Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie for å evaluere subkutant administrert rAvPAL-PEG hos pasienter med fenylketonuri i 24 uker

23. juli 2019 oppdatert av: BioMarin Pharmaceutical

En fase II, multisenter, åpen, dosefinnende studie for å evaluere sikkerhet, effekt og tolerabilitet av subkutant (SC) administrert rAvPAL-PEG hos pasienter med PKU i 24 uker

Hovedmålet med studien er å evaluere effekten av doseringsregimer av flere subkutane (SC) doser av rAvPAL-PEG for å indusere en tidlig og vedvarende Phe-reduksjon samtidig som frekvensen og alvorlighetsgraden av overfølsomhetsreaksjoner reduseres hos pasienter med PKU.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Den primære begrunnelsen for denne studien er å definere et optimalt rAvPAL-PEG-doseregime ved å etablere den terapeutiske effekten innen kortest mulig tid for induksjons-, titrerings- og vedlikeholdsfaser, samtidig som man reduserer alvorlighetsgraden og frekvensen av overfølsomhetsreaksjoner som kan føre til doseavbrudd. Det antas at disse målene kan oppnås ved å holde rAvPAL-PEG-doser lave når anti-PEG IgM-responsen er spådd å være høy og titrere til en effektiv dose når IgG-responsen på PAL har utviklet seg. Ytterligere undersøkelse er nødvendig for å fastslå hvor tidlig og raskt pasienter kan titrere trygt for å senke blod-Phe; Derfor foreslår denne protokollen å vurdere to grupper ved å bruke en induksjons-/titrerings- og vedlikeholdsplan med sikte på å etablere den terapeutiske effektsikkerheten innen en optimal tidsperiode.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forente stater, 80048
        • The Children's Hospital
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
        • University of Florida, Gainesville
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
        • Children's Hospital Boston
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Forente stater, 68198
        • Nebraska Medical Center
    • New York
      • Albany, New York, Forente stater, 12208
        • Albany Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84132
        • University of Utah Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT, BARN)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. En diagnose av PKU, med følgende:

    • Gjeldende Phe-konsentrasjon i blodet på ≥ 600 µmol/L ved screening.
    • Gjennomsnittlig Phe-konsentrasjon i blodet på ≥ 600 µmol/L de siste 6 månedene, ved bruk av tilgjengelige data.
    • Naiv til tidligere behandling med rAvPAL-PEG.
  2. Bevis på at pasienten ikke responderer på Kuvan®-behandling (dvs. 4 ukers behandling med 20 mg/kg/dag Kuvan, utilstrekkelig respons per utrederbestemmelse, uegnet for Kuvan® per utreder-bestemmelse, og behandlingssluttdato ≥ 2 dager før dag 1 [dvs. første dose]). Pasienter som har hatt en tidligere respons på Kuvan®-behandling, men som for øyeblikket ikke tar Kuvan® på grunn av manglende overholdelse og som har vært utenfor behandling i ≥ 4 måneder før screening, er kvalifisert for deltakelse.
  3. Villig og i stand til å gi skriftlig, signert informert samtykke etter at arten av studien er forklart og før eventuelle forskningsrelaterte prosedyrer. Når det gjelder deltakere under 18 år eller deltakere som har blitt ansett som mentalt ute av stand til å gi informert samtykke, kan en forelder eller verge gi skriftlig informert samtykke (og om nødvendig vil pasienten gi skriftlig samtykke).
  4. Villig og i stand til å følge alle studieprosedyrer.
  5. Mellom alderen 16 og 70 år, inklusive.
  6. Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest ved screening og være villige til å ta flere graviditetstester i løpet av studien. Kvinner som anses som ikke i fertil alder inkluderer de som har vært i overgangsalder i minst 2 år, eller hatt tubal ligering minst 1 år før screening, eller som har hatt total hysterektomi.
  7. Seksuelt aktive pasienter må være villige til å bruke en akseptabel prevensjonsmetode mens de deltar i studien.
  8. Opprettholdt et stabilt kosthold uten signifikante endringer i løpet av de 4 ukene før administrasjonen av studiemedikamentet og villig til å fortsette med dietten under studien for å unngå potensiell variasjon i responsen på grunn av variasjoner i kostinntaket.
  9. Ved generelt god helse som dokumentert ved fysisk undersøkelse, kliniske laboratorieevalueringer (hematologi, kjemi og urinanalyse) og elektrokardiogram (EKG) ved screening.

Ekskluderingskriterier:

  1. Bruk av ethvert undersøkelsesprodukt eller medisinsk utstyr innen 30 dager før screening, eller krav om undersøkelsesmiddel før fullføring av alle planlagte studievurderinger.
  2. Bruk av medisiner som er beregnet på å behandle PKU, inkludert bruk av store aminosyrer, innen 2 dager før administrering av studiemedisin.
  3. Bruk eller planlagt bruk av injiserbare legemidler som inneholder PEG (annet enn rAvPAL-PEG), inkludert Depo-Provera, innen 3 måneder før screening og under studiedeltakelse.
  4. En tidligere reaksjon som inkluderte systemiske symptomer (f.eks. luftveis- eller gastrointestinale problemer, hypotensjon, angioødem, anafylaksi) på et PEG-holdig produkt. Pasienter med en tidligere systemisk reaksjon av generalisert utslett kan være kvalifisert for deltakelse etter hovedetterforskerens skjønn i samråd med sponsorens lege.
  5. Gravid eller ammer ved Screening eller planlegger å bli gravid (selv eller partner) eller å amme når som helst i løpet av studien.
  6. Samtidig sykdom eller tilstand som vil forstyrre studiedeltakelse eller sikkerhet (f.eks. historie eller tilstedeværelse av klinisk signifikant kardiovaskulær, lunge-, lever-, nyre-, hematologisk, gastrointestinal, endokrin, immunologisk, dermatologisk, nevrologisk, onkologisk eller psykiatrisk sykdom).
  7. Enhver tilstand som, etter PIs syn, setter pasienten i høy risiko for dårlig etterlevelse av behandling eller for ikke å fullføre studien.
  8. Alanin aminotransferase (ALT) konsentrasjon > 2 ganger øvre normalgrense.
  9. Kreatinin > 1,5 ganger øvre normalgrense.
  10. En positiv test for humant immunsviktvirus (HIV) antistoff, hepatitt B overflateantigen og hepatitt C antistoff.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Gruppe 1
4-8 ukers induksjon av rAvPAL-PEG ved 2,5 mg, etterfulgt av titrering til vedlikeholdsdose
Subkutan injeksjon av rAvPAL-PEG administrert fra 1 gang til 5 ganger per uke mellom 2,5 mg opp til maksimalt 375 mg i 24 uker.
Andre navn:
  • Rekombinant Anabaena variabilis fenylalanin ammoniakklyase

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Konsentrasjon av fenylalanin i blodet
Tidsramme: Baseline, uke 24
Alle pasienter vil få sin plasma Phenylalanine (Phe) vurdert. Vær oppmerksom på at "Farmakokinetisk delstudie" ikke ble utført, og derfor er ingen resultater tilgjengelig.
Baseline, uke 24

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med undersøkelsesmedisinrelaterte bivirkninger
Tidsramme: Minimum ukentlig vurdering av injeksjonssteder, vitale tegn og uønskede hendelser. Andre sikkerhetsvurderinger vil bli utført med andre intervaller (nedenfor):
Minimum ukentlig vurdering av injeksjonssteder, vitale tegn og uønskede hendelser. Andre sikkerhetsvurderinger vil bli utført med andre intervaller (nedenfor):
Prosentandel av deltakere med positiv anti-PAL-immunoglobulin G [IgG]
Tidsramme: Baseline, uke 24
Antistoffpositivitet
Baseline, uke 24
Bunnkonsentrasjon av BMN 165
Tidsramme: Uke 1, uke 24
PK vurdering fra blodprøve før dose.
Uke 1, uke 24
Prosentandel av deltakere med positiv anti-PEG IgG
Tidsramme: Baseline, uke 24
Antistoffpositivitet
Baseline, uke 24
Prosentandel av deltakere med positiv PAL-IgM
Tidsramme: Baseline, uke 24
Antistoffpositivitet
Baseline, uke 24
Prosentandel av deltakere med positiv anti-PEG-IgM
Tidsramme: Baseline, uke 24
Antistoff positivitet
Baseline, uke 24
Prosentandel av deltakere med positive nøytraliserende antistoffer [Nab]
Tidsramme: Baseline, uke 24
Antistoff positivitet
Baseline, uke 24
Prosentandel av deltakere med positive anti-PAL-IgE-antistoffer
Tidsramme: Baseline, uke 24
Antistoff positivitet
Baseline, uke 24
Prosentandel av deltakere med positive anti-PAL-PEG IgE-antistoffer
Tidsramme: Baseline, uke 24
Antistoff positivitet
Baseline, uke 24

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mai 2012

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. september 2013

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. juli 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. mars 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. mars 2012

Først lagt ut (ANSLAG)

22. mars 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

6. august 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. juli 2019

Sist bekreftet

1. juli 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere