- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01500304
Minimalinvasive Leistendissektion bei Melanomen (SAFE-MILND)
Durchführbarkeit und Sicherheit der minimalinvasiven inguinalen Lymphknotendissektion bei Patienten mit Melanom
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist eine multizentrische klinische Studie der Phase 1 zur Bestimmung der Sicherheit und Durchführbarkeit einer minimal-invasiven inguinalen Lymphknotendissektion bei Melanompatienten. Zugelassene Chirurgen, die eine spezielle Ausbildung absolviert haben, einschließlich eines Kurses an der Mayo Clinic Rochester in minimalinvasiver Lymphknotendissektion (MILND), werden das neue Verfahren in ihren Heimatinstitutionen durchführen. Die Studie wird die Lernkurve von MILND im klinischen Umfeld charakterisieren und die Sicherheit der neuen Operationstechnik bewerten.
Die Hypothesen für diese Studie sind: 1) Die minimal-invasive Leistendissektion ist ein sicheres Verfahren. 2) ein strukturiertes Schulungsprogramm ist eine praktikable und effektive Methode, um praktizierende Chirurgen in diesem neuartigen Verfahren zu schulen, und 3) allgemeine laparoskopische technische Fähigkeiten vor dem Kurs korrelieren mit der Leistung der minimalinvasiven oberflächlichen Leistendissektion in einem klinischen Umfeld, einschließlich operativer onkologischer Standards und Sicherheit Metriken.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
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California
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Santa Monica, California, Vereinigte Staaten, 90404
- John Wayne Cancer Institute
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Florida
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32224
- Mayo Clinic in Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke University Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44109
- MetroHealth Medical Center
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- The Ohio State University Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19111
- Fox Chase Cancer Center
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
- University of Wisconsin
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Malignes Melanom in einem Leistenknotenbecken, das eine oberflächliche inguinale Lymphknotendissektion erfordert.
- Der Plan für eine oberflächliche Leistendissektion allein oder eine kombinierte oberflächliche Leistendissektion und eine tiefe Beckenknotendissektion ist akzeptabel.
- Der klinische oder röntgenologische Nachweis einer oberflächlichen inguinalen Lymphknotenerkrankung oder eine vorherige positive Einzellymphknotenbiopsie des oberflächlichen Leistenbeckens als Hinweis auf eine oberflächliche inguinale Lymphknotenerkrankung ist akzeptabel.
- Die Patienten müssen den Leistungsstatus 0 oder 1 der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) aufweisen und gesund genug sein, um sich einer Vollnarkose zu unterziehen (keine Epidural- oder Spinalanästhesie).
- Patientinnen im gebärfähigen Alter müssen einen negativen Schwangerschaftstest haben, chirurgisch steril oder länger als 1 Jahr postmenopausal sein.
- Die Patienten müssen für 30 und/oder 90 Tage (+/- 20 Tage) für einen Nachsorgetermin in die chirurgische Einrichtung zurückkehren können.
Ausschlusskriterien:
- Vorherige ipsilaterale oberflächliche inguinale Lymphknotendissektion
- Invasion oder Ulzeration einer Erkrankung des Leistenknotens in die darüber liegende Haut
- Vorherige Strahlentherapie des gleichen regionalen Knotenbeckens.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Minimal-invasive Chirurgie
Die minimal-invasive inguinale Lymphknotendissektion ist eine 10-Schritte-Technik, um ein neuartiges Inguinal-Lymphknoten-Staging und eine neuartige Behandlung zu ermöglichen.
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Der operative Eingriff wird eine minimalinvasive inguinale Lymphadenektomie sein, die eine Technik mit drei Trokaren zur Leistendissektion ist, die die gleichen anatomischen Grenzen wie das herkömmliche offene Verfahren respektiert
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Leistungspunktzahl pro Operation
Zeitfenster: Ungefähr 90 Tage nach dem chirurgischen Eingriff
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Der Proficiency Score ist eine Funktion der pathologisch identifizierten Lymphknoten, der transfundierten Blutmenge und der Operationszeit.
Der Bereich liegt zwischen 0 und 3, wobei 3 für eine höhere Kompetenz bei der Durchführung des Verfahrens gilt.
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Ungefähr 90 Tage nach dem chirurgischen Eingriff
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Morbidität und Prozentsatz der Patienten, die auf ein offenes chirurgisches Verfahren umgestellt wurden
Zeitfenster: Ungefähr 90 Tage nach dem chirurgischen Eingriff
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Die perioperative Morbidität wird prospektiv erfasst und gemeldet. Prozentsatz der Teilnehmer, die eine Umstellung von MILND auf ein offenes Verfahren (Versorgungsstandard) benötigen.
Eine Umstellung auf das offene Verfahren ist erforderlich, wenn die Operation nicht fortschreitet, ein adäquater onkologischer Eingriff nicht abgeschlossen werden kann oder wenn Blutungen auftreten, die nicht videooskopisch sicher kontrolliert werden können.
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Ungefähr 90 Tage nach dem chirurgischen Eingriff
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: James Jakub, MD, Mayo Clinic
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jakub JW, Reintgen DS, Shivers S, Pendas S. Regional node dissection for melanoma: techniques and indication. Surg Oncol Clin N Am. 2007 Jan;16(1):247-61. doi: 10.1016/j.soc.2006.10.012.
- Abbott AM, Grotz TE, Rueth NM, Hernandez Irizarry RC, Tuttle TM, Jakub JW. Minimally invasive inguinal lymph node dissection (MILND) for melanoma: experience from two academic centers. Ann Surg Oncol. 2013 Jan;20(1):340-5. doi: 10.1245/s10434-012-2545-6. Epub 2012 Aug 9.
- Jakub JW, Terando AM, Sarnaik A, Ariyan CE, Faries MB, Zani S Jr, Neuman HB, Wasif N, Farma JM, Averbook BJ, Bilimoria KY, Grotz TE, Allred JB, Suman VJ, Brady MS, Tyler D, Wayne JD, Nelson H. Safety and Feasibility of Minimally Invasive Inguinal Lymph Node Dissection in Patients With Melanoma (SAFE-MILND): Report of a Prospective Multi-institutional Trial. Ann Surg. 2017 Jan;265(1):192-196. doi: 10.1097/SLA.0000000000001670.
- Jakub JW, Terando AM, Sarnaik A, Ariyan CE, Faries MB, Zani S Jr, Neuman HB, Wasif N, Farma JM, Averbook BJ, Bilimoria KY, Allred JB, Suman VJ, Grotz TE, Zendejas B, Wayne JD, Tyler DS. Training High-Volume Melanoma Surgeons to Perform a Novel Minimally Invasive Inguinal Lymphadenectomy: Report of a Prospective Multi-Institutional Trial. J Am Coll Surg. 2016 Mar;222(3):253-60. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.11.010. Epub 2015 Nov 25.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- 10-007790
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