Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse til evaluering af subkutant administreret rAvPAL-PEG hos patienter med phenylketonuri i 24 uger

23. juli 2019 opdateret af: BioMarin Pharmaceutical

Et fase II, multicenter, åbent, dosisfindende studie til evaluering af sikkerhed, effektivitet og tolerabilitet af subkutant (SC) administreret rAvPAL-PEG hos patienter med PKU i 24 uger

Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere effekten af ​​doseringsregimer af multiple subkutane (SC) doser af rAvPAL-PEG for at inducere en tidlig og vedvarende Phe-reduktion og samtidig mindske hyppigheden og sværhedsgraden af ​​overfølsomhedsreaktioner hos patienter med PKU.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Den primære begrundelse for denne undersøgelse er at definere et optimalt rAvPAL-PEG dosisregime ved at etablere den terapeutiske effekt inden for den kortest mulige tid til induktion, titrering og vedligeholdelsesfaser, samtidig med at sværhedsgraden og hyppigheden af ​​overfølsomhedsreaktioner, der kan føre til dosisafbrydelser, reduceres. Det antages, at disse mål kan nås ved at holde rAvPAL-PEG-doser lave, når anti-PEG IgM-respons forudsiges at være høj og titrere til en effektiv dosis, når først IgG-responset på PAL er udviklet. Yderligere undersøgelse er nødvendig for at bestemme, hvor tidligt og hurtigt patienter kan titrere sikkert for at sænke blodets Phe; derfor foreslår denne protokol at vurdere to grupper ved hjælp af en induktions-/titrerings- og vedligeholdelsesplan med det formål at etablere den terapeutiske effektsikkerhed inden for et optimalt tidsrum.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80048
        • The Children's Hospital
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
        • University of Florida, Gainesville
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Children's Hospital Boston
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198
        • Nebraska Medical Center
    • New York
      • Albany, New York, Forenede Stater, 12208
        • Albany Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
        • University of Utah Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT, BARN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. En diagnose af PKU med følgende:

    • Aktuel Phe-koncentration i blodet på ≥ 600 µmol/L ved screening.
    • Gennemsnitlig Phe-koncentration i blodet på ≥ 600 µmol/L i løbet af de seneste 6 måneder ved brug af tilgængelige data.
    • Naiv over for tidligere behandling med rAvPAL-PEG.
  2. Bevis for, at patienten ikke reagerer på Kuvan®-behandling (dvs. 4 ugers behandling med 20 mg/kg/dag Kuvan, utilstrækkelig respons pr. investigator-bestemmelse, uegnet til Kuvan® pr. Investigator-bestemmelse, og behandlingsslutdato ≥ 2 dage før dag 1 [dvs. første dosis]). Patienter, der tidligere har reageret på Kuvan®-behandling, men som i øjeblikket ikke tager Kuvan® på grund af manglende overholdelse og har været ude af behandling i ≥ 4 måneder før screening, er berettiget til deltagelse.
  3. Villig og i stand til at give skriftligt, underskrevet informeret samtykke efter undersøgelsens art er blevet forklaret og forud for eventuelle forskningsrelaterede procedurer. I tilfælde af deltagere under 18 år eller deltagere, der er blevet vurderet mentalt ude af stand til at give informeret samtykke, kan en forælder eller værge give skriftligt informeret samtykke (og om nødvendigt vil patienten give skriftligt samtykke).
  4. Villig og i stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer.
  5. Mellem 16 og 70 år inklusive.
  6. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest ved screening og være villige til at få foretaget yderligere graviditetstest under undersøgelsen. Kvinder, der anses for ikke at være i den fødedygtige alder, omfatter dem, der har været i overgangsalderen i mindst 2 år, eller haft tubal ligering mindst 1 år før screening, eller som har haft total hysterektomi.
  7. Seksuelt aktive patienter skal være villige til at bruge en acceptabel præventionsmetode, mens de deltager i undersøgelsen.
  8. Opretholdt en stabil diæt uden væsentlige ændringer i løbet af de 4 uger forud for administrationen af ​​undersøgelseslægemidlet og villig til at fortsætte med diæten under undersøgelsen for at undgå potentiel variabilitet i respons på grund af variationer i diætindtaget.
  9. Ved generelt godt helbred, som det fremgår af fysisk undersøgelse, kliniske laboratorieevalueringer (hæmatologi, kemi og urinanalyse) og elektrokardiogram (EKG) ved screening.

Ekskluderingskriterier:

  1. Brug af ethvert forsøgsprodukt eller medicinsk udstyr til undersøgelse inden for 30 dage før screening eller krav om ethvert forsøgsmiddel før afslutning af alle planlagte undersøgelsesvurderinger.
  2. Brug af enhver medicin, der er beregnet til at behandle PKU, inklusive brug af store aminosyrer, inden for 2 dage før administration af undersøgelseslægemidlet.
  3. Brug eller planlagt brug af enhver injicerbar medicin, der indeholder PEG (bortset fra rAvPAL-PEG), inklusive Depo-Provera, inden for 3 måneder før screening og under undersøgelsesdeltagelse.
  4. En tidligere reaktion, der omfattede systemiske symptomer (f.eks. luftvejs- eller gastrointestinale problemer, hypotension, angioødem, anafylaksi) på et PEG-holdigt produkt. Patienter med en tidligere systemisk reaktion med generaliseret udslæt kan være berettiget til deltagelse efter hovedforskerens skøn i samråd med sponsorens læge.
  5. Gravid eller ammende ved Screening eller planlægger at blive gravid (selv eller partner) eller at amme på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen.
  6. Samtidig sygdom eller tilstand, der ville forstyrre studiedeltagelse eller sikkerhed (f.eks. historie eller tilstedeværelse af klinisk signifikant kardiovaskulær, pulmonal, lever-, nyre-, hæmatologisk, gastrointestinal, endokrin, immunologisk, dermatologisk, neurologisk, onkologisk eller psykiatrisk sygdom).
  7. Enhver tilstand, der efter PI'ens opfattelse sætter patienten i høj risiko for dårlig behandlingsefterlevelse eller for ikke at gennemføre undersøgelsen.
  8. Alanin aminotransferase (ALT) koncentration > 2 gange den øvre grænse for normal.
  9. Kreatinin > 1,5 gange den øvre normalgrænse.
  10. En positiv test for humant immundefektvirus (HIV) antistof, hepatitis B overfladeantigen og hepatitis C antistof.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Gruppe 1
4-8 ugers induktion af rAvPAL-PEG ved 2,5 mg, efterfulgt af titrering til vedligeholdelsesdosis
Subkutan injektion af rAvPAL-PEG administreret fra 1 gang op til 5 gange om ugen mellem 2,5 mg op til maksimalt 375 mg i 24 uger.
Andre navne:
  • Rekombinant Anabaena variabilis phenylalanin ammoniak lyase

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Phenylalaninkoncentration i blodet
Tidsramme: Baseline, uge ​​24
Alle patienter vil få vurderet deres plasma Phenylalanine (Phe). Bemærk venligst, at "Farmakokinetik delstudie" ikke blev udført, og der er derfor ingen tilgængelige resultater.
Baseline, uge ​​24

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med lægemiddelrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Minimum ugentlig vurdering af injektionssteder, vitale tegn og uønskede hændelser. Andre sikkerhedsvurderinger vil blive udført med andre intervaller (nedenfor):
Minimum ugentlig vurdering af injektionssteder, vitale tegn og uønskede hændelser. Andre sikkerhedsvurderinger vil blive udført med andre intervaller (nedenfor):
Procentdel af deltagere med positiv anti-PAL immunoglobulin G [IgG]
Tidsramme: Baseline, uge ​​24
Antistofpositivitet
Baseline, uge ​​24
Trog koncentration af BMN 165
Tidsramme: Uge 1, uge ​​24
PK vurdering fra blodprøve før dosis.
Uge 1, uge ​​24
Procentdel af deltagere med positiv anti-PEG IgG
Tidsramme: Baseline, uge ​​24
Antistofpositivitet
Baseline, uge ​​24
Procentdel af deltagere med positiv PAL-IgM
Tidsramme: Baseline, uge ​​24
Antistofpositivitet
Baseline, uge ​​24
Procentdel af deltagere med positiv anti-PEG-IgM
Tidsramme: Baseline, uge ​​24
Antistof positivitet
Baseline, uge ​​24
Procentdel af deltagere med positive neutraliserende antistoffer [Nab]
Tidsramme: Baseline, uge ​​24
Antistof positivitet
Baseline, uge ​​24
Procentdel af deltagere med positive anti-PAL-IgE-antistoffer
Tidsramme: Baseline, uge ​​24
Antistof positivitet
Baseline, uge ​​24
Procentdel af deltagere med positive anti-PAL-PEG IgE-antistoffer
Tidsramme: Baseline, uge ​​24
Antistof positivitet
Baseline, uge ​​24

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. maj 2012

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. september 2013

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. juli 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. marts 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. marts 2012

Først opslået (SKØN)

22. marts 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

6. august 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. juli 2019

Sidst verificeret

1. juli 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Fenylketonuri

Kliniske forsøg med BMN 165 (rAvPAL-PEG)

Abonner