Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Biomarkører for periodontal sykdomsprogresjon

6. februar 2018 oppdatert av: The Forsyth Institute
Hovedformålet med studien vil være å se etter biologiske biomarkører for å finne ut hvilke personer med tannkjøttsykdom som vil ha en forverring av sykdommen. Et andre mål med denne studien vil være å se på effekten av periodontal behandling på nivåene av biomarkørene som er identifisert.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne multisenter kliniske studien vil undersøke biomarkører for periodontal sykdomsprogresjon. Studien vil inkludere 375 personer med periodontal sykdom og 125 periodontalt friske personer. Alle forsøkspersoner vil bli overvåket klinisk og få tatt prøver hver 2. måned i 12 måneder for analyse av inflammatoriske og immunologiske biomarkører og mikrobielle arter. Personer som viser periodontal sykdomsprogresjon høyere enn en etablert terskel vil motta periodontal redningsterapi på progresjonelle periodontale steder og fortsette med overvåking. Periodontalt friske personer og ikke-progreserende steder hos personer med periodontal sykdom vil tjene som kontroller. Etter 12 måneder vil forsøkspersoner med periodontal sykdom få periodontal terapi bestående av 4 kvadranter med avskalling og rotplaning. Periodontalt friske forsøkspersoner vil motta profylakse og skalering og avslutte studien. Etter periodontal terapi vil personer med periodontal sykdom følges i en vedlikeholdsperiode på 6 måneder for klinisk og biologisk overvåking. Statistiske analyser vil sammenligne biomarkører og mikrobielle arter mellom periodontalt friske forsøkspersoner og forsøkspersoner med periodontal sykdom, mellom progredierende og ikke-progrederende periodontalt syke steder, og mellom periodontalt syke steder før og etter periodontal terapi.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

157

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Illinois
      • Edwardsville, Illinois, Forente stater, 62026
        • Southern Illinois University
    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, Forente stater, 02142
        • The Forsyth Institute
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
        • University of Michigan School of Dentistry
    • New York
      • Buffalo, New York, Forente stater, 14228
        • State University of New York at Buffalo
      • New York, New York, Forente stater, 10010
        • NYU College of Dentistry

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

25 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Totalt 500 personer (375 personer med periodontal sykdom og 125 periodontalt friske personer) vil bli registrert ved 4 sentre i USA.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Generelle inkluderingskriterier

For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må et emne oppfylle alle følgende kriterier:

  1. Evne til å forstå, og vilje og evne til å lese og signere skjemaet for informert samtykke.
  2. Alder på minst 25 år.
  3. Evne til å forstå og følge instruksjoner for studieprosedyrer.
  4. Minimum 20 naturlige tenner, unntatt tredje molar tenner; minst 12 av disse tennene må være pre-molarer, første jeksler eller andre jeksler.
  5. Vilje til ikke å ha profesjonell tannprofylakse eller skalering i varigheten av sykdomsprogresjons- og overvåkingsfasen (12 måneder).
  6. Vilje til å følge alle studieprosedyrer og være tilgjengelig under studiets varighet.
  7. For kvinner med reproduksjonspotensial, vilje til å bruke svært effektiv prevensjon (f.eks. lisensiert hormonell prevensjon, intrauterin enhet, abstinens eller vasektomi hos partneren).

Spesifikke inkluderingskriterier:

Friske periodontale personer må ha:

  1. Enhver tann med 3 mm eller mindre PD, uavhengig av festenivå, vil være akseptabel
  2. Ingen tenner med PD på 4 mm eller mer og samtidig festetap, med unntak av den distale av de andre molarene hvor en PD på 4 mm og samtidig CAL på opptil 2 mm vil være akseptabel.
  3. Ingen radiografisk bevis på alveolart bentap (definert som en avstand større enn 2,0 mm målt radiografisk fra CEJ til toppen av alveolarbenet); med unntak av underkjevens fortennene hvor inntil 3,0 mm alveolartap målt radiografisk fra CEJ til toppen av alveolarbenet vil bli akseptert.

