Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Dempe inflammatorisk aktivitet ved å injisere Nanocort hos pasienter med risiko for aterosklerotisk sykdom (SILENCE)

En fase I/II, enkeltsenter, randomisert, placebokontrollert studie som evaluerer den terapeutiske effekten av intravenøst ​​injisert PEG-liposomal prednisolonnatriumfosfat (Nanocort®) hos personer med alvorlig betent carotis- eller aorta-ateroskleroseplakk

Kardiovaskulær sykdom (CVD) er den viktigste årsaken til sykelighet og dødelighet i utviklede land. CVD er primært forårsaket av aterosklerose, en systemisk sykdom karakterisert ved lipidavsetning i subendotelrommet med en samtidig lavgradig inflammatorisk reaksjon.(Fuster, Moreno et al. 2005) Til dags dato har de fleste terapeutiske intervensjoner rettet mot å senke CVD så langt fokusert på å modulere lipidnivåer, enten å senke LDLc eller øke HDLc-nivåer. Likevel, siden introduksjonen av statiner for 20 år siden, har det vært få gjennombrudd i behandlingen av denne sykdommen. En lovende strategi for å redusere CVD er å direkte målrette betennelse på nivået av karveggen.(van Leuven, van Wijk et al.; Libby 2002) En potensiell ulempe med antiinflammatoriske strategier gjelder den tynne linjen mellom å hemme 'upassende' betennelse versus å indusere immunundertrykkelse. Derfor har kontinuerlig lavdoserte antiinflammatoriske legemidler et stort potensiale som nye behandlingsstrategier. I dette prosjektet foreslår forskerne å injisere liposomale glukokortikoider intravenøst ​​hos pasienter med økt risiko for aterosklerotisk sykdom med sikte på å redusere betennelse i karveggen.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Amsterdam, Nederland, 1105AZ
        • Rekruttering
        • Academic Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

50 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Populasjon med mål/bakgrunnsforhold på 2,2 av aorta eller halspulsåren på PET-CT

Ekskluderingskriterier:

  • Nåværende medisinsk historie med autoimmun sykdom/vaskulitt, aktive inflammatoriske sykdommer, nylig (<1 måned før screening) eller pågående alvorlig infeksjon som krever IV-antibiotisk behandling.
  • Nylig eller nåværende behandling med medisiner som kan ha en betydelig effekt på plakkbetennelse målt ved plakk-TBR, inkludert men ikke begrenset til:

    • Steroider i minst 6 uker før baseline-måling og under studien (med unntak av inhalerte steroider ved akutt bruk).
    • Biologisk baserte legemidler (anti-TNF (f.eks. Infliximab), anti-IL-6-behandling (eks. Tocilizumab) eller anti-IL-1 (eks. anakinra)) innen 8 uker før baseline-besøket og under studien
    • Ingen andre sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMRADS) innen 6 uker etter baseline og under studien (som ciklosporin, azatioprin, etc.)
  • Kjente systemiske lidelser som lever-, nyre-, hematologiske og ondartede sykdommer eller enhver klinisk signifikant medisinsk tilstand som kan forstyrre gjennomføringen av studien.
  • Endringer i dose eller frekvens av doser minst 6 uker før baseline-måling (ustabil dosering) i angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere (ACE-I) eller angiotensin-reseptorblokkere (ARB), ikke-statin lipidmodifiserende terapi, tiazolidindioner, inhalerte steroider eller leukotrienmodifiserende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS) og cyclo-oxygenase-2-hemmere (COXIBs)
  • Standard kontraindikasjoner for MR, 18FDG PET og CT basert på legers erfaring og gjeldende praksis
  • Nåværende sykehistorie med dårlig kontrollert diabetes definert som hemoglobin A1c (HbA1c) >7,5 %.
  • Nåværende medisinsk historie med narkotika- eller alkoholmisbruk innen 12 måneder før screening.
  • Anamnese med anafylaksi, anafylaktoide (som ligner anafylaksi) reaksjoner eller alvorlige allergiske reaksjoner.
  • Manglende evne eller vilje til å overholde protokollkravene, eller anses av etterforsker å være uegnet for studien.
  • Forsøkspersonen har planlagt hjertekirurgi, PCI eller carotisstenting, eller større ikke-hjertekirurgi i løpet av studieperioden eller i 14 dager etter siste behandling.
  • Bruk av et hvilket som helst undersøkelseslegemiddel i de 3 månedene før studielegemiddeladministrasjonen.
  • Bruk av insulin eller andre orale antidiabetikere (unntatt metformin) i løpet av de 30 dagene før baseline-målinger. De forsøkspersonene som tar metformin kan inkluderes i studien hvis de har en stabil dose i minst 4 uker og har en HbA1c <7,5 %.
  • Eventuelle kontraindikasjoner for kortikosteroidinfusjoner (for eksempel, men ikke begrenset nåværende infeksjoner eller vaksinasjoner)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Liposomal prednisolon
To ukentlige doser med 150 mg.
Placebo komparator: Placebokontroll
To ukentlige doser med 150 mg.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
18 Fludeoksyglukose Positron-utslipp computertomografiskanning (18FDG PET-CT-skanning)
Tidsramme: Dag 8-13
Dag 8-13

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Erik S Stroes, MD PhD, AIDS Malignancy Consortium

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. september 2011

Primær fullføring (Forventet)

1. mai 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. oktober 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. mai 2012

Først lagt ut (Anslag)

17. mai 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

21. mai 2012

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. mai 2012

Sist bekreftet

1. mai 2012

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere