Nasjonal studie om listeriose og listeria (MONALISA)

Kontekst: Listeriose er en matbåren infeksjon som er ansvarlig for alvorlig sykdom. Overvåking av human listeriose i Frankrike er basert på både obligatorisk rapportering av tilfeller og frivillig innsending av L. monocytogenes-stammer til National Reference Centre for Listeria (NRC) siden 1999. Uttømmendeheten av denne rapporteringen estimert ved fangst-gjenfangst er på minst 87 %. En nylig og konsekvent økning av sporadiske og klyngeassosierte systemiske listeriosetilfeller har blitt rapportert i Europa siden flere år (siden 2006 i Frankrike), men er fortsatt dårlig forstått i fravær av noen ny(e) miljørisikofaktor(er). Totalt 322 tilfeller er rapportert i 2009 i Frankrike. Tre kliniske hovedformer er identifisert: septikemi, sentralnervesystemet og mor-føtal infeksjon. De har blitt karakterisert kun gjennom retrospektive studier og sammenslåing av heterogene pasienter. Slike studier gir ikke et nøyaktig bilde av sykdommen og klarer ikke å identifisere nøyaktige biologiske/genetiske risikofaktorer for sykdommen. Prognostiske faktorer assosiert med høyere risiko for død, alvorlig nevrologisk svekkelse eller fostertap gjenstår også å fastslå.

Hovedhensikt:

- å studere kliniske, biologiske og genetiske risikofaktorer for systemisk listeriose og identifisere determinanter for listeriose-assosiert dødelighet i innstillingen av en stor prospektiv landsomfattende studie

Sekundære formål:

• å bestemme den kliniske/biologiske og radiologiske presentasjonen av listeriose
• å beskrive og videre studere gjeldende terapeutisk praksis i de 3 formene av sykdommen (nemlig septikemisk, nevrologisk og maternal-foster)
• å identifisere arvelige risikofaktorer for listeriose

Hjelpestudier:

- å evaluere serologiske/PCR-diagnostiske verktøy

Studere design:

Nasjonal prospektiv multisenterstudie med nestet kasuskontrollstudie. Kliniske, biologiske og radiologiske data samles inn. I tillegg foreslås et spørreskjema med fokus på kostholdsvaner. En bank med biologiske prøver utføres. For hver pasient samles det inn 25 ml heparinisert blod / og 2 ml serum per pasient