- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01442909
Pemetrexed Etterfulgt av Docetaxel eller i omvendt sekvens
Fase IV randomisert studie av Pemetrexed etterfulgt av Docetaxel eller i omvendt sekvens hos ikke-småcellet lungekreftpasienter mislyktes tidligere kjemoterapi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Docetaxel var det første tredjegenerasjons anti-kreftlegemidlet som ble funnet å ha aktivitet i andrelinjekjemoterapi for NSCLC, med en forlengelse av pasientoverlevelse i fase III randomiserte studier som sammenlignet docetaxel med vinorelbin eller ifosfamid, eller med den beste støttende omsorgen, for NSCLC pasienter som har mislyktes tidligere kjemoterapi; derfor har det blitt anbefalt for andrelinjebehandling av NSCLC. Fire år etter disse studiene viste pemetrexed lignende aktivitet med mindre toksisitet sammenlignet med docetakselbehandling i en randomisert fase III-studie med NSCLC-pasienter som tidligere var behandlet med kjemoterapi.
Pemetrexed er et multimålrettet antifolat som viser klinisk aktivitet i en rekke solide svulster, spesielt malignt mesothelioma og NSCLC. Det hemmer tymidylatsyntase, dihydrofolatreduktase og glycinamidribonukleotidformyltransferase. Pemetrexed har bekreftet aktivitet mot tidligere kjemoterapi-behandlet NSCLC og har en bedre toksisitetsprofil enn docetaxel, hvor docetaxeldosen som ble brukt var 75 mg/m2 intravenøs infusjon (IV) hver 3. uke. Imidlertid er dosen av docetaksel brukt i Japan og Taiwan vanligvis 60 mg/m2 hver 3. uke.
Hvorvidt toksisitetsprofiler for disse to forskjellige legemidlene hos samme individuelle pasienter ligner funn hos pasienter som bare fikk spesifikt legemiddel er ukjent, så det er ukjent om toksisitetsprofiler for docetaxel 60 mg/m2 hver 3. uke sammenlignet med alimta 500 mg/m2 hver 3 uker. Nåværende fase II randomisert klinisk studie er designet for å svare på disse spørsmålene, med tillegg av informasjon om hvorvidt sekvensiell terapi kan forlenge sykdomsfri og total overlevelse.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Taipei City, Taiwan, 112
- Taipei VGH
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- histologisk eller cytologisk bekreftet ikke-småcellet bronkogent karsinom, inoperabelt stadium IIIB eller IV
- i alderen 18 år eller eldre
- mislyktes tidligere platinabasert kjemoterapi
- tilstedeværelse av minst én målbar sykdom som er definert som lesjon som kan måles i minst 1 dimensjon som ≥ 20 mm med konvensjonell CT eller ≥ 10 mm med spiral CT-skanning
- ytelsesstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 eller 2
- hvite blodlegemer (WBC) ≥ 3 000/mm3, absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1 500/mm3, blodplater ≥ 100 000/mm3 og hemoglobin ≥ 10 mg/dl
- serumkreatininnivå 2,0 mg/dL eller lavere
- serumbilirubin mindre enn 1,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) mindre enn 3 ganger ULN (mindre enn 5 ganger ULN i levermetastaser)
- skriftlig informert samtykke til å delta i forsøket I tillegg, hos kvinnelige pasienter med fertil alder, enten avsluttet ved kirurgi, stråling eller overgangsalder, eller svekket ved bruk av en godkjent prevensjonsmetode (intrauterin prevensjonsanordning [IUD], p-piller, eller barriereanordning) under og i tre måneder etter utprøving. Pasienter som tidligere har blitt behandlet ved kirurgi er nødvendig for å demonstrere progressiv sykdom før de går inn i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv infeksjon (etter etterforskerens skjønn).
- Metastaser i det aktive sentralnervesystemet (CNS).
- Amming.
- Alvorlige samtidige systemiske lidelser som er uforenlige med studien (etter etterforskerens skjønn).
- Bruk av ethvert undersøkelsesmiddel i måneden før innmelding til studien.
- Samtidig myelosuppressiv strålebehandling mot lesjon, kjemoterapi, hormonbehandling eller immunterapi er ikke tillatt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: D etterfulgt av P
Docetaxel 60 mg/m2 intravenøs infusjon (IV) dag 1 hver 3. uke i 4-6 sykluser (stabil sykdom opptil 4 sykluser, delvis eller fullstendig respons opptil 6 sykluser), etterfulgt av pemetrexed 500 mg/m2 IV dag 1 hver 3. uker i 4-6 sykluser (stabil sykdom opptil 4 sykluser, delvis eller fullstendig respons opptil 6 sykluser).
|
docetaxel 60mg/m2 hver 3. uke i 4 sykluser etterfulgt av pemetrexed 500mg/m2 hver 3. uke i 4 sykluser; eller i motsatt rekkefølge.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: P etterfulgt av D
Pemetrexed-behandling etterfulgt av docetael (i omvendt rekkefølge av arm "D etterfulgt av P"
|
docetaxel 60mg/m2 hver 3. uke i 4 sykluser etterfulgt av pemetrexed 500mg/m2 hver 3. uke i 4 sykluser; eller i motsatt rekkefølge.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst av grad III eller IV leukopeni under behandling
Tidsramme: ett år
|
ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: ett år
|
ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yuh-Min Chen, MD, PhD., Chest Department, Taipei VGH
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karsinom, ikke-småcellet lunge
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Folsyreantagonister
- Docetaxel
- Pemetrexed
Andre studie-ID-numre
- 97-02-09
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .