Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Biomarkører for periodontal sygdomsprogression

6. februar 2018 opdateret af: The Forsyth Institute
Det primære formål med undersøgelsen vil være at lede efter biologiske biomarkører for at afgøre, hvilke personer med tandkødssygdomme, der vil få en forværring af sygdommen. Et andet formål med denne undersøgelse vil være at se på virkningerne af parodontal behandling på niveauerne af de biomarkører, der er identificeret.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette multicenter kliniske studie vil undersøge biomarkører for periodontal sygdomsprogression. Undersøgelsen vil inkludere 375 forsøgspersoner med periodontal sygdom og 125 parodontalt raske forsøgspersoner. Alle forsøgspersoner vil blive overvåget klinisk og få taget prøver hver 2. måned i 12 måneder til analyse af inflammatoriske og immunologiske biomarkører og mikrobielle arter. Forsøgspersoner, der udviser en periodontal sygdomsprogression, der er større end en etableret tærskel, vil modtage parodontal redningsterapi på fremadskridende periodontale steder og fortsætte med monitorering. Periodontalt raske forsøgspersoner og ikke-progresserende steder hos forsøgspersoner med periodontal sygdom vil tjene som kontroller. Efter 12 måneder vil forsøgspersoner med paradentose modtage paradentosebehandling bestående af 4 kvadranter af skæl og rodplaning. Periodontalt raske forsøgspersoner vil modtage profylakse og skalering og forlade undersøgelsen. Efter parodontal terapi vil personer med parodontal sygdom blive fulgt i en vedligeholdelsesperiode på 6 måneder til klinisk og biologisk monitorering. Statistiske analyser vil sammenligne biomarkører og mikrobielle arter mellem periodontalt raske forsøgspersoner og forsøgspersoner med periodontal sygdom, mellem fremadskridende og ikke-progresserende periodontalt syge steder og mellem periodontalt syge steder før og efter parodontal terapi.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

157

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Illinois
      • Edwardsville, Illinois, Forenede Stater, 62026
        • Southern Illinois University
    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, Forenede Stater, 02142
        • The Forsyth Institute
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
        • University of Michigan School of Dentistry
    • New York
      • Buffalo, New York, Forenede Stater, 14228
        • State University of New York at Buffalo
      • New York, New York, Forenede Stater, 10010
        • NYU College of Dentistry

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

25 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

I alt 500 forsøgspersoner (375 forsøgspersoner med periodontal sygdom og 125 parodontalt raske forsøgspersoner) vil blive tilmeldt 4 centre i USA.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Generelle inklusionskriterier

For at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse skal et emne opfylde alle følgende kriterier:

  1. Evne til at forstå, samt vilje og evne til at læse og underskrive den informerede samtykkeerklæring.
  2. Alder på mindst 25 år.
  3. Evne til at forstå og følge anvisninger for studieprocedurer.
  4. Minimum 20 naturlige tænder, eksklusive tredje kindtænder; mindst 12 af disse tænder skal være præ-molarer, første kindtænder eller anden kindtænder.
  5. Vilje til ikke at have professionel tandprofylakse eller skalering i varigheden af ​​sygdomsprogressions- og monitoreringsfasen (12 måneder).
  6. Vilje til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og være tilgængelig i hele undersøgelsens varighed.
  7. For kvinder med reproduktionspotentiale, villighed til at bruge højeffektiv prævention (f.eks. godkendt hormonprævention, intrauterin enhed, abstinens eller vasektomi hos partneren).

Specifikke inklusionskriterier:

Sunde parodontale forsøgspersoner skal have:

  1. Enhver tand med 3 mm eller mindre PD, uanset fastgørelsesniveau, vil være acceptable
  2. Ingen tænder med PD på 4 mm eller mere og samtidig hæftetab, med undtagelse af den distale af den anden kindtand, hvor en PD på 4 mm og samtidig CAL på op til 2 mm vil være acceptable.
  3. Ingen radiografisk bevis for alveolært knogletab (defineret som en afstand på mere end 2,0 mm målt radiografisk fra CEJ til toppen af ​​den alveolære knogle); med undtagelse af underkæbefortænderne, hvor op til 3,0 mm alveolært knogletab målt radiografisk fra CEJ til toppen af ​​alveolarknoglen vil blive accepteret.

Person med mild parodontale sygdom: periodontalt tab skal opfylde følgende kriterier og må ikke opfylde minimumskriterierne for alvorligt parodontalt tab:

1. Mindst 4 tænder med mindst 1 PD-sted på 5 mm eller mere og samtidig CAL større end eller lig med 2 mm, og radiografisk tegn på mesialt eller distalt alveolært knogletab omkring mindst 2 af de berørte tænder. Alveolært knogletab er defineret som en afstand på > 2,0 mm målt radiografisk fra CEJ til toppen af ​​den alveolære knogle.

Personer med alvorligt parodontalt tab skal opfylde alle følgende kriterier:

1. Mindst 8 separate tænder med mindst 1 PD-sted på 5 mm eller mere og samtidig CAL større end eller lig med 3 mm, og radiografisk tegn på mesialt eller distalt alveolært knogletab omkring mindst 2 af de berørte tænder. Alveolært knogletab er defineret som en afstand på > 2,0 mm målt radiografisk fra CEJ til toppen af ​​den alveolære knogle.

Ekskluderingskriterier:

  1. Tilstedeværelse af ortodontiske apparater.
  2. Følgende forhold bemærkes ved mundtlig prøve:

    • Oral lichen planus
    • Candidiasis
    • Klinisk leukoplaki
    • Klinisk erythroplaki
    • Pemphigus
    • Pemfigoid
    • Andre tilbagevendende intraorale eller periorale vesikulobulløse sygdomme
    • Aftøse ulcerationer (større eller mindre). Forsøgspersoner med aftøse sår bør genscreenes efter 2 uger. De vil være berettiget, hvis sårene er helet, og forsøgspersonen ikke har en historie med hyppige gentagelser.
    • Herpetiske læsioner. Personer med herpes labialis eller intraoral herpes bør genscreenes efter 2 uger. De vil være berettigede, hvis læsionerne er helet, og forsøgspersonen ikke har en historie med hyppige tilbagefald.

      j. Traumatiske sår. Hvis en forsøgsperson viser sig med et traumatisk ulcus, kan han/hun genscreenes om 2-3 uger. Forsøgspersonen vil være berettiget, hvis sårene er helet.

  3. Akut nekrotiserende ulcerøs tandkødsbetændelse eller groft huller i tænderne, som bestemt af investigator.
  4. Rodfragmenter, pericoronitis, endo-perio læsioner eller andre dentale bylder. Forsøgspersoner kan blive screenet igen, efter at disse tandtilstande er løst.
  5. Graviditet eller amning.
  6. Krav om profylaktisk antibiotika til tandbehandlinger (f.eks. ved visse hjerte- og ortopædiske tilstande*).
  7. Periodontal eller systemisk antibiotikabehandling inden for de foregående 6 måneder. Rutinemæssig tandprofylakse vil være tilladt.
  8. Brug af cigaretter eller andre tobaksvarer inden for 1 år før screeningsbesøget.
  9. Enhver medicinsk tilstand, der kan påvirke forløbet af periodontal sygdom eller behandling (f.eks. diabetes [uanset kontrolniveau], human immundefektvirusinfektion eller erhvervet immundefektsyndrom, brug af medicin forbundet med gingival hyperplasi).
  10. Kronisk brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (f.eks. mod arthritis), defineret som behovet eller det forventede behov for over 3 ugers kontinuerlig brug på tidspunktet for tilmelding eller i løbet af undersøgelsen. Brug af lavdosis aspirin (81 mg/dag) til profylakse vil være tilladt.
  11. Aktuel eller forventet brug af kroniske systemiske kortikosteroider, cyclosporin eller andet systemisk immunsuppressivt middel. Brug af inhalerede kortikosteroider vil være tilladt.
  12. Overfølsomhed over for tetracykliner (f.eks. tetracyclin, doxycyclin, minocyclin).
  13. Deltagelse i en klinisk undersøgelse, der tester et lægemiddel, et biologisk middel, en enhed eller anden intervention inden for de sidste 30 dage.
  14. Enhver betingelse eller omstændighed, der efter investigatorens mening ville sætte forsøgspersonen i øget risiko eller udelukke hans/hendes fulde overholdelse af eller fuldførelse af undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Periodontal syg
Forsøgspersoner med paradentose vil blive tilmeldt. Forsøgspersoner med mild sygdom vil have mindst 4 tænder med mindst 1 sted med lommer på 5 mm eller mere og samtidig vedhæftning større end eller lig med 2 mm, og radiografisk tegn på mesialt eller distalt alveolært knogletab omkring mindst 2 af de berørte tænder. Personer med alvorlig sygdom vil have mindst 8 tænder med et sted med >5 mm lommer og tab af 3 mm vedhæftning med tegn på alveolært knogletab i 2 tænder.
Alle forsøgspersoner vil have professionel tandprofylakse og parodontal behandling tilbageholdt i 12 måneder under sygdomsprogressions- og monitoreringsfasen. Efter 12 måneder vil forsøgspersoner med paradentose modtage paradentosebehandling, der består af skæl og rodplaning, og parodontalt raske forsøgspersoner vil modtage professionel tandprofylakse. Forsøgspersoner med parodontal sygdom vil også modtage understøttende periodontal terapi ved de 3- og 6-måneders post-terapibesøg. Forsøgspersoner, der viser periodontal sygdomsprogression større end en forudbestemt tærskel under overvågnings- eller vedligeholdelsesfaserne af undersøgelsen, vil blive givet redningsterapi bestående af anbringelse af et lokalt antibiotikum på stedet for sygdomsprogression.
Periodontalt sund
Parodontalt raske forsøgspersoner har ingen tænder med lommer på 4 mm eller mere og vedhæftningstab, med undtagelse af den distale af den anden kindtand, hvor en lomme på 4 mm og samtidig fæstning på op til 2 mm vil være acceptable. Raske forsøgspersoner kan have op til 3 steder med gingival recession og ingen radiografisk tegn på alveolært knogletab.
Alle forsøgspersoner vil have professionel tandprofylakse og parodontal behandling tilbageholdt i 12 måneder under sygdomsprogressions- og monitoreringsfasen. Efter 12 måneder vil forsøgspersoner med paradentose modtage paradentosebehandling, der består af skæl og rodplaning, og parodontalt raske forsøgspersoner vil modtage professionel tandprofylakse. Forsøgspersoner med parodontal sygdom vil også modtage understøttende periodontal terapi ved de 3- og 6-måneders post-terapibesøg. Forsøgspersoner, der viser periodontal sygdomsprogression større end en forudbestemt tærskel under overvågnings- eller vedligeholdelsesfaserne af undersøgelsen, vil blive givet redningsterapi bestående af anbringelse af et lokalt antibiotikum på stedet for sygdomsprogression.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i klinisk tilknytningsniveau (CAL)
Tidsramme: Efter baselinebesøget vil forsøgspersonerne vende tilbage til klinikken hver 2. måned (± 7 dage i forhold til baseline) i 12 måneder.
Det primære studieresultat vil være progression af periodontal sygdom som bestemt af CAL. Indledende sygdomsprogression på et sted vil blive defineret som tab på ≥2 mm i CAL ved enhver vurdering eller opfølgningsbesøg sammenlignet med baseline. Efterfølgende sygdomsprogression vil blive defineret på samme måde, bortset fra at tabet i CAL vil blive sammenlignet med det sidste besøg, hvor sygdomsprogression blev påvist.
Efter baselinebesøget vil forsøgspersonerne vende tilbage til klinikken hver 2. måned (± 7 dage i forhold til baseline) i 12 måneder.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Biomarkørniveauer sammenlignet mellem fremadskridende og ikke-fremskridende steder som bestemt af CAL-ændringer
Tidsramme: Niveauer målt hver 2. måned i 12 måneder
Biomarkørniveauer vil blive sammenlignet mellem progredierende og ikke-progresserende periodontalt syge steder. Biomarkørerne omfatter mikrobielle arter i spyt, GCF og plak og inflammatoriske og immunologiske markører i serum, spyt og GCF. Derudover vil forskelle blive sammenlignet mellem syge forsøgspersoner før og efter parodontal terapi og mellem periodontalt syge og raske forsøgspersoner.
Niveauer målt hver 2. måned i 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. december 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. december 2011

Først opslået (Skøn)

12. december 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. februar 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

6. februar 2018

Sidst verificeret

1. juni 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 10-174-E
  • 5U01DE021127-02 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Periodontal sygdom

Kliniske forsøg med Parodontal terapi

Abonner