Eficacia de la rTMS con Double-Cone-Coil en pacientes con depresión mayor (ACDC)

La depresión es un trastorno mental común que se presenta con un estado de ánimo deprimido, pérdida de interés, sentimientos de culpa o baja autoestima, trastornos del sueño o del apetito, bajos niveles de energía y falta de concentración. Estos problemas pueden volverse crónicos o recurrentes y provocar deficiencias sustanciales en la capacidad de una persona para hacerse cargo de sus responsabilidades cotidianas; en el peor de los casos, la depresión puede conducir al suicidio. La depresión se puede diagnosticar de forma fiable en atención primaria. Los medicamentos antidepresivos y las formas breves y estructuradas de psicoterapia son eficaces para el 60-80% de los afectados y se pueden administrar en la atención primaria.

En pacientes con depresión, el metabolismo cerebral está alterado en algunas áreas específicas, como hipoexcitabilidad en áreas corticales frontales. La rTMS de alta frecuencia de la corteza prefrontal dorsolateral (DLPFC) se ha investigado para el tratamiento de los trastornos de hipoexcitabilidad. Los efectos antidepresivos leves de la rTMS aplicada a la corteza prefrontal dorsolateral del lado izquierdo (DLPFC) usando una bobina de mariposa estándar posiblemente se pueden aumentar con un protocolo de estimulación diferente sobre la corteza frontal medial usando una bobina de doble cono. Los primeros indicios de la eficacia de este tratamiento surgen de informes de casos y, por lo tanto, necesitan replicación y comparabilidad con los protocolos de estimulación convencionales. En el presente estudio, los investigadores examinarán si la rTMS frontal medial que utiliza una bobina de doble cono demuestra ser más eficaz que la rTMS convencional de alta frecuencia aplicada a la corteza prefrontal del lado izquierdo con una bobina de mariposa.