Effektiviteten til rTMS med dobbel kjeglespole hos pasienter med alvorlig depresjon (ACDC)

Depresjon er en vanlig psykisk lidelse som viser seg med deprimert humør, tap av interesse, skyldfølelse eller lav egenverd, forstyrret søvn eller appetitt, lavt energinivå og dårlig konsentrasjon. Disse problemene kan bli kroniske eller tilbakevendende og føre til betydelige svekkelser i en persons evne til å ta seg av sine hverdagsansvar, i verste fall kan depresjon føre til selvmord. Depresjon kan diagnostiseres pålitelig i primærhelsetjenesten. Antidepressive medisiner og korte, strukturerte former for psykoterapi er effektive for 60-80 % av de berørte og kan leveres i primærhelsetjenesten.

Hos pasienter med depresjon er den cerebrale metabolismen forstyrret på noen spesifikke områder som hypoeksitabilitet i frontale kortikale områder. Høyfrekvent rTMS av den dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC) har blitt undersøkt for behandling av hypoeksitabilitetsforstyrrelser. Milde antidepressive effekter av rTMS påført den venstresidige dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC) ved bruk av en standard sommerfuglspiral kan muligens økes ved en annen stimuleringsprotokoll over den mediale frontale cortex ved bruk av en dobbelkjeglespiral. De første hint om effektiviteten av denne behandlingen kommer fra kasusrapporter og trenger derfor replikering og sammenlignbarhet med konvensjonelle stimuleringsprotokoller. I denne studien vil etterforskerne undersøke om medial frontal rTMS ved bruk av en dobbel kjeglespole viser seg å være mer effektiv enn konvensjonell høyfrekvent rTMS påført den venstresidige prefrontale cortex med en sommerfuglspole.