Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie för att utvärdera subkutant administrerad rAvPAL-PEG hos patienter med fenylketonuri under 24 veckor

23 juli 2019 uppdaterad av: BioMarin Pharmaceutical

En fas II, multicenter, öppen, dosfinnande studie för att utvärdera säkerhet, effekt och tolerabilitet av subkutant (SC) administrerad rAvPAL-PEG hos patienter med PKU i 24 veckor

Det primära syftet med studien är att utvärdera effekten av doseringsregimer av multipla subkutana (SC) doser av rAvPAL-PEG för att inducera en tidig och ihållande Phe-reduktion samtidigt som frekvensen och svårighetsgraden av överkänslighetsreaktioner minskar hos patienter med PKU.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Det primära skälet för denna studie är att definiera en optimal rAvPAL-PEG-dosregim genom att fastställa den terapeutiska effekten inom kortast möjliga tid för induktions-, titrerings- och underhållsfaser samtidigt som man minskar svårighetsgraden och frekvensen av överkänslighetsreaktioner som kan leda till dosavbrott. Det antas att dessa mål kan uppnås genom att hålla rAvPAL-PEG-doserna låga när anti-PEG IgM-svaret förutsägs vara högt och titrera till en effektiv dos när IgG-svaret på PAL har utvecklats. Ytterligare utredning behövs för att fastställa hur tidigt och snabbt patienter kan titrera säkert för att sänka Phe i blodet; Därför föreslår detta protokoll att utvärdera två grupper med hjälp av ett induktions-/titrerings- och underhållsschema i syfte att fastställa den terapeutiska effektens säkerhet inom en optimal tidsperiod.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

24

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80048
        • The Children's Hospital
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Förenta staterna, 32610
        • University of Florida, Gainesville
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
        • Children's Hospital Boston
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68198
        • Nebraska Medical Center
    • New York
      • Albany, New York, Förenta staterna, 12208
        • Albany Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84132
        • University of Utah Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 70 år (VUXEN, OLDER_ADULT, BARN)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. En diagnos av PKU, med följande:

    • Aktuell Phe-koncentration i blodet på ≥ 600 µmol/L vid screening.
    • Genomsnittlig Phe-koncentration i blodet på ≥ 600 µmol/L under de senaste 6 månaderna, med hjälp av tillgängliga data.
    • Naiv till tidigare behandling med rAvPAL-PEG.
  2. Bevis på att patienten inte svarar på Kuvan®-behandling (dvs. 4 veckors behandling med 20 mg/kg/dag Kuvan, otillräckligt svar per utredares beslut, olämplig för Kuvan® per utredares bestämning och behandlingsslutdatum ≥ 2 dagar före dag 1 [dvs första dosen]). Patienter som tidigare har svarat på Kuvan®-behandling men som för närvarande inte tar Kuvan® på grund av bristande efterlevnad och som har varit avstängda i ≥ 4 månader före screening är berättigade att delta.
  3. Villig och kan ge skriftligt, undertecknat informerat samtycke efter att studiens karaktär har förklarats och före eventuella forskningsrelaterade procedurer. När det gäller deltagare under 18 år eller deltagare som har bedömts vara mentalt oförmögna att lämna informerat samtycke, kan en förälder eller vårdnadshavare lämna skriftligt informerat samtycke (och, om så krävs, kommer patienten att lämna skriftligt samtycke).
  4. Villig och kan följa alla studieprocedurer.
  5. Mellan 16 och 70 år, inklusive.
  6. Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest vid screening och vara villiga att ta ytterligare graviditetstest under studien. Kvinnor som inte anses vara i fertil ålder inkluderar de som har varit i klimakteriet minst 2 år, eller haft tubal ligering minst 1 år före screening, eller som har genomgått total hysterektomi.
  7. Sexuellt aktiva patienter måste vara villiga att använda en acceptabel preventivmetod medan de deltar i studien.
  8. Upprätthöll en stabil diet utan signifikanta förändringar under de fyra veckorna före administreringen av studieläkemedlet och var villig att fortsätta med dieten under studien för att undvika potentiella variationer i svaret på grund av variationer i kostintaget.
  9. Vid allmänt god hälsa, vilket framgår av fysisk undersökning, kliniska laboratorieutvärderingar (hematologi, kemi och urinanalys) och elektrokardiogram (EKG) vid screening.

Exklusions kriterier:

  1. Användning av någon prövningsprodukt eller prövningsmedicinsk utrustning inom 30 dagar före screening, eller krav på undersökningsmedel innan alla planerade studiebedömningar slutförs.
  2. Användning av något läkemedel som är avsett att behandla PKU, inklusive användning av stora aminosyror, inom 2 dagar före administrering av studieläkemedlet.
  3. Användning eller planerad användning av injicerbara läkemedel som innehåller PEG (andra än rAvPAL-PEG), inklusive Depo-Provera, inom 3 månader före screening och under studiedeltagandet.
  4. En tidigare reaktion som inkluderade systemiska symtom (t.ex. andnings- eller gastrointestinala problem, hypotoni, angioödem, anafylaxi) på en PEG-innehållande produkt. Patienter med en tidigare systemisk reaktion av generaliserade utslag kan vara berättigade till deltagande enligt huvudutredarens bedömning i samråd med sponsorns läkare.
  5. Gravid eller ammar vid Screening eller planerar att bli gravid (själv eller partner) eller att amma när som helst under studien.
  6. Samtidig sjukdom eller tillstånd som skulle störa studiedeltagandet eller säkerheten (t.ex. historia eller närvaro av kliniskt signifikant kardiovaskulär, pulmonell, lever, njursjukdom, hematologisk, gastrointestinal, endokrin, immunologisk, dermatologisk, neurologisk, onkologisk eller psykiatrisk sjukdom).
  7. Varje tillstånd som, enligt PI:s uppfattning, utsätter patienten för en hög risk för dålig behandlingsföljsamhet eller att inte slutföra studien.
  8. Koncentration av alaninaminotransferas (ALAT) > 2 gånger den övre normalgränsen.
  9. Kreatinin > 1,5 gånger den övre normalgränsen.
  10. Ett positivt test för antikroppar mot humant immunbristvirus (HIV), ytantigen för hepatit B och antikropp mot hepatit C.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Grupp 1
4-8 veckors induktion av rAvPAL-PEG vid 2,5 mg, följt av titrering till underhållsdos
Subkutan injektion av rAvPAL-PEG administrerad från 1 gång upp till 5 gånger per vecka mellan 2,5 mg upp till maximalt 375 mg under 24 veckor.
Andra namn:
  • Rekombinant Anabaena variabilis fenylalanin ammoniaklyas

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Koncentration av fenylalanin i blodet
Tidsram: Baslinje, vecka 24
Alla patienter kommer att få sin plasma Phenylalanine (Phe) bedömd. Observera att "Farmakokinetik delstudie" inte utfördes, och därför finns inga resultat tillgängliga.
Baslinje, vecka 24

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med studieläkemedelsrelaterade biverkningar
Tidsram: Minsta veckobedömning av injektionsställen, vitala tecken och biverkningar. Andra säkerhetsbedömningar kommer att utföras vid andra intervall (nedan):
Minsta veckobedömning av injektionsställen, vitala tecken och biverkningar. Andra säkerhetsbedömningar kommer att utföras vid andra intervall (nedan):
Andel deltagare med positivt anti-PAL-immunoglobulin G [IgG]
Tidsram: Baslinje, vecka 24
Antikroppspositivitet
Baslinje, vecka 24
Trågkoncentration av BMN 165
Tidsram: Vecka 1, Vecka 24
PK-bedömning från blodtagning före dos.
Vecka 1, Vecka 24
Andel deltagare med positiv anti-PEG IgG
Tidsram: Baslinje, vecka 24
Antikroppspositivitet
Baslinje, vecka 24
Andel deltagare med positiv PAL-IgM
Tidsram: Baslinje, vecka 24
Antikroppspositivitet
Baslinje, vecka 24
Andel deltagare med positiv anti-PEG-IgM
Tidsram: Baslinje, vecka 24
Antikroppspositivitet
Baslinje, vecka 24
Andel deltagare med positiva neutraliserande antikroppar [Nab]
Tidsram: Baslinje, vecka 24
Antikroppspositivitet
Baslinje, vecka 24
Andel deltagare med positiva anti-PAL-IgE-antikroppar
Tidsram: Baslinje, vecka 24
Antikroppspositivitet
Baslinje, vecka 24
Andel deltagare med positiva anti-PAL-PEG IgE-antikroppar
Tidsram: Baslinje, vecka 24
Antikroppspositivitet
Baslinje, vecka 24

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 maj 2012

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 september 2013

Avslutad studie (FAKTISK)

1 juli 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 mars 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 mars 2012

Första postat (UPPSKATTA)

22 mars 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

6 augusti 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 juli 2019

Senast verifierad

1 juli 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera