Effektiviteten av rTMS med dubbelkonspole hos patienter med allvarlig depression (ACDC)

Depression är en vanlig psykisk störning som visar sig med nedstämdhet, förlust av intresse, skuldkänslor eller lågt självvärde, störd sömn eller aptit, låga energinivåer och dålig koncentration. Dessa problem kan bli kroniska eller återkommande och leda till avsevärda försämringar av en individs förmåga att ta hand om sina vardagliga ansvarsområden, i värsta fall kan depression leda till självmord. Depression kan på ett tillförlitligt sätt diagnostiseras i primärvården. Antidepressiva läkemedel och korta, strukturerade former av psykoterapi är effektiva för 60-80 % av de drabbade och kan ges i primärvården.

Hos patienter med depression är den cerebrala metabolismen störd i vissa specifika områden, såsom hypoexcitabilitet i frontala kortikala områden. Högfrekvent rTMS av den dorsolaterala prefrontala cortex (DLPFC) har undersökts för behandling av hypoexcitabilitetsrubbningar. Milda antidepressiva effekter av rTMS applicerad på den vänstra dorsolaterala prefrontala cortex (DLPFC) med en standard fjärilsspole kan möjligen ökas genom ett annat stimuleringsprotokoll över den mediala frontala cortex med en dubbelkonspiral. De första tipsen om effektiviteten av denna behandling kommer från fallrapporter och behöver därför replikeras och jämföras med konventionella stimuleringsprotokoll. I den aktuella studien kommer forskarna att undersöka om medialt frontal rTMS med en dubbelkonspole visar sig vara mer effektiv än konventionell högfrekvent rTMS applicerad på den vänstra prefrontala cortexen med en fjärilsspole.