Person med mild periodontal sykdom: periodontalt tap må oppfylle følgende kriterier og må ikke oppfylle minimumskriteriene for alvorlig periodontalt tap:

1. Minst 4 tenner med minst 1 PD-sted på 5 mm eller mer og samtidig CAL større enn eller lik 2 mm, og radiografisk bevis på mesialt eller distalt alveolart bentap rundt minst 2 av de berørte tennene. Alveolart bentap er definert som en avstand på > 2,0 mm målt radiografisk fra CEJ til toppen av alveolarbenet.

Personer med alvorlig periodontalt tap må oppfylle alle følgende kriterier:

1. Minst 8 separate tenner med minst 1 PD-sted på 5 mm eller mer og samtidig CAL større enn eller lik 3 mm, og radiografisk bevis på mesialt eller distalt alveolært bentap rundt minst 2 av de berørte tennene. Alveolart bentap er definert som en avstand på > 2,0 mm målt radiografisk fra CEJ til toppen av alveolarbenet.

Ekskluderingskriterier:

  1. Tilstedeværelse av kjeveortopedisk apparater.
  2. Følgende forhold notert ved muntlig eksamen:

    • Oral lichen planus
    • Candidiasis
    • Klinisk leukoplaki
    • Klinisk erytroplaki
    • Pemphigus
    • Pemfigoid
    • Andre tilbakevendende intraorale eller periorale vesikulobulløse sykdommer
    • Aftøse sårdannelser (større eller mindre). Personer som har aftøse sår bør screenes på nytt etter 2 uker. De vil være kvalifisert hvis sårene har leget og forsøkspersonen ikke har en historie med hyppige tilbakefall.
    • Herpetiske lesjoner. Personer som har herpes labialis eller intraoral herpes bør screenes på nytt etter 2 uker. De vil være kvalifisert hvis lesjonene har leget og forsøkspersonen ikke har en historie med hyppige tilbakefall.

      j. Traumatiske sår. Hvis en person får et traumatisk sår, kan han/hun screenes på nytt om 2-3 uker. Forsøkspersonen vil være kvalifisert hvis sårene har grodd.

