Национальное исследование листериоза и листерии (MONALISA)

Контекст: Листериоз — это инфекция пищевого происхождения, вызывающая тяжелое течение болезни. Эпиднадзор за листериозом человека во Франции основан как на обязательной регистрации случаев заболевания, так и на добровольной подаче штаммов L. monocytogenes в Национальный справочный центр листериоза (NRC) с 1999 года. Полнота этой отчетности, оцененная методом поимки-повторной поимки, составляет не менее 87%. Недавний и устойчивый рост спорадических и связанных с кластерами случаев системного листериоза был зарегистрирован в Европе в течение нескольких лет (с 2006 г. во Франции), но остается плохо изученным из-за отсутствия каких-либо новых факторов риска окружающей среды. Всего в 2009 г. во Франции было зарегистрировано 322 случая. Выделяют три основные клинические формы: септицемию, поражение ЦНС и материнско-плодовую инфекцию. Они были охарактеризованы только посредством ретроспективных исследований и объединения разнородных пациентов. Такие исследования не дают точной картины заболевания и не позволяют выявить точные биологические/генетические факторы риска заболевания. Прогностические факторы, связанные с более высоким риском смерти, тяжелых неврологических нарушений или потери плода, также еще предстоит определить.

Главное предложение:

- изучить клинико-биологические и генетические факторы риска системного листериоза и выявить детерминанты листериоз-ассоциированной смертности в условиях крупного проспективного общероссийского исследования

Второстепенные цели:

• для определения клинико-биологической и рентгенологической картины листериоза
• описание и дальнейшее изучение современных терапевтических практик при 3 формах заболевания (а именно, септической, неврологической и материнско-плодовой)
• выявить наследственные факторы риска листериоза

Дополнительные исследования:

- для оценки инструментов серологической/ПЦР диагностики

Дизайн исследования:

Национальное проспективное многоцентровое исследование с вложенным исследованием случай-контроль. Собираются клинические, биологические и рентгенологические данные. Кроме того, предлагается анкета, посвященная диетическим привычкам. Осуществляется банк биологических образцов. На каждого пациента берут 25 мл гепаринизированной крови/ и 2 мл сыворотки на пациента.