu lub opóźnienia przewodzenia.
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze definiowane jako skurczowe ciśnienie krwi > 170 mm Hg
- Leczenie ACEI, ARB lub beta-blokerem w ciągu ostatnich 4 tygodni przed rozpoczęciem badania
- Nietolerancja ACEI, ARB lub beta-blokerów
- Niekontrolowana współistniejąca poważna choroba
- Ciąża lub karmienie piersią
- Aktywne nadużywanie narkotyków lub alkoholu
- Podejrzenie słabej zgodności
- Niezdolność do tolerowania protokołu skanowania MRI
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: SILNIA
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Metoprolol
Tabletka, dawka docelowa 100 mg raz na dobę
|
Tabletka, dawka docelowa 100 mg raz na dobę
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo dla Metoprololu
Tabletka, dawka docelowa 100 mg raz na dobę
|
Tabletka, dawka docelowa 100 mg raz na dobę
Tabletka, 32 mg raz na dobę
|
EKSPERYMENTALNY: Kandesartan
Tabletka, dawka docelowa 32 mg raz na dobę
|
Tabletka, dawka docelowa 32 mg raz na dobę
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo dla kandesartanu
Tabletka, dawka docelowa 32 mg raz na dobę
|
Tabletka, dawka docelowa 100 mg raz na dobę
Tabletka, 32 mg raz na dobę
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana frakcji wyrzutowej lewej komory, oceniana za pomocą rezonansu magnetycznego serca
Ramy czasowe: Punkt początkowy i koniec badania (do 72 tygodni)
|
Punkt początkowy i koniec badania (do 72 tygodni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana wzmocnienia kontrastu przez MRI
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i około 4 tygodnie
|
Wartość wyjściowa i około 4 tygodnie
|
|
Zmiana globalnego odkształcenia lewego 2D, oceniana za pomocą echokardiografii
Ramy czasowe: Punkt początkowy i koniec badania (do 72 tygodni)
|
Punkt początkowy i koniec badania (do 72 tygodni)
|
|
Występowanie klinicznej niewydolności serca lub obiektywnej dysfunkcji lewej komory
Ramy czasowe: Do 72 tygodni
|
Dysfunkcja lewej komory zdefiniowana jako frakcja wyrzutowa < 55% w MRI serca
|
Do 72 tygodni
|
Zmiana wskaźników biochemicznych uszkodzenia serca, tj. hs-cTnT
Ramy czasowe: Punkt początkowy i koniec badania (do 72 tygodni)
|
Punkt początkowy i koniec badania (do 72 tygodni)
|
|
Zmiana funkcji rozkurczowej lewej komory, oceniana za pomocą echokardiografii
Ramy czasowe: Punkt początkowy i koniec badania (do 72 tygodni)
|
Funkcja rozkurczowa oceniana przez e/e'
|
Punkt początkowy i koniec badania (do 72 tygodni)
|
Zmiana wskaźników biochemicznych funkcji serca, tj. NT-proBNP
Ramy czasowe: Punkt początkowy i koniec badania (do 72 tygodni)
|
Punkt początkowy i koniec badania (do 72 tygodni)
|
|
Zmiana wzmocnienia kontrastowego, oceniana za pomocą rezonansu magnetycznego serca
Ramy czasowe: Punkt początkowy i koniec badania (do 72 tygodni)
|
Punkt początkowy i koniec badania (do 72 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Stein Vaaler, University Hospital, Akershus
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Heck SL, Mecinaj A, Ree AH, Hoffmann P, Schulz-Menger J, Fagerland MW, Gravdehaug B, Rosjo H, Steine K, Geisler J, Gulati G, Omland T. Prevention of Cardiac Dysfunction During Adjuvant Breast Cancer Therapy (PRADA): Extended Follow-Up of a 2x2 Factorial, Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind Clinical Trial of Candesartan and Metoprolol. Circulation. 2021 Jun 22;143(25):2431-2440. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.054698. Epub 2021 May 16.
- Gulati G, Heck SL, Rosjo H, Ree AH, Hoffmann P, Hagve TA, Norseth J, Gravdehaug B, Steine K, Geisler J, Omland T. Neurohormonal Blockade and Circulating Cardiovascular Biomarkers During Anthracycline Therapy in Breast Cancer Patients: Results From the PRADA (Prevention of Cardiac Dysfunction During Adjuvant Breast Cancer Therapy) Study. J Am Heart Assoc. 2017 Nov 8;6(11):e006513. doi: 10.1161/JAHA.117.006513.
- Heck SL, Gulati G, Ree AH, Schulz-Menger J, Gravdehaug B, Rosjo H, Steine K, Bratland A, Hoffmann P, Geisler J, Omland T. Rationale and design of the prevention of cardiac dysfunction during an Adjuvant Breast Cancer Therapy (PRADA) Trial. Cardiology. 2012;123(4):240-7. doi: 10.1159/000343622. Epub 2012 Nov 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Beta-antagoniści adrenergiczni
- Antagoniści adrenergiczni
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Blokery receptora angiotensyny II typu 1
- Antagoniści receptora angiotensyny
- Sympatykolityki
- Antagoniści receptora adrenergicznego beta-1
- Metoprolol
- Kandesartan
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2709001/90005
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Metoprolol
-
AstraZenecaZakończonyOstry zawał mięśnia sercowego
-
AstraZenecaSt. John's Research InstituteZakończony
-
Rigshospitalet, DenmarkDanish Heart FoundationNieznany
-
Neutec Ar-Ge San ve Tic A.ŞJeszcze nie rekrutacja
-
SanionaZakończonyOtyłość spowodowana urazem podwzgórza (HIO)Dania
-
Bristol-Myers SquibbPRA Health SciencesZakończony
-
Peking University First HospitalZakończonyOmdlenie, Vasovagal
-
Col. Suthee PanichkulPhramongkutklao College of Medicine and HospitalNieznany
-
Shiraz University of Medical SciencesZakończony
-
Washington University School of MedicineZakończonyBloker beta-receptorów adrenergicznych | Poziomy troponiny | Kardiomiopatia, pooperacyjnaStany Zjednoczone