- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01601106
Inflammatoire activiteit tot zwijgen brengen door Nanocort te injecteren bij patiënten die risico lopen op atherosclerotische aandoeningen (SILENCE)
18 mei 2012 bijgewerkt door: E.S.stroes, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Een single-center, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde fase I/II-studie ter evaluatie van de therapeutische werkzaamheid van intraveneus geïnjecteerde PEG-liposomaal prednisolon-natriumfosfaat (Nanocort®) bij proefpersonen met ernstige ontstoken carotis- of aorta-atheroscleroseplaques
Hart- en vaatziekten (CVD) zijn de belangrijkste oorzaak van morbiditeit en mortaliteit in ontwikkelde landen.
HVZ wordt voornamelijk veroorzaakt door atherosclerose, een systemische ziekte die wordt gekenmerkt door afzetting van lipiden in de subendotheliale ruimte met een daarmee gepaard gaande, laaggradige ontstekingsreactie. (Fuster,
Moreno et al. 2005) Tot nu toe waren de meeste therapeutische interventies gericht op het verlagen van HVZ gericht op het moduleren van de lipideniveaus, ofwel het verlagen van LDLc of het verhogen van HDLc-niveaus.
Toch zijn er sinds de introductie van statines 20 jaar geleden weinig doorbraken geweest in de behandeling van deze ziekte.
Een veelbelovende strategie om HVZ te verminderen is om ontstekingen direct ter hoogte van de vaatwand aan te pakken.(van
Leuven, van Wijk et al.; Libby 2002) Een mogelijk nadeel van ontstekingsremmende strategieën heeft betrekking op de dunne lijn tussen het remmen van 'ongepaste' ontsteking versus het induceren van immunosuppressie.
Daarom hebben continu laaggedoseerde ontstekingsremmende geneesmiddelen een groot potentieel als nieuwe behandelingsstrategieën.
In het huidige project stellen de onderzoekers voor om liposomale glucocorticoïden intraveneus te injecteren bij patiënten met een verhoogd risico op atherosclerotische aandoeningen met als doel vaatwandontsteking te verminderen.
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
30
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1105AZ
- Werving
- Academic Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
50 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Populatie met doel-achtergrondverhouding van 2,2 van de aorta of halsslagader op PET-CT
Uitsluitingscriteria:
- Huidige medische voorgeschiedenis van auto-immuunziekte/vasculitis, actieve ontstekingsziekten, recente (<1 maand voorafgaand aan screening) of aanhoudende ernstige infectie waarvoor intraveneuze antibioticatherapie nodig is.
Recente of huidige behandeling met medicijnen die een significant effect kunnen hebben op plaque-ontsteking zoals gemeten door plaque TBR, inclusief maar niet beperkt tot:
- Steroïden gedurende minimaal 6 weken voorafgaand aan nulmeting en tijdens studie (met uitzondering van geïnhaleerde steroïden voor acuut gebruik).
- Geneesmiddelen op biologische basis (anti-TNF (bijv. Infliximab), anti-IL-6-therapie (bijv. Tocilizumab) of anti-IL-1 (bijv. anakinra)) binnen 8 weken vóór het basisbezoek en tijdens het onderzoek
- Geen andere ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMRADS) binnen 6 weken na baseline en tijdens het onderzoek (zoals ciclosporine, azatioprine, enz.)
- Bekende systemische aandoeningen zoals lever-, nier-, hematologische en kwaadaardige ziekten of een klinisch significante medische aandoening die de uitvoering van het onderzoek zou kunnen verstoren.
- Veranderingen in dosis of frequentie van doses ten minste 6 weken voorafgaand aan de nulmeting (onstabiele dosering) bij angiotensine-converting enzyme (ACE)-remmers (ACE-I) of angiotensine-receptorblokkers (ARB's), niet-statine lipidenmodificerende therapie, thiazolidinedionen, geïnhaleerde steroïden of leukotrieenmodificerende middelen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en cyclo-oxygenase-2-remmers (COXIB's)
- Standaard contra-indicaties voor MRI, 18FDG PET en CT op basis van de ervaring van artsen en huidige praktijken
- Huidige medische voorgeschiedenis van slecht gecontroleerde diabetes gedefinieerd als hemoglobine A1c (HbA1c) >7,5%.
- Huidige medische geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik binnen 12 maanden voorafgaand aan de screening.
- Geschiedenis van anafylaxie, anafylactoïde (lijkt op anafylaxie) reacties of ernstige allergische reacties.
- Onvermogen of onwil om te voldoen aan de protocolvereisten, of door de onderzoeker als ongeschikt beschouwd voor het onderzoek.
- De proefpersoon heeft een geplande hartoperatie, PCI of carotisstenting, of een grote niet-cardiale operatie gepland in de loop van de onderzoeksperiode of gedurende 14 dagen na de laatste behandeling.
- Gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel in de 3 maanden voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Gebruik van insuline of een oraal antidiabeticum (behalve metformine) in de 30 dagen voorafgaand aan basismetingen. Proefpersonen die metformine gebruiken, kunnen in het onderzoek worden opgenomen als ze gedurende ten minste 4 weken een stabiele dosis hebben en een HbA1c <7,5% hebben.
- Eventuele contra-indicaties voor infusies met corticosteroïden (bijvoorbeeld, maar niet beperkt tot huidige infecties of vaccinaties)
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Liposomale prednisolon
|
Twee wekelijkse doseringen met 150 mg.
|
Placebo-vergelijker: Placebo-controle
|
Twee wekelijkse doseringen met 150 mg.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
18Fludeoxyglucose Positronemissie computertomografiescan (18FDG PET-CT-scan)
Tijdsspanne: Dag 8-13
|
Dag 8-13
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Erik S Stroes, MD PhD, AIDS Malignancy Consortium
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 september 2011
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 mei 2013
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
13 oktober 2011
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
16 mei 2012
Eerst geplaatst (Schatting)
17 mei 2012
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
21 mei 2012
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
18 mei 2012
Laatst geverifieerd
1 mei 2012
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Arteriosclerose
- Arteriële occlusieve ziekten
- Ontsteking
- Atherosclerose
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Ontstekingsremmende middelen
- Antineoplastische middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Prednisolon
Andere studie-ID-nummers
- NL37190.018.11
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOnbekendAcute bronchitis | Acute bovenste luchtweginfectieKorea, republiek van
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)VoltooidCannabisgebruikVerenigde Staten
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyVoltooidMannelijke proefpersonen met diabetes type II (T2DM)Duitsland
-
Heptares Therapeutics LimitedVoltooidFarmacokinetiek | Veiligheid problemenVerenigd Koninkrijk
-
Texas A&M UniversityNutraboltVoltooidGlucose and Insulin Response
-
Soroka University Medical CenterVoltooid
-
Regado Biosciences, Inc.VoltooidGezonde vrijwilligerVerenigde Staten
-
Longeveron Inc.BeëindigdHypoplastisch linkerhartsyndroomVerenigde Staten
-
ItalfarmacoVoltooidBecker spierdystrofieNederland, Italië