National undersøgelse om Listeriose og Listeria (MONALISA)

Kontekst: Listeriose er en fødevarebåren infektion, der er ansvarlig for alvorlig sygdom. Overvågning af human listeriose i Frankrig er baseret på både obligatorisk indberetning af tilfælde og frivillig indsendelse af L. monocytogenes-stammer til National Reference Center for Listeria (NRC) siden 1999. Udtømmendeheden af ​​denne rapportering estimeret ved capture-recapture er på mindst 87 %. En nylig og konsekvent stigning af sporadiske og klyngeassocierede systemiske listeriosetilfælde er blevet rapporteret i Europa siden flere år (siden 2006 i Frankrig), men er stadig dårligt forstået i fravær af nogen ny(e) miljørisikofaktor(er). I alt 322 tilfælde er blevet rapporteret i 2009 i Frankrig. Tre primære kliniske former er identificeret: septikæmi, centralnervesystemet og moder-føtal infektion. De er kun blevet karakteriseret gennem retrospektive undersøgelser og sammenlægning af heterogene patienter. Sådanne undersøgelser giver ikke et præcist billede af sygdommen og kan ikke identificere præcise biologiske/genetiske risikofaktorer for sygdommen. Prognostiske faktorer forbundet med højere risiko for død, alvorlig neurologisk svækkelse eller fostertab mangler også at blive fastlagt.

Hovedformål:

- at studere kliniske, biologiske og genetiske risikofaktorer for systemisk listeriose og identificere determinanter for listeriose-associeret dødelighed i forbindelse med en stor prospektiv landsdækkende undersøgelse

Sekundære formål:

• at bestemme den kliniske/biologiske og radiologiske præsentation af listeriose
• at beskrive og yderligere studere nuværende terapeutiske praksis i de 3 former for sygdommen (nemlig septikæmisk, neurologisk og maternal-foster)
• at identificere arvelige risikofaktorer for listeriose

Supplerende undersøgelser:

- at evaluere serologiske/PCR-diagnostiske værktøjer

Studere design:

Nationalt prospektivt multicenterstudie med indlejret casekontrolstudie. Der indsamles kliniske, biologiske og radiologiske data. Derudover foreslås et spørgeskema med fokus på kostvaner. En bank af biologiske prøver udføres. For hver patient opsamles 25 ml hepariniseret blod / og 2 ml serum pr. patient