Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Biomarkers van progressie van parodontitis

6 februari 2018 bijgewerkt door: The Forsyth Institute
Het primaire doel van de studie zal zijn om te zoeken naar biologische biomarkers om te bepalen welke mensen met tandvleesaandoeningen een verergering van de ziekte zullen hebben. Een tweede doel van deze studie zal zijn om te kijken naar de effecten van parodontale behandeling op de niveaus van de geïdentificeerde biomarkers.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Deze multicenter klinische studie zal biomarkers van parodontale ziekteprogressie onderzoeken. De studie zal 375 proefpersonen met parodontitis en 125 parodontaal gezonde proefpersonen inschrijven. Alle proefpersonen zullen klinisch worden gecontroleerd en er zullen gedurende 12 maanden om de 2 maanden monsters worden genomen voor analyse van inflammatoire en immunologische biomarkers en microbiële soorten. Proefpersonen die progressie van parodontitis vertonen die groter is dan een vastgestelde drempel, zullen parodontale reddingstherapie krijgen op progressieve parodontale locaties en doorgaan met monitoring. Parodontaal gezonde proefpersonen en niet-progressieve plaatsen bij proefpersonen met parodontitis zullen dienen als controles. Na 12 maanden krijgen proefpersonen met parodontitis parodontale therapie die bestaat uit 4 kwadranten van schilfering en wortelplanering. Parodontaal gezonde proefpersonen zullen profylaxe en schaling krijgen en de studie verlaten. Na parodontale therapie zullen proefpersonen met parodontitis gedurende een onderhoudsperiode van 6 maanden worden gevolgd voor klinische en biologische monitoring. Statistische analyses zullen biomarkers en microbiële soorten vergelijken tussen parodontaal gezonde proefpersonen en proefpersonen met parodontitis, tussen voortschrijdende en niet-progressieve parodontaal aangetaste plaatsen, en tussen parodontaal aangetaste plaatsen voor en na parodontale therapie.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

157

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Illinois
      • Edwardsville, Illinois, Verenigde Staten, 62026
        • Southern Illinois University
    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, Verenigde Staten, 02142
        • The Forsyth Institute
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48109
        • University of Michigan School of Dentistry
    • New York
      • Buffalo, New York, Verenigde Staten, 14228
        • State University of New York at Buffalo
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10010
        • NYU College of Dentistry

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

25 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

In totaal zullen 500 proefpersonen (375 proefpersonen met parodontitis en 125 parodontaal gezonde proefpersonen) worden ingeschreven in 4 centra in de VS.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Algemene opnamecriteria

Om in aanmerking te komen voor deelname aan dit onderzoek, moet een proefpersoon aan alle volgende criteria voldoen:

  1. Het vermogen om het geïnformeerde toestemmingsformulier te begrijpen, en de bereidheid en het vermogen om het formulier voor geïnformeerde toestemming te lezen en te ondertekenen.
  2. Leeftijd minimaal 25 jaar.
  3. Mogelijkheid om aanwijzingen voor studieprocedures te begrijpen en op te volgen.
  4. Minimaal 20 natuurlijke tanden, exclusief derde molaren; ten minste 12 van deze tanden moeten premolaren, eerste kiezen of tweede kiezen zijn.
  5. Bereidheid om geen professionele tandheelkundige profylaxe of tandsteenverwijdering te ondergaan gedurende de ziekteprogressie- en controlefase (12 maanden).
  6. Bereidheid om alle studieprocedures na te leven en beschikbaar te zijn voor de duur van de studie.
  7. Voor vrouwen met voortplantingsvermogen, bereidheid om zeer effectieve anticonceptie te gebruiken (bijv. goedgekeurde hormonale anticonceptie, spiraaltje, onthouding of vasectomie bij partner).

Specifieke opnamecriteria:

Gezonde parodontale proefpersonen moeten beschikken over:

  1. Elke tand met een PD van 3 mm of minder, ongeacht het bevestigingsniveau, is acceptabel
  2. Geen tanden met een PD van 4 mm of meer en bijkomend aanhechtingsverlies, met uitzondering van het distale deel van de tweede molaren waar een PD van 4 mm en een gelijktijdige CAL van maximaal 2 mm acceptabel zijn.
  3. Geen radiografisch bewijs van alveolair botverlies (gedefinieerd als een afstand van meer dan 2,0 mm radiografisch gemeten van de CEJ tot de top van het alveolaire bot); met uitzondering van de onderkaaksnijtanden waar tot 3,0 mm alveolair botverlies, radiografisch gemeten vanaf de CEJ tot de top van het alveolaire bot, wordt geaccepteerd.

Milde parodontitis onderwerp: parodontaal verlies moet voldoen aan de volgende criteria en mag niet voldoen aan de minimumcriteria voor ernstig parodontaal verlies:

1. Minstens 4 tanden met minstens 1 plaats van PD van 5 mm of meer en bijkomende CAL groter dan of gelijk aan 2 mm, en radiografisch bewijs van mesiaal of distaal alveolair botverlies rond minstens 2 van de aangetaste tanden. Alveolair botverlies wordt gedefinieerd als een afstand van > 2,0 mm radiografisch gemeten vanaf de CEJ tot de top van het alveolaire bot.

Proefpersonen met ernstig parodontaal verlies moeten aan alle volgende criteria voldoen:

1. Ten minste 8 afzonderlijke tanden met ten minste 1 locatie van PD van 5 mm of meer en gelijktijdige CAL groter dan of gelijk aan 3 mm, en radiografisch bewijs van mesiaal of distaal alveolair botverlies rond ten minste 2 van de aangetaste tanden. Alveolair botverlies wordt gedefinieerd als een afstand van > 2,0 mm radiografisch gemeten vanaf de CEJ tot de top van het alveolaire bot.

Uitsluitingscriteria:

  1. Aanwezigheid van orthodontische apparatuur.
  2. De volgende voorwaarden genoteerd op mondeling examen:

    • Orale lichenplanus
    • Candidiasis
    • Klinische leukoplakie
    • Klinische erytroplakie
    • pemphigus
    • pemfigoïd
    • Andere recidiverende intraorale of periorale vesiculobulleuze aandoeningen
    • Afteuze zweren (groot of klein). Proefpersonen met aften moeten na 2 weken opnieuw worden gescreend. Ze komen in aanmerking als de zweren zijn genezen en de patiënt geen voorgeschiedenis heeft van frequente recidieven.
    • Herpetische laesies. Proefpersonen met herpes labialis of intraorale herpes moeten na 2 weken opnieuw worden gescreend. Ze komen in aanmerking als de laesies zijn genezen en de patiënt geen voorgeschiedenis heeft van frequente recidieven.

      J. Traumatische zweren. Als een patiënt zich presenteert met een traumatische zweer, kan hij/zij binnen 2-3 weken opnieuw worden gescreend. De proefpersoon komt in aanmerking als de zweren zijn genezen.

  3. Acute necrotiserende ulceratieve gingivitis of grof tandbederf, zoals bepaald door de onderzoeker.
  4. Wortelfragmenten, pericoronitis, endo-perio-laesies of andere tandabcessen. Onderwerpen kunnen opnieuw worden gescreend na het verdwijnen van deze tandheelkundige aandoeningen.
  5. Zwangerschap of borstvoeding.
  6. Vereiste voor profylactische antibiotica voor tandheelkundige ingrepen (bijv. voor bepaalde hart- en orthopedische aandoeningen*).
  7. Parodontale of systemische antibioticatherapie in de afgelopen 6 maanden. Routinematige tandheelkundige profylaxe is toegestaan.
  8. Gebruik van sigaretten of andere tabaksproducten binnen 1 jaar voor het screeningsbezoek.
  9. Elke medische aandoening die het verloop van parodontitis of behandeling kan beïnvloeden (bijv. diabetes [ongeacht het controleniveau], infectie met het humaan immunodeficiëntievirus of verworven immunodeficiëntiesyndroom, gebruik van medicijnen die verband houden met gingivale hyperplasie).
  10. Chronisch gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (bijv. voor artritis), gedefinieerd als de behoefte of verwachte behoefte gedurende meer dan 3 weken continu gebruik op het moment van inschrijving of tijdens de loop van het onderzoek. Het gebruik van een lage dosis aspirine (81 mg/dag) voor profylaxe is toegestaan.
  11. Huidig ​​of verwacht gebruik van chronische systemische corticosteroïden, ciclosporine of andere systemische immunosuppressiva. Het gebruik van inhalatiecorticosteroïden is toegestaan.
  12. Overgevoeligheid voor tetracyclines (bijv. tetracycline, doxycycline, minocycline).
  13. Deelname aan een klinische studie waarin een medicijn, biologisch middel, apparaat of andere interventie in de afgelopen 30 dagen wordt getest.
  14. Elke omstandigheid of omstandigheid die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon een verhoogd risico zou geven of zijn/haar volledige deelname aan of voltooiing van het onderzoek zou verhinderen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Parodontaal ziek
Proefpersonen met parodontitis zullen worden ingeschreven. Proefpersonen met milde ziekte hebben ten minste 4 tanden met ten minste 1 plaats met pocketvorming van 5 mm of meer en bijkomende aanhechting groter dan of gelijk aan 2 mm, en radiografisch bewijs van mesiaal of distaal alveolair botverlies rond ten minste 2 van de aangetaste tanden. Proefpersonen met ernstige ziekte hebben ten minste 8 tanden met een plaats met >5 mm pocketing en verlies van 3 mm aanhechting met bewijs van alveolair botverlies in 2 tanden.
Alle proefpersonen krijgen gedurende 12 maanden professionele tandheelkundige profylaxe en parodontale therapie onthouden tijdens de ziekteprogressie- en monitoringfase. Na 12 maanden krijgen proefpersonen met parodontitis parodontale therapie bestaande uit schilfering en wortelplaning, en parodontaal gezonde proefpersonen krijgen professionele tandheelkundige profylaxe. Proefpersonen met parodontitis krijgen ook ondersteunende parodontale therapie tijdens de bezoeken na 3 en 6 maanden na de therapie. Proefpersonen die parodontale ziekteprogressie vertonen die groter is dan een vooraf bepaalde drempel tijdens de monitoring- of onderhoudsfasen van het onderzoek, zullen reddingstherapie krijgen die bestaat uit het plaatsen van een lokaal antibioticum op de plaats van ziekteprogressie.
Parodontaal gezond
Parodontaal gezonde proefpersonen hebben geen tanden met pocketvorming van 4 mm of groter en verlies van aanhechting, met uitzondering van het distale deel van de tweede molaren waar een pocket van 4 mm en bijkomende aanhechting van maximaal 2 mm acceptabel is. Gezonde proefpersonen kunnen tot 3 plaatsen hebben met tandvleesrecessie en geen radiografisch bewijs van alveolair botverlies.
Alle proefpersonen krijgen gedurende 12 maanden professionele tandheelkundige profylaxe en parodontale therapie onthouden tijdens de ziekteprogressie- en monitoringfase. Na 12 maanden krijgen proefpersonen met parodontitis parodontale therapie bestaande uit schilfering en wortelplaning, en parodontaal gezonde proefpersonen krijgen professionele tandheelkundige profylaxe. Proefpersonen met parodontitis krijgen ook ondersteunende parodontale therapie tijdens de bezoeken na 3 en 6 maanden na de therapie. Proefpersonen die parodontale ziekteprogressie vertonen die groter is dan een vooraf bepaalde drempel tijdens de monitoring- of onderhoudsfasen van het onderzoek, zullen reddingstherapie krijgen die bestaat uit het plaatsen van een lokaal antibioticum op de plaats van ziekteprogressie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in klinisch gehechtheidsniveau (CAL)
Tijdsspanne: Na het basislijnbezoek zullen proefpersonen gedurende 12 maanden elke 2 maanden (± 7 dagen ten opzichte van de basislijn) terugkeren naar de kliniek.
Het primaire onderzoeksresultaat is progressie van parodontitis zoals bepaald door CAL. Initiële ziekteprogressie op een locatie wordt gedefinieerd als verlies van ≥ 2 mm in CAL bij elk beoordelings- of vervolgbezoek in vergelijking met de uitgangswaarde. Daaropvolgende ziekteprogressie zal op dezelfde manier worden gedefinieerd, behalve dat het verlies in CAL zal worden vergeleken met het laatste bezoek waarbij ziekteprogressie werd gedetecteerd.
Na het basislijnbezoek zullen proefpersonen gedurende 12 maanden elke 2 maanden (± 7 dagen ten opzichte van de basislijn) terugkeren naar de kliniek.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Biomarkerniveaus vergeleken tussen progressieve en niet-progressieve sites zoals bepaald door CAL-veranderingen
Tijdsspanne: Niveaus gemeten om de 2 maanden gedurende 12 maanden
Biomarkerniveaus zullen worden vergeleken tussen progressieve en niet-progressieve parodontaal zieke sites. De biomarkers omvatten microbiële soorten in speeksel, GCF en plaque en inflammatoire en immunologische markers in serum, speeksel en GCF. Daarnaast zullen verschillen worden vergeleken tussen zieke proefpersonen voor en na parodontale therapie en tussen parodontaal zieke en gezonde proefpersonen.
Niveaus gemeten om de 2 maanden gedurende 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 december 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 december 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

12 december 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

7 februari 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 februari 2018

Laatst geverifieerd

1 juni 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 10-174-E
  • 5U01DE021127-02 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Parodontale therapie

3
Abonneren