- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01500304
Minimalt invasiv lyskedisseksjon for melanom (SAFE-MILND)
Gjennomførbarhet og sikkerhet for minimalt invasiv lyskelymfeknutedisseksjon hos pasienter med melanom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en multisenter, fase 1 klinisk studie for å bestemme sikkerheten og gjennomførbarheten av minimalt invasiv inguinal lymfeknutedisseksjon for pasienter med melanom. Lisensierte kirurger som har gjennomgått spesialopplæring, inkludert et kurs ved Mayo Clinic Rochester i minimalt invasiv lymfeknutedisseksjon (MILND) vil utføre den nye prosedyren ved sine hjemmeinstitusjoner. Studien vil karakterisere læringskurven til MILND i kliniske omgivelser, og evaluere sikkerheten til den nye operasjonsteknikken.
Hypotesene for denne studien er: 1) minimalt invasiv lyskedisseksjon er en sikker prosedyre. 2) et strukturert pedagogisk treningsprogram er en gjennomførbar og effektiv metode for å trene praktiserende kirurger i denne nye prosedyren og 3) forkurs generiske laparoskopiske tekniske ferdigheter korrelerer med minimalt invasiv overfladisk lyskedisseksjonsytelse i en klinisk setting, inkludert operative onkologiske standarder og sikkerhet beregninger.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forente stater, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
California
-
Santa Monica, California, Forente stater, 90404
- John Wayne Cancer Institute
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224
- Mayo Clinic in Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- The Ohio State University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
- University of Wisconsin
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Ondartet melanom tilstede i et inguinal nodalbasseng som krever overfladisk inguinal lymfeknutedisseksjon.
- Plan for overfladisk inguinal disseksjon alene eller kombinert overfladisk inguinal og dyp bekkenknutedisseksjon er akseptabel.
- Klinisk eller radiografisk bevis på overfladisk lyskelymfeknutesykdom eller en tidligere positiv enkelt lymfeknutebiopsi av det overfladiske lyskebassenget som en indikasjon for overfladisk lyskelymfeknutesykdom er akseptabelt.
- Pasienter må være prestasjonsstatus 0 eller 1 i Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) og være friske nok til å gjennomgå en generell anestesi (ingen epidural eller spinalbedøvelse).
- Kvinnelige pasienter i fertil alder må ha negativ graviditetstest, være kirurgisk sterile eller postmenopausale mer enn 1 år.
- Pasienter må kunne returnere til operasjonsavdelingen i 30 og/eller 90 dager (+/- 20 dager) for oppfølgingsavtale.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere ipsilateral overfladisk inguinal lymfeknutedisseksjon
- Invasjon eller sårdannelse av inguinal nodal sykdom i den overliggende huden
- Forutgående strålebehandling til samme regionale nodalbasseng.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Minimalt invasiv kirurgi
Minimalt invasiv lyskelymfeknutedisseksjon er en 10-trinns teknikk for å gi ny oppsetting og behandling av lyskelymfeknute.
|
Operativ intervensjon vil være en minimalt invasiv inguinal lymfadenektomi, som er en tre-trokar-teknikk til inguinal disseksjon, som respekterer de samme anatomiske grensene som den konvensjonelle åpne prosedyren.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ferdighetspoeng per operasjon
Tidsramme: Omtrent 90 dager etter kirurgisk prosedyre
|
Kompetansepoengsummen er en funksjon av lymfeknutene som er patologisk identifisert, mengden blodtransfundert og operasjonstiden.
Området er 0 til 3, med høyere ferdigheter i å utføre prosedyren er 3.
|
Omtrent 90 dager etter kirurgisk prosedyre
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykelighet og prosentandel av pasienter konvertert til åpen kirurgisk prosedyre
Tidsramme: Omtrent 90 dager etter kirurgisk prosedyre
|
Perioperativ sykelighet vil bli prospektivt samlet inn og rapportert. Andel deltakere som krever konvertering fra MILND til åpen prosedyre (standard for omsorg).
Konvertering til åpen prosedyre er nødvendig hvis operasjonen ikke skrider frem, en adekvat onkologisk prosedyre ikke kan fullføres eller hvis det oppstår blødninger som ikke kan sikkerhetskontrolleres videoskopisk.
|
Omtrent 90 dager etter kirurgisk prosedyre
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: James Jakub, MD, Mayo Clinic
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Jakub JW, Reintgen DS, Shivers S, Pendas S. Regional node dissection for melanoma: techniques and indication. Surg Oncol Clin N Am. 2007 Jan;16(1):247-61. doi: 10.1016/j.soc.2006.10.012.
- Abbott AM, Grotz TE, Rueth NM, Hernandez Irizarry RC, Tuttle TM, Jakub JW. Minimally invasive inguinal lymph node dissection (MILND) for melanoma: experience from two academic centers. Ann Surg Oncol. 2013 Jan;20(1):340-5. doi: 10.1245/s10434-012-2545-6. Epub 2012 Aug 9.
- Jakub JW, Terando AM, Sarnaik A, Ariyan CE, Faries MB, Zani S Jr, Neuman HB, Wasif N, Farma JM, Averbook BJ, Bilimoria KY, Grotz TE, Allred JB, Suman VJ, Brady MS, Tyler D, Wayne JD, Nelson H. Safety and Feasibility of Minimally Invasive Inguinal Lymph Node Dissection in Patients With Melanoma (SAFE-MILND): Report of a Prospective Multi-institutional Trial. Ann Surg. 2017 Jan;265(1):192-196. doi: 10.1097/SLA.0000000000001670.
- Jakub JW, Terando AM, Sarnaik A, Ariyan CE, Faries MB, Zani S Jr, Neuman HB, Wasif N, Farma JM, Averbook BJ, Bilimoria KY, Allred JB, Suman VJ, Grotz TE, Zendejas B, Wayne JD, Tyler DS. Training High-Volume Melanoma Surgeons to Perform a Novel Minimally Invasive Inguinal Lymphadenectomy: Report of a Prospective Multi-Institutional Trial. J Am Coll Surg. 2016 Mar;222(3):253-60. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.11.010. Epub 2015 Nov 25.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 10-007790
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .