Efficacia di rTMS con bobina a doppio cono in pazienti con depressione maggiore (ACDC)

La depressione è un disturbo mentale comune che si presenta con umore depresso, perdita di interesse, sensi di colpa o bassa autostima, disturbi del sonno o dell'appetito, bassi livelli di energia e scarsa concentrazione. Questi problemi possono diventare cronici o ricorrenti e portare a compromissioni sostanziali nella capacità di un individuo di prendersi cura delle proprie responsabilità quotidiane, nel peggiore dei casi, la depressione può portare al suicidio. La depressione può essere diagnosticata in modo affidabile nelle cure primarie. I farmaci antidepressivi e le forme brevi e strutturate di psicoterapia sono efficaci per il 60-80% delle persone colpite e possono essere erogati nelle cure primarie.

Nei pazienti con depressione il metabolismo cerebrale è alterato in alcune aree specifiche come l'ipoeccitabilità nelle aree corticali frontali. La rTMS ad alta frequenza della corteccia prefrontale dorsolaterale (DLPFC) è stata studiata per il trattamento dei disturbi dell'ipoeccitabilità. I lievi effetti antidepressivi della rTMS applicata alla corteccia prefrontale dorsolaterale sinistra (DLPFC) utilizzando una bobina a farfalla standard possono eventualmente essere aumentati da un diverso protocollo di stimolazione sulla corteccia frontale mediale utilizzando una bobina a doppio cono. I primi accenni all'efficacia di questo trattamento derivano da casi clinici e pertanto necessitano di replica e comparabilità con i protocolli di stimolazione convenzionali. Nel presente studio i ricercatori esamineranno se la rTMS frontale mediale che utilizza una bobina a doppio cono si dimostri più efficace della tradizionale rTMS ad alta frequenza applicata alla corteccia prefrontale sinistra con una bobina a farfalla.