  3. Akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt eller grov tannråte, som bestemt av etterforskeren.
  4. Rotfragmenter, perikoronitt, endo-perio lesjoner eller andre tannabscesser. Forsøkspersoner kan screenes på nytt etter at disse tannforholdene er løst.
  5. Graviditet eller amming.
  6. Krav om profylaktisk antibiotika for tannprosedyrer (f.eks. ved visse hjerte- og ortopediske tilstander*).
  7. Periodontal eller systemisk antibiotikabehandling de siste 6 månedene. Rutinemessig tannprofylakse vil være tillatt.
  8. Bruk av sigaretter eller andre tobakksvarer innen 1 år før screeningbesøket.
  9. Enhver medisinsk tilstand som kan påvirke forløpet av periodontal sykdom eller behandling (f.eks. diabetes [uavhengig av kontrollnivå], human immunsviktvirusinfeksjon eller ervervet immunsviktsyndrom, bruk av medisiner assosiert med gingival hyperplasi).
  10. Kronisk bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (f.eks. for leddgikt), definert som behovet, eller forventet behov, for over 3 uker med kontinuerlig bruk ved registreringstidspunktet eller i løpet av studien. Bruk av lavdose aspirin (81 mg/dag) til profylakse vil være tillatt.
  11. Nåværende eller forventet bruk av kroniske systemiske kortikosteroider, ciklosporin eller andre systemiske immunsuppressive midler. Bruk av inhalerte kortikosteroider vil være tillatt.
  12. Overfølsomhet overfor tetracykliner (f.eks. tetracyklin, doksycyklin, minocyklin).
  13. Deltakelse i en klinisk studie som tester et legemiddel, et biologisk middel, en enhet eller annen intervensjon i løpet av de siste 30 dagene.
  14. Enhver tilstand eller omstendighet som, etter etterforskerens oppfatning, vil sette forsøkspersonen i økt risiko eller utelukke hans/hennes fulle overholdelse av eller fullføring av studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Periodontal syk
Personer med periodontal sykdom vil bli registrert. Personer med mild sykdom vil ha minst 4 tenner med minst 1 sted med lommer på 5 mm eller mer og samtidig feste større enn eller lik 2 mm, og radiografisk bevis på mesialt eller distalt alveolart bentap rundt minst 2 av de berørte tenner. Personer med alvorlig sykdom vil ha minst 8 tenner med et sted som har >5 mm lomme og tap av 3 mm feste med tegn på alveolart bentap i 2 tenner.
Alle forsøkspersoner vil få tilbakeholdt profesjonell tannprofylakse og periodontal terapi i 12 måneder i sykdomsprogresjons- og overvåkingsfasen. Etter 12 måneder vil forsøkspersoner med periodontal sykdom få periodontal terapi for å bestå av avskalling og rotplaning, og periodontalt friske forsøkspersoner vil få profesjonell tannprofylakse. Pasienter med periodontal sykdom vil også motta støttende periodontal terapi ved 3- og 6-måneders besøk etter behandling. Personer som viser periodontal sykdomsprogresjon større enn en forhåndsbestemt terskel under overvåkings- eller vedlikeholdsfasene av studien vil bli gitt redningsterapi som består av plassering av et lokalt antibiotikum på stedet for sykdomsprogresjon.
Periodontalt sunt
Periodontalt friske forsøkspersoner har ingen tenner med lomme på 4 mm eller større og festetap, med unntak av distale av de andre jekslene hvor en lomme på 4 mm og samtidig feste på opptil 2 mm vil være akseptabelt. Friske forsøkspersoner kan ha opptil 3 steder med gingival resesjon og ingen radiografisk bevis på alveolart bentap.
Alle forsøkspersoner vil få tilbakeholdt profesjonell tannprofylakse og periodontal terapi i 12 måneder i sykdomsprogresjons- og overvåkingsfasen. Etter 12 måneder vil forsøkspersoner med periodontal sykdom få periodontal terapi for å bestå av avskalling og rotplaning, og periodontalt friske forsøkspersoner vil få profesjonell tannprofylakse. Pasienter med periodontal sykdom vil også motta støttende periodontal terapi ved 3- og 6-måneders besøk etter behandling. Personer som viser periodontal sykdomsprogresjon større enn en forhåndsbestemt terskel under overvåkings- eller vedlikeholdsfasene av studien vil bli gitt redningsterapi som består av plassering av et lokalt antibiotikum på stedet for sykdomsprogresjon.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i klinisk tilknytningsnivå (CAL)
Tidsramme: Etter baseline-besøket vil forsøkspersonene returnere til klinikken hver 2. måned (± 7 dager i forhold til baseline) i 12 måneder.
Det primære studieresultatet vil være progresjon av periodontal sykdom som bestemt av CAL. Initial sykdomsprogresjon på et sted vil bli definert som tap på ≥2 mm i CAL ved enhver vurdering eller oppfølgingsbesøk sammenlignet med baseline. Påfølgende sykdomsprogresjon vil bli definert på samme måte, bortsett fra at tapet i CAL vil bli sammenlignet med det siste besøket hvor sykdomsprogresjon ble oppdaget.
Etter baseline-besøket vil forsøkspersonene returnere til klinikken hver 2. måned (± 7 dager i forhold til baseline) i 12 måneder.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Biomarkørnivåer sammenlignet mellom fremdrifts- og ikke-progreserende steder som bestemt av CAL-endringer
Tidsramme: Nivåer målt hver 2. måned i 12 måneder
Biomarkørnivåer vil bli sammenlignet mellom progredierende og ikke-progredierende periodontalt syke steder. Biomarkørene inkluderer mikrobielle arter i spytt, GCF, og plakk og inflammatoriske og immunologiske markører i serum, spytt og GCF. I tillegg skal forskjeller sammenlignes mellom syke forsøkspersoner før og etter periodontal terapi og mellom periodontalt syke og friske forsøkspersoner.
Nivåer målt hver 2. måned i 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2016

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. desember 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. desember 2011

Først lagt ut (Anslag)

12. desember 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. februar 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. februar 2018

Sist bekreftet

1. juni 2016

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 10-174-E
  • 5U01DE021127-02 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere