- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01577082
Effekt og sikkerhet av CHF 1535 200/6 µg hos ikke tilstrekkelig kontrollerte astmatiske pasienter (FORCE)
En 12-ukers, multinasjonal, multisenter, randomisert, dobbeltblind, dobbeltdummy, 2-arms parallell gruppestudie som sammenligner effektiviteten og sikkerheten til CHF 1535 200/6 µg versus beklometasondipropionat hos voksne astmatiske pasienter som ikke er tilstrekkelig kontrollert med høy dose av Inhalerte kortikosteroider eller på middels dose inhalerte kortikosteroider pluss langtidsvirkende β2-agonister
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette var en fase III, multinasjonal, multicenter, randomisert, dobbeltblind, dobbelt-dummy, aktivkontroll, 2-arm parallell gruppestudie designet for å demonstrere overlegenheten til CHF 1535 (200/6 µg FDC; 800/24 µg/dag) vs. BDP (100 µg; 800 µg/dag).
Studien inkluderte følgende faser:
- Før-skjermingsfase (Besøk 0): utført innen maksimalt to uker før skjermingsbesøket (Besøk 1), med mål om å forklare studien for pasienter, innhente informert samtykke, og gi instruksjoner om skjermingsprosedyrer, inkludert medikasjonsrestriksjoner.
- Skjermingsfase (Besøk 1, uke -2): Pasienter ble vurdert for kvalifisering og overført til en 2-ukers åpen merkelapp innkjøringsperiode på beklometasondipropionat (BDP) pMDI 800 µg/dag for å etablere en utgangspunkt.
- Randomiseringsfase (Besøk 2, uke 0): Pasienter ble randomisert i et 1:1-forhold til å motta enten CHF 1535 (800/24 µg/dag) eller BDP (800 µg/dag) i 12 uker, med tildeling sentralt tildelt gjennom et Interaktivt Web Respons System (IWRS) for å sikre balanserte behandlingsgrupper.
- Undersøkelsesfase (Behandlingsperiode: uker 0-12): inkluderte seks planlagte besøk på uke 2, 4, 6, 8, 10 og 12 (behandlingsslutt) for å overvåke effekt og sikkerhet. Gjennom denne perioden registrerte pasientene sin pre-dose morgen- og kveldstopp ekspiratorisk flyt (PEF), bruk av redningsmedisin, og astmasymptomer daglig ved hjelp av en elektronisk toppflytmåler. Ved hvert besøk ble nøkkelvurderinger utført for å evaluere lungfunksjon (FEV1, FVC og PEF), astmasymptompoeng, og bruken av både rednings- og studiemedisin. Vitaltegn, inkludert hjertefrekvens og blodtrykk, ble overvåket, mens sikkerhetsvurderinger dekket bivirkninger, alvorlige bivirkninger og laboratorievurderinger.
- Oppfølgingsfase: utført en uke (+2 dager) etter det siste besøket (Besøk 8) eller tidlig avslutning, inkluderte oppfølgingsfasen et telefonsamtale for å vurdere eventuelle uløste bivirkninger (AEs) eller ny samtidig medisin.
Den totale studielengden for hver deltaker var 16 uker, inkludert den 2-ukers innkjøringsperioden, 12-ukers behandlingsfasen og 1-ukers oppfølging. Dette designet ga tilstrekkelig tid til å evaluere de primære og sekundære endepunktene samtidig som det sikret en standardisert utgangspunkt før randomisering.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Plovdiv, Bulgaria, 4004
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Plovdiv, Bulgaria, 4023
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Rousse, Bulgaria, 5402
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Rousse, Bulgaria, 7002
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Sofia, Bulgaria, 1000
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Sofia, Bulgaria, 1407
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Sofia, Bulgaria, 1510
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Sofia, Bulgaria, 1606
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Sofia, Bulgaria, 1618
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Stara Zagora, Bulgaria, 6000
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Troyan Municipality, Bulgaria, 5600
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Varna, Bulgaria, 1510
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Varna, Bulgaria, 9010
- Chiesi Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Marmande, Frankrike, 47200
- Chiesi Clinical Trial
-
Perpignan, Frankrike, 66000
- Chiesi Clinical Trial
-
Toulon, Frankrike, 83000
- Chiesi Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Padua, Italia, 35013
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Parma, Italia, 43125
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Pisa, Italia, 56124
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Pordenone, Italia, 323170
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Verona, Italia, 37134
- Chiesi Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Bialystok, Polen, 15025
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Bialystok, Polen, 15274
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Bienkówka, Polen, 34200
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Gdansk, Polen, 80847
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Giżycko, Polen, 11500
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Gmina Jędrzejów, Polen, 28300
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Katowice, Polen, 40752
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Katowice, Polen, 40952
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Lodz, Polen, 90153
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Lodz, Polen, 92107
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Lublin, Polen, 20718
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Ostróda, Polen, 14100
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Ostrów Wielkopolski, Polen, 63400
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Rzeszów, Polen, 35051
- Chiesi Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Moscow, Russland, 109147
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Moscow, Russland, 117593
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Saratov, Russland, 410000
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Yaroslavl, Russland, 150030
- Chiesi Clinica Trial Site
-
-
-
-
-
Birmingham, Storbritannia, B15 2SQ
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Chorley, Storbritannia, PR7 7NA
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Manchester, Storbritannia, M15 6SE
- Chiesi Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Mělník, Tsjekkia, 27601
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Neratovice, Tsjekkia, 27711
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Prague, Tsjekkia, 14000
- Chiesi Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Berlin, Tyskland, 12043
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Bonn, Tyskland, 53119
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Düren, Tyskland, 52349
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Hamburg, Tyskland, 20251
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Leipzig, Tyskland, 04207
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Leipzig, Tyskland, 04357
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Magdeburg, Tyskland, 39112
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Radebeul, Tyskland, 01445
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Saarbrücken, Tyskland, 66111
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Schwabach, Tyskland, 91126
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Witten, Tyskland, 58452
- Chiesi Clinica Trial Site
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, H-1122
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Dabas, Ungarn, 2370
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Deszk, Ungarn, 6772
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Gödöllő, Ungarn, 21100
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Komárom, Ungarn, 2900
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Pécs, Ungarn, 7624
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Siófok, Ungarn, 8600
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Szolnok, Ungarn, 5000
- Chiesi Clinical Trial Site
-
Százhalombatta, Ungarn, 2440
- Chiesi Clinical Trial Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Hovedinkluderingskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige pasienter over 18 år.
- Pasienter med vedvarende astma ikke optimalt kontrollert (GINA 2010) på høye doser ICS eller middels dose ICS+LABA i en stabil dose i minst 4 uker før screening.
- Pasienter med FEV1 >= 40 % og < 80 % av forventet for pasientens normalverdi og minst 0,9 l.
- Pasienter med dokumentert positiv respons på reversibilitetstesten, definert som ΔFEV1 >= 12 % og >= 200 ml over baseline, innen 30 minutter etter administrering av 400 μg salbutamol pMDI.
- Ved screening og ved slutten av innkjøringsperioden, pasienter med ikke adekvat kontrollert astma i henhold til GINA 2010 og med skåre ved Astma Control Questionnaire (ACQ) > 0,75
Hovedekskluderingskriterier:
- Anamnese med nesten dødelig astma eller tidligere sykehusinnleggelse for astma på intensivavdelingen eller hyppige eksaserbasjoner (3 eller flere astmaforverringer/år).
- Sykehusinnleggelse, legevaktinnleggelse eller bruk av systemiske steroider (mer enn 3 dager) for astmaforverring de 4 ukene før screeningbesøket og i innkjøringsperioden.
- Symptomatisk infeksjon i nedre luftveier i de 4 ukene før screeningbesøket.
- Nåværende eller tidligere røykere med total kumulativ eksponering lik eller mer enn 5 pakkeår og/eller som har sluttet å røyke ett år eller mindre før screeningbesøket.
- Pasienter med en klinisk signifikant abnormitet ved 12-avlednings-EKG eller med en QTcB-intervallverdi i EKG > 450 msek hos menn eller > 470 msek hos kvinner).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CHF 1535 200/6µg pMDI
Pasienter i denne gruppen mottok CHF 1535 pMDI, en ekstrafin fastdosekombinasjon av beklometasondipropionat (BDP) 200 µg og formoterolfumarat (FF) 6 µg per dosering, administrert via en trykkmålt inhalator (pMDI). Den totale daglige dosen var 800 µg BDP og 24 µg FF, gitt som to pust om morgenen og to om kvelden, som gir antiinflammatorisk effekt fra BDP og bronkodilatasjon fra FF for å behandle luftveisbetennelse og luftstrømsbegrensning ved ukontrollert astma. For å opprettholde blinding og sikre et dobbelt-dummy-design, mottok deltakerne også en placebo-inhalator, identisk med den aktive kontrollinhalatoren (BDP HFA pMDI, Qvar®) i utseende, inhaleringsteknikk og håndtering, men som inneholdt et inaktivt drivmiddel. Plaseboet ble administrert etter samme regime som den aktive kontrollen, noe som krevde at pasientene inhalerte fire pust to ganger daglig i tillegg til CHF 1535 pMDI, for å sikre identiske inhaleringsrutiner og eliminere skjevhet. |
2 inhalasjoner BID Totalt daglig dose = 800/24 µg
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: BDP HFA 100µg pMDI
Pasienter i denne gruppen mottok beklometasondipropionat (BDP) HFA pMDI, vanligvis kjent som Qvar® pMDI, en standard inhalert kortikosteroid (ICS)-behandling for astmabehandling. Den foreskrevne daglige dosen var 800 µg BDP, gitt som fire pust om morgenen og fire om kvelden. Denne behandlingen ga antiinflammatoriske effekter, reduserte luftveisbetennelse og forbedret lungefunksjon hos pasienter med ukontrollert astma som allerede var på høydose ICS eller middels dose ICS pluss langtidsvirkende β2-agonister (LABA). For å opprettholde blinding og sikre dobbelt-dummy-design, mottok deltakerne også en placebo-inhalator identisk i utseende, aktivering og håndtering til CHF 1535 pMDI, men som inneholdt et inaktivt drivmiddel uten farmakologisk effekt. Placeboen fulgte samme doseringsregime som CHF 1535 pMDI, noe som betyr at i tillegg til å ta Qvar® pMDI fire pust to ganger daglig, inhalerte pasientene to pust to ganger daglig fra placebo-inhalatoren for å gjenskape administreringsskjemaet. |
4 inhalasjoner BID Total daglig dose = 800 µg
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra utgangspunkt til gjennomsnittet for hele behandlingsperioden rapportert, i gjennomsnittlig før-dose morgen Peak Expiratory Flow (PEF)
Tidsramme: Baseline og gjennom hele 12-ukers behandlingsperioden
|
PEF er en viktig indikator på lungefunksjon, som måler maksimal hastighet på luft som pustes ut under et kraftig pust. For å sikre nøyaktighet ble PEF målt før inntak av studiemedikamentet, i henhold til en standardisert prosedyre. |
Baseline og gjennom hele 12-ukers behandlingsperioden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline til hvert mellomvisittperiode i gjennomsnittlig pre-dose morgen Peak Expiratory Flow (PEF)
Tidsramme: Utsgangspunkt (Besøk 2, Uke 0), Uke 2 (Besøk 3), Uke 4 (Besøk 4), Uke 6 (Besøk 5), Uke 8 (Besøk 6), Uke 10 (Besøk 7), Uke 12 (Besøk 8, Slutt på behandling)
|
PEF er en nøkkelindikator for lungefunksjon, som måler den maksimale hastigheten på luft som pustes ut under et kraftig pust. For å sikre nøyaktighet ble PEF målt før inntak av studiemedikamentet, i henhold til en standardisert protokoll. Høyere PEF-verdier indikerte forbedret lungefunksjon, mens en nedgang tydet på forverret luftstrømsobstruksjon. |
Utsgangspunkt (Besøk 2, Uke 0), Uke 2 (Besøk 3), Uke 4 (Besøk 4), Uke 6 (Besøk 5), Uke 8 (Besøk 6), Uke 10 (Besøk 7), Uke 12 (Besøk 8, Slutt på behandling)
|
|
Endring fra utgangspunkt til hvert mellomvisittperiode og til hele behandlingsperioden i gjennomsnittlig før-dose kveld PEF
Tidsramme: Baseline (Besøk 2, uke 0), uke 2 (Besøk 3), uke 4 (Besøk 4), uke 6 (Besøk 5), uke 8 (Besøk 6), uke 10 (Besøk 7), uke 12 (Besøk 8, slutten av behandlingen) og gjennom de 12 ukene
|
PEF (Peak Expiratory Flow) ble målt hjemme av pasientene ved hjelp av en bærbar elektronisk toppflytmåler. Pasientene fikk instruksjon om formålet og riktig teknikk for PEF-måling, og detaljerte bruksretningslinjer ble gitt. I løpet av innkjøringsperioden og gjennom hele behandlingsperioden ble PEF overvåket to ganger daglig – en gang om morgenen og en gang om kvelden – før inntak av bakgrunns- eller studiemedisin. PEF-målinger ble også registrert under studiebesøk for informasjonsformål. Hver målesesjon besto av tre påfølgende pust, der den høyeste verdien ble lagret i enheten. Gjennomsnittlig før-dose kveldspust (PEF) ble beregnet som gjennomsnittet av alle tilgjengelige kvelds-PEF-målinger i en gitt periode. Hvis færre enn 20 gyldige målinger ble registrert i en spesifikk periode, ble gjennomsnittsverdien satt som manglende. |
Baseline (Besøk 2, uke 0), uke 2 (Besøk 3), uke 4 (Besøk 4), uke 6 (Besøk 5), uke 8 (Besøk 6), uke 10 (Besøk 7), uke 12 (Besøk 8, slutten av behandlingen) og gjennom de 12 ukene
|
|
Endring fra utgangspunkt til hvert intervisitperiode og til hele behandlingsperioden i gjennomsnittlig daglig PEF-variasjon
Tidsramme: Baseline (Besøk 2, uke 0), uke 2 (Besøk 3), uke 4 (Besøk 4), uke 6 (Besøk 5), uke 8 (Besøk 6), uke 10 (Besøk 7), uke 12 (Besøk 8, slutten av behandlingen) og gjennom de 12 ukene
|
PEF (peak ekspiratorisk flyt) ble målt hjemme ved hjelp av en bærbar elektronisk toppflytmåler. Pasientene ble instruert i riktig måleteknikk, og detaljerte bruksretningslinjer ble gitt. Under oppstarts- og behandlingsperiodene ble PEF registrert to ganger daglig (morgen og kveld) før inntak av bakgrunns- eller studiemedisin. Hver målesesjon besto av tre pust, der den høyeste verdien ble lagret. Daglig PEF-variasjon ble beregnet som: Daglig PEF-variasjon=(Beste morgen PEF-Beste kveld PEF) / (Gjennomsnitt av beste morgen og kveld PEF)×100 Gjennomsnittlig daglig PEF-variasjon for hvert mellom-besøksperiode og hele behandlingsperioden var gjennomsnittet av alle tilgjengelige daglige verdier. Hvis det ble registrert færre enn 20 gyldige daglige verdier, ble gjennomsnittet satt som manglende. |
Baseline (Besøk 2, uke 0), uke 2 (Besøk 3), uke 4 (Besøk 4), uke 6 (Besøk 5), uke 8 (Besøk 6), uke 10 (Besøk 7), uke 12 (Besøk 8, slutten av behandlingen) og gjennom de 12 ukene
|
|
Endring fra baseline til hvert intervisitperiode og til hele behandlingsperioden i gjennomsnittlig bruk av bergingsmedisin
Tidsramme: Baseline (Besøk 2, uke 0), uke 2 (Besøk 3), uke 4 (Besøk 4), uke 6 (Besøk 5), uke 8 (Besøk 6), uke 10 (Besøk 7), uke 12 (Besøk 8, slutten av behandlingen) og gjennom de 12 ukene
|
Gjennomsnittlig daglig bruk av bergingsmedisin ble vurdert i hver periode mellom kontrollene og over hele den 12-ukers behandlingsperioden.
Pasientene registrerte antall pust av kortvirkende β2-agonister (SABA) per dag ved hjelp av en elektronisk dagbok, noe som sikret nøyaktig datainnsamling.
En nedgang i bruken av bergingsmedisin indikerte forbedret astmakontroll, mens en økning tydet på forverrede symptomer.
|
Baseline (Besøk 2, uke 0), uke 2 (Besøk 3), uke 4 (Besøk 4), uke 6 (Besøk 5), uke 8 (Besøk 6), uke 10 (Besøk 7), uke 12 (Besøk 8, slutten av behandlingen) og gjennom de 12 ukene
|
|
Endring fra utgangspunkt til hvert intervisitperiode og til hele behandlingsperioden i prosentandel av redningsbruksfrie dager
Tidsramme: Baseline (Besøk 2, Uke 0), Uke 2 (Besøk 3), Uke 4 (Besøk 4), Uke 6 (Besøk 5), Uke 8 (Besøk 6), Uke 10 (Besøk 7), Uke 12 (Besøk 8, Slutt på behandling) og over de 12 ukene
|
Prosentandelen av dager uten redningsmedisin viser astmakontroll ved å måle dager hvor ingen kortvirkende β2-agonist (SABA) ble brukt.
I denne studien ble andelen dager uten bruk av redningsmedisin vurdert i hver mellomvisittperiode og over hele den 12-ukers behandlingsperioden, med basislinjeverdier fra 2-ukers oppstartsperioden som referanse.
Pasienter registrerte daglig SABA-bruk i en elektronisk dagbok, noe som sikret nøyaktig sporbarhet.
En økning i dager uten redningsmedisin reflekterte forbedret astmakontroll, mens en reduksjon tydet på større symptombelastning.
|
Baseline (Besøk 2, Uke 0), Uke 2 (Besøk 3), Uke 4 (Besøk 4), Uke 6 (Besøk 5), Uke 8 (Besøk 6), Uke 10 (Besøk 7), Uke 12 (Besøk 8, Slutt på behandling) og over de 12 ukene
|
|
Endring fra utgangspunkt til hvert intervisittperiode og til hele behandlingsperioden i dagtid astmasymptomscore
Tidsramme: Utgangspunkt (Besøk 2, uke 0), uke 2 (Besøk 3), uke 4 (Besøk 4), uke 6 (Besøk 5), uke 8 (Besøk 6), uke 10 (Besøk 7), uke 12 (Besøk 8, slutten av behandlingen) og gjennom de 12 ukene
|
Astmasymptomer (hoste, pipende pust, bryststramhet og pustebesvær) ble vurdert, alltid før PEF-målinger, to ganger daglig - dagtid og nattetid - som følger: Dagtid astmasymptomscore (fra 0-3, der lavere score gir bedre resultat): 0 Ingen symptomer
|
Utgangspunkt (Besøk 2, uke 0), uke 2 (Besøk 3), uke 4 (Besøk 4), uke 6 (Besøk 5), uke 8 (Besøk 6), uke 10 (Besøk 7), uke 12 (Besøk 8, slutten av behandlingen) og gjennom de 12 ukene
|
|
Endring fra utgangspunkt til hvert intervisitperiode og til hele behandlingsperioden i gjennomsnittlig total nattlig astmasymptomscore
Tidsramme: Ugangspunkt (Besøk 2, uke 0), uke 2 (Besøk 3), uke 4 (Besøk 4), uke 6 (Besøk 5), uke 8 (Besøk 6), uke 10 (Besøk 7), uke 12 (Besøk 8, slutten av behandlingen) og gjennom de 12 ukene
|
Astmasymptomer (hoste, piping, bryststramhet og pustebesvær) ble skåret, alltid før PEF-målinger, to ganger daglig - dagtid og natt - som følger: Nattlig astmasymptompoengsum (fra 0-3, hvor lavere poengsum betyr bedre utfall): 0 Ingen symptomer
|
Ugangspunkt (Besøk 2, uke 0), uke 2 (Besøk 3), uke 4 (Besøk 4), uke 6 (Besøk 5), uke 8 (Besøk 6), uke 10 (Besøk 7), uke 12 (Besøk 8, slutten av behandlingen) og gjennom de 12 ukene
|
|
Endring fra utgangspunkt til hvert intervisittperiode og til hele behandlingsperioden i prosentandel av astma-symptomfrie dager
Tidsramme: Baseline (Besøk 2, uke 0), uke 2 (Besøk 3), uke 4 (Besøk 4), uke 6 (Besøk 5), uke 8 (Besøk 6), uke 10 (Besøk 7), uke 12 (Besøk 8, slutten av behandlingen) og gjennom de 12 ukene
|
Prosentandelen av astma-symptomfrie dager måler andelen dager da pasientene rapporterte ingen dag- eller nattsymptomer på astma, noe som reflekterer den generelle sykdomskontrollen.
I denne studien ble dette vurdert i hvert intervjuperiode og over hele den 12-ukers behandlingsperioden.
Pasientene registrerte symptomer daglig i en elektronisk dagbok, ved bruk av en 4-punkts skala for både dag- (pustebesvær, piping, bryststramhet, aktivitetsbegrensning) og nattsymptomer (søvnforstyrrelser på grunn av astma).
En symptomfri dag ble definert som en dag med en score på 0 for både dag- og nattsymptomer.
En økning i symptomfrie dager indikerte bedre astmakontroll, mens en reduksjon tydet på forverret sykdomsbyrde.
|
Baseline (Besøk 2, uke 0), uke 2 (Besøk 3), uke 4 (Besøk 4), uke 6 (Besøk 5), uke 8 (Besøk 6), uke 10 (Besøk 7), uke 12 (Besøk 8, slutten av behandlingen) og gjennom de 12 ukene
|
|
Endring fra utgangspunkt til hvert mellom-visittperiode og til hele behandlingsperioden i prosentandel av astmakontrollerte dager
Tidsramme: Baseline (Besøk 2, Uke 0), Uke 2 (Besøk 3), Uke 4 (Besøk 4), Uke 6 (Besøk 5), Uke 8 (Besøk 6), Uke 10 (Besøk 7), Uke 12 (Besøk 8, Slutt på behandling) og over de 12 ukene
|
Prosentandelen av astma-symptomfrie dager representerer andelen dager hvor pasientene ikke opplevde astmasymptomer, noe som gir et mål på sykdomskontroll.
Dette resultatet ble vurdert i hver mellomliggende periode og over hele den 12-ukers behandlingsperioden.
Pasientene registrerte daglige symptomer i en elektronisk dagbok, ved bruk av en 4-punkts skala for både dagtidssymptomer (0 = ingen symptomer, 3 = alvorlige symptomer som begrenser aktivitet) og nattsymptomer (0 = ingen symptomer, 3 = symptomer som alvorlig påvirker søvn).
En symptomfri dag ble definert som en dag hvor både dagtidssymptomer og nattsymptomer hadde en poengsum på 0. En økning i antall symptomfrie dager indikerte bedre astmakontroll, mens en reduksjon tydet på forverret symptombelastning.
|
Baseline (Besøk 2, Uke 0), Uke 2 (Besøk 3), Uke 4 (Besøk 4), Uke 6 (Besøk 5), Uke 8 (Besøk 6), Uke 10 (Besøk 7), Uke 12 (Besøk 8, Slutt på behandling) og over de 12 ukene
|
|
Endring fra baseline i pre-dose morning Forced Expiratory Volume in 1 Second (FEV1) ved hvert tidspunkt
Tidsramme: Baseline (Besøk 2, Uke 0), Uke 2 (Besøk 3), Uke 4 (Besøk 4), Uke 6 (Besøk 5), Uke 8 (Besøk 6), Uke 10 (Besøk 7), Uke 12 (Besøk 8, Slutt på behandling) og gjennom de 12 ukene
|
Forcet ekspiratorisk volum på 1 sekund (FEV1) er en viktig måling av lungefunksjon som kvantifiserer luftvolumet som pustes kraftig ut i det første sekundet av en forcet ekspiratorisk manøver. I denne studien ble spirometri utført ved baseline og ved planlagte besøk over en 12-ukers periode for å vurdere effekten av CHF 1535 pMDI versus BDP HFA pMDI (Qvar®) hos pasienter med ukontrollert astma på høydose ICS eller middels dose ICS+LABA. Baseline FEV1, registrert ved slutten av den 2-ukers innkjøringsfasen, tjente som referanse for endringer etter behandling. Testene ble utført under kontrollerte forhold ved bruk av kalibrerte spirometere for å sikre presisjon. Pasientene pustet dypt inn til full kapasitet og pustet kraftig ut i enheten, og fullførte minst tre akseptable manøvre, der den høyeste verdien ble registrert for analyse. FEV1 måles i liter (L), der høyere verdier indikerer bedre lungefunksjon. Forbedringer reflekterer forbedret luftveisdiameter, mens en nedgang tyder på forverret obstruksjon. |
Baseline (Besøk 2, Uke 0), Uke 2 (Besøk 3), Uke 4 (Besøk 4), Uke 6 (Besøk 5), Uke 8 (Besøk 6), Uke 10 (Besøk 7), Uke 12 (Besøk 8, Slutt på behandling) og gjennom de 12 ukene
|
|
Endring fra baseline i pre-dose morgen Forced Vital Capacity (FVC) på hvert tidspunkt
Tidsramme: Baseline (Besøk 2, Uke 0), Uke 2 (Besøk 3), Uke 4 (Besøk 4), Uke 6 (Besøk 5), Uke 8 (Besøk 6), Uke 10 (Besøk 7), Uke 12 (Besøk 8, Slutt på behandling) og gjennom de 12 ukene
|
Tvungen vitalkapasitet (FVC) måler det totale luftvolumet som pustes ut kraftig etter et dypt pust, og gir viktig innsikt i lungefunksjon.
I denne studien ble pre-dose morgen FVC vurdert ved hvert klinikkbesøk og over hele behandlingsperioden.
Utgangsverdier ble registrert ved slutten av den 2-ukers oppstartsperioden og brukt som referanse.
Spirometri ble utført før inntak av studiemedisin under standardiserte forhold ved bruk av kalibrerte enheter.
Pasientene inhalerte dypt til full lungekapasitet og pustet ut kraftig til ingen luft gjensto, med den høyeste verdien fra tre akseptable manøvrer registrert.
Sanntids tilbakemelding sikret testnøyaktighet, og utløste omtesting om nødvendig.
Høyere FVC-verdier indikerte forbedret lungefunksjon, mens lavere verdier antydet luftstrømsbegrensning.
|
Baseline (Besøk 2, Uke 0), Uke 2 (Besøk 3), Uke 4 (Besøk 4), Uke 6 (Besøk 5), Uke 8 (Besøk 6), Uke 10 (Besøk 7), Uke 12 (Besøk 8, Slutt på behandling) og gjennom de 12 ukene
|
|
Endring fra utgangspunkt til uke 12 (Besøk 8) i ACQ-skår
Tidsramme: Uke 12 (Besøk 8)
|
Astmakontrollspørreskjemaet (ACQ) vurderte astmakontroll ved hjelp av en 7-punkts skala, hvor hvert punkt ble scoret fra 0 (ingen funksjonsnedsettelse) til 6 (alvorlig funksjonsnedsettelse).
Totalscore var gjennomsnittet av alle punktene, med en verdi fra 0 (godt kontrollert astma) til 6 (dårlig kontrollert astma).
Skalaen inkluderte fem symptomerelaterte spørsmål om nattlige oppvåkninger, aktivitetsbegrensning, kortpustethet, pipende pust og morgensymptomer, sammen med ett spørsmål om bruk av akuttmedisin og ett om lungefunksjon.
Pasientene fullførte spørreskjemaet ved klinikkbesøk, der de rapporterte symptombelastning og påvirkning på daglige aktiviteter.
En nedgang i ACQ-score reflekterte bedret astmakontroll, med en reduksjon på ≥0,5 poeng ansett som klinisk meningsfull.
|
Uke 12 (Besøk 8)
|
|
Antall pasienter med astmaforverringer
Tidsramme: 12-ukers behandlingsperiode
|
Astmaforverringer ble definert som forverrede respirasjonssymptomer som krevde økt medisinbruk eller medisinsk inngripen.
Moderate forverringer inkluderte økt bruk av nødmedisin, midlertidig bruk av orale kortikosteroider eller uplanlagte legebesøk.
Alvorlige forverringer var episoder som krevde innleggelse på sykehus, besøk på legevakt eller langvarig kortikosteroidbehandling.
Antall forverringer per pasient ble registrert for å evaluere behandlingens innvirkning på astmastabilitet og sykdomsutvikling.
|
12-ukers behandlingsperiode
|
|
Antall pasienter med behandlingsrelaterte bivirkninger (TEAEs)
Tidsramme: Fra uke 0 til uke 14 (Oppfølging)
|
En AE er «en uønsket medisinsk hendelse hos en pasient eller forsøksperson som har fått et legemiddel og som ikke nødvendigvis har en årsakssammenheng med denne behandlingen». En SAE er definert som enhver uønsket medisinsk hendelse eller effekt som, ved enhver dose, kan føre til død, er livstruende, krever innleggelse på sykehus eller forlengelse av eksisterende innleggelse, resulterer i varig funksjonshemming/uførhet, medfødt misdannelse/fødselsdefekt eller enhver annen situasjon i henhold til medisinsk eller vitenskapelig vurdering. En ADR er definert som En bivirkning (ADR) er definert som en skadelig eller utilsiktet reaksjon på et legemiddel ved normale doser som brukes til forebygging, diagnostikk eller behandling. ADRer anses å være årsaksrelatert til legemiddelet og kan variere fra milde til alvorlige, inkludert alvorlige utfall som innleggelse på sykehus eller livstruende tilstander. |
Fra uke 0 til uke 14 (Oppfølging)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Pierluigi Paggiaro, MD, PhD, Cardio-Thoracic and Vascular Dept, University of Pisa
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Bronkiale sykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhet
- Overfølsomhet, Umiddelbar
- Overfølsomhet
- Astma
- Organiske kjemikalier
- Polysykliske forbindelser
- Aminer
- Gravadienes
- Gravaner
- Steroider
- Smeltede ringforbindelser
- Alkoholer
- Gravadienetrioler
- Aminoalkoholer
- Etanolaminer
- Steroider, klorert
- Formoterolfumarat
- Beklometason
Andre studie-ID-numre
- CCD-1005-PR-0040
- 2010-020602-14 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .