Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке подкожного введения rAvPAL-PEG у пациентов с фенилкетонурией в течение 24 недель

23 июля 2019 г. обновлено: BioMarin Pharmaceutical

Фаза II, многоцентровое, открытое исследование по подбору дозы для оценки безопасности, эффективности и переносимости подкожно (п/к) введения rAvPAL-PEG у пациентов с ФКУ в течение 24 недель

Основная цель исследования состоит в том, чтобы оценить эффект режимов дозирования многократных подкожных (п/к) доз rAvPAL-PEG для индукции раннего и устойчивого снижения Phe при одновременном снижении частоты и тяжести реакций гиперчувствительности у пациентов с ФКУ.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Основной целью этого исследования является определение оптимального режима дозирования rAvPAL-PEG путем установления терапевтического эффекта в кратчайшие сроки для фаз индукции, титрования и поддерживающей терапии при одновременном снижении тяжести и частоты реакций гиперчувствительности, которые могут привести к прерыванию приема препарата. Предполагается, что эти цели могут быть достигнуты за счет поддержания низких доз rAvPAL-PEG, когда прогнозируется высокий IgM-ответ против PEG, и титрования до эффективной дозы после развития IgG-ответа на PAL. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, насколько рано и быстро пациенты смогут безопасно титровать препарат для снижения Phe в крови; поэтому в этом протоколе предлагается оценить две группы с использованием графика индукции/титрования и поддержания с целью установления безопасности терапевтического эффекта в течение оптимального периода времени.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

24

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80048
        • The Children's Hospital
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32610
        • University of Florida, Gainesville
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
        • Children's Hospital Boston
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68198
        • Nebraska Medical Center
    • New York
      • Albany, New York, Соединенные Штаты, 12208
        • Albany Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84132
        • University of Utah Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 16 лет до 70 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT, РЕБЕНОК)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Диагноз ФКУ со следующим:

    • Текущая концентрация Phe в крови ≥ 600 мкмоль/л при скрининге.
    • Средняя концентрация Phe в крови ≥ 600 мкмоль/л за последние 6 месяцев, согласно имеющимся данным.
    • Ранее не получавшие лечения rAvPAL-PEG.
  2. Доказательства того, что пациент не отвечает на лечение Куваном® (т.е. 4 недели лечения Куваном в дозе 20 мг/кг/день, недостаточный ответ по определению исследователя, непригодность Кувана® по определению исследователя и дата окончания лечения ≥ 2 дней до дня 1 [т.е. первая доза]). Пациенты, у которых ранее был ответ на лечение Куван®, но которые в настоящее время не принимают Куван® из-за несоблюдения режима лечения и не получали лечения в течение ≥ 4 месяцев до скрининга, имеют право на участие.
  3. Желание и возможность предоставить письменное подписанное информированное согласие после объяснения характера исследования и до проведения любых связанных с исследованием процедур. В случае участников в возрасте до 18 лет или участников, которые были сочтены психически неспособными дать информированное согласие, родитель или законный опекун может предоставить письменное информированное согласие (и, при необходимости, пациент предоставит письменное согласие).
  4. Желание и способность соблюдать все процедуры обучения.
  5. В возрасте от 16 до 70 лет включительно.
  6. Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность при скрининге и быть готовы пройти дополнительные тесты на беременность во время исследования. Женщины, которые считаются неспособными к деторождению, включают тех, кто находился в менопаузе не менее 2 лет, или у которых была перевязка маточных труб, по крайней мере, за 1 год до скрининга, или у которых была тотальная гистерэктомия.
  7. Сексуально активные пациенты должны быть готовы использовать приемлемый метод контрацепции во время участия в исследовании.
  8. Поддерживали стабильную диету без существенных изменений в течение 4 недель, предшествующих приему исследуемого препарата, и были готовы продолжать соблюдать диету во время исследования, чтобы избежать потенциальной изменчивости ответа из-за изменений в рационе питания.
  9. В целом хорошее здоровье, что подтверждается физическим осмотром, клинико-лабораторными исследованиями (гематология, биохимия и анализ мочи) и электрокардиограммой (ЭКГ) при скрининге.

Критерий исключения:

  1. Использование любого исследуемого продукта или исследуемого медицинского устройства в течение 30 дней до скрининга или потребность в любом исследуемом агенте до завершения всех запланированных оценок исследования.
  2. Использование любого лекарства, предназначенного для лечения ФКУ, включая использование больших аминокислот, в течение 2 дней до введения исследуемого препарата.
  3. Использование или запланированное использование любых инъекционных препаратов, содержащих ПЭГ (кроме rAvPAL-PEG), включая Депо-Провера, в течение 3 месяцев до скрининга и во время участия в исследовании.
  4. Предшествующая реакция, которая включала системные симптомы (например, проблемы с дыханием или желудочно-кишечным трактом, гипотензию, ангионевротический отек, анафилаксию) на продукт, содержащий ПЭГ. Пациенты с предшествующей системной реакцией в виде генерализованной сыпи могут иметь право на участие по усмотрению Главного исследователя после консультации с врачом Спонсора.
  5. Беременны или кормите грудью во время скрининга или планируете забеременеть (сама или партнер) или кормить грудью в любое время во время исследования.
  6. Сопутствующее заболевание или состояние, которое может помешать участию в исследовании или безопасности (например, история или наличие клинически значимого сердечно-сосудистого, легочного, печеночного, почечного, гематологического, желудочно-кишечного, эндокринного, иммунологического, дерматологического, неврологического, онкологического или психического заболевания).
  7. Любое состояние, которое, по мнению PI, подвергает пациента высокому риску несоблюдения режима лечения или невыполнения исследования.
  8. Концентрация аланинаминотрансферазы (АЛТ) более чем в 2 раза превышает верхнюю границу нормы.
  9. Креатинин > 1,5 раза выше верхней границы нормы.
  10. Положительный тест на антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), поверхностный антиген гепатита В и антитела к гепатиту С.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа 1
4-8-недельная индукция rAvPAL-PEG в дозе 2,5 мг с последующим титрованием до поддерживающей дозы
Подкожные инъекции rAvPAL-PEG вводят от 1 до 5 раз в неделю в дозе от 2,5 мг до максимум 375 мг в течение 24 недель.
Другие имена:
  • Рекомбинантная фенилаланин-аммиачная лиаза Anabaena variabilis

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Концентрация фенилаланина в крови
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 24
У всех пациентов будет оцениваться уровень фенилаланина (Phe) в плазме. Обратите внимание, что «фармакокинетическое дополнительное исследование» не проводилось, поэтому результаты недоступны.
Исходный уровень, неделя 24

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с исследуемым лекарственным средством
Временное ограничение: Минимальная еженедельная оценка мест инъекций, основных показателей жизнедеятельности и нежелательных явлений. Другие оценки безопасности будут проводиться через другие промежутки времени (ниже):
Минимальная еженедельная оценка мест инъекций, основных показателей жизнедеятельности и нежелательных явлений. Другие оценки безопасности будут проводиться через другие промежутки времени (ниже):
Процент участников с положительным анти-PAL иммуноглобулином G [IgG]
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 24
Положительный результат на антитела
Исходный уровень, неделя 24
Корыто Концентрация BMN 165
Временное ограничение: Неделя 1, Неделя 24
Оценка фармакокинетики по забору крови перед введением дозы.
Неделя 1, Неделя 24
Процент участников с положительными анти-ПЭГ IgG
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 24
Положительный результат на антитела
Исходный уровень, неделя 24
Процент участников с положительным PAL-IgM
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 24
Положительный результат на антитела
Исходный уровень, неделя 24
Процент участников с положительными анти-ПЭГ-IgM
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 24
Положительный результат на антитела
Исходный уровень, неделя 24
Процент участников с положительными нейтрализующими антителами [Nab]
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 24
Положительный результат на антитела
Исходный уровень, неделя 24
Процент участников с положительными антителами к PAL-IgE
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 24
Положительный результат на антитела
Исходный уровень, неделя 24
Процент участников с положительными антителами IgE к PAL-PEG
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 24
Положительный результат на антитела
Исходный уровень, неделя 24

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 мая 2012 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 сентября 2013 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 июля 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 марта 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 марта 2012 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

22 марта 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

6 августа 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 июля 2019 г.

Последняя проверка

1 июля 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться