- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01646684
Fase 1-studie for å evaluere sikkerhet, tolerabilitet, farmakokinetikk og foreløpig effekt av Pasireotid LAR hos pasienter med kastrasjonsresistent prostatakreft
Fase 1-studie for å evaluere sikkerhet og foreløpig effekt av Pasireotid LAR ved kastreringsresistent prostatakreft
Etter svikt i initial ADT, etableres tilsetning av et anti-androgen for å behandle kastrasjonsresistent prostatakreft (CRPC). Substitusjon av den første anti-androgen- og anti-androgen-abstinensen resulterer i behandlingsrespons hos 25-40 % av pasientene i 4-6 måneder. En mer effektiv annenlinjebehandling etter svikt i første ADT kan forlenge tiden frem til tilstanden av symptomatisk HRPC, som for tiden behandles med docetaxel og er ledsaget av betydelige bivirkninger. Siden viktigheten av IGF-signalering i PC ikke bare indikeres av prekliniske resultater, men også av klinisk effekt av somatostatinanaloger, er ytterligere klinisk forskning med den nye somatostatinanalogen pasireotid berettiget.
Denne studien er designet for å definere maksimal tolerert dose (MTD) av pasireotid LAR hos pasienter med kastrasjonsresistent prostatakreft (CRPC). Den tar også sikte på en foreløpig effektivitetsevaluering av pasireotid innenfor doseutvidelsesdelen ved MTD. Foreløpig effekt vil bli vurdert ved evaluering av ulike mål på prostatakreft f.eks. endringer i PSA, sykdomskontrollrate (RECIST 1.1), symptomer og endringer av biomarkører knyttet til virkemåten til pasireotid LAR. Studien vil også utforske kjennetegn ved pasienter som kan ha mest nytte av denne behandlingstilnærmingen
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ECOG 0 - 2
- Histologisk påvist adenokarsinom i prostata.
- Pasienter med CRPC (kastrasjonsresistent prostatakreft): avansert eller metastatisk adenokarsinom i prostata.
- Tidligere behandling med en GnRH-agonist eller GnRH-antagonist i minst 6 måneder. Medisinen må ikke ha blitt endret i minst 3 måneder før oppstart av studiebehandling.
Tidligere behandling med et anti-androgen (f.eks. bicalutamid, flutamid, cyproteronacetat) er tillatt, men ikke nødvendig. Pasienter som behandles med anti-androgen må ha seponert anti-androgen i minst 6 uker før start av studiebehandling.
- Kun doseeskaleringsdel: tidligere behandling med en antiandrogen og GnRH-agonist eller -antagonist er tillatt.
- Kun doseutvidelsesdel: tidligere samtidig behandling med en antiandrogen og GnRH-agonist eller GnRH-antagonist i ≤6 uker er tillatt (for å kontrollere oppblussing).
- Serumtestosteron innenfor kastrasjonsnivå (<50 ng/dl eller < 1,7 nM)
- Sykdomsprogresjon demonstrert ved en stigende PSA med eller uten metastaser. PSA ≥2 ng/ml ved studiestart. Stigende PSA er definert som to påfølgende stigninger over en nadirverdi; de individuelle målingene oppnås med minst 1 ukes mellomrom.
Ekskluderingskriterier:
- Kun doseutvidelsesdel: Sekundær hormonell manipulasjon av prostatakreft (annet enn GnRH-agonist eller antagonist) i mer enn 6 uker, inkludert samtidige antiandrogener.
- Tidligere cellegiftbehandling f.eks. med docetaxel, mitoksantron.
- Pasienter som har fått strålebehandling av mållesjoner. Pasienter som har mottatt lokal strålebehandling av ikke-mållesjoner for lokal symptomkontroll i løpet av de siste 4 ukene, må ha kommet seg etter eventuelle bivirkninger av strålebehandling før de registrerer grunnlinjesymptomer. Lesjoner behandlet med lokoregionale terapier i løpet av de siste 3 månedene før studieinkludering kvalifiserer ikke som mållesjoner.
Ytterligere protokolldefinerte inkluderings-/ekskluderingskriterier gjelder.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: SOM230
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eskaleringsfase: Frekvens av dosebegrensende toksisiteter (DLT) ved hvert dosenivå assosiert med månedlig administrering av pasireotid LAR i løpet av de to første behandlingssyklusene av CTCAE versjon 4.03.
Tidsramme: Dag 56
|
DLT er definert som en uønsket hendelse eller unormal laboratorieverdi vurdert som urelatert til sykdomsprogresjon, interkurrent sykdom eller samtidige medisiner som definert per studieprototol.
Disse vil bli evaluert i henhold til CTCAE v4.03.
|
Dag 56
|
|
Ekspansjonsfase: Andel pasienter uten PSA-progresjon ved 6 måneder sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 6 måneder
|
Progresjon er definert som en PSA-økning på minst 25 % og en absolutt økning på minst 2 ng/ml fra en nadirverdi, bekreftet med en andre verdi fire uker senere.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av uønskede legemiddelhendelser, samlet og etter alvorlighetsgrad og forekomst av alvorlige bivirkninger og laboratorieavvik
Tidsramme: 3-6 måneder
|
Bivirkninger vil bli kodet med MedDRA.
|
3-6 måneder
|
|
Endringer i laboratorievurderinger, og vurdering av fysiske undersøkelser som vitale tegn og elektrokardiogrammer
Tidsramme: 3-6 måneder
|
Unormaliteter i henhold til bemerkelsesverdige kriterier (dvs. nylig forekommende CTC grad 3 eller 4 laboratorietoksisiteter) vil bli identifisert.
|
3-6 måneder
|
|
Prosentvise og absolutte endringer fra baseline-verdier i PSA og IGF-1
Tidsramme: 3-6 måneder
|
3-6 måneder
|
|
|
Area Under Curve (AUC)
Tidsramme: før dose, dag 21 etter dose
|
før dose, dag 21 etter dose
|
|
|
Andel pasienter uten progresjon ved 6 måneder, definert som PSA-progresjon (se ovenfor) og symptomatisk progresjon av sykdom og/eller progresjon dokumentert ved bildediagnostikk i henhold til RECIST 1.1
Tidsramme: 6 måneder
|
PSA-progresjon er definert som en økning i PSA på minst 25 % sammenlignet med baseline og en absolutt økning på 2 ng/ml eller mer fra en nadir-verdi.
Symptomatisk progresjon defineres etter utrederens skjønn.
Radiologisk progresjon vurderes i henhold til RECIST 1.1
|
6 måneder
|
|
Median progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 3-6 måneder
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) er definert som tiden fra behandlingsstart til dato for hendelse definert som første dokumenterte progresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak.
|
3-6 måneder
|
|
Median total overlevelse (OS)
Tidsramme: 6 - 15 måneder
|
Total overlevelse (OS) er definert som tiden fra startdato for behandling til dato for død på grunn av en hvilken som helst årsak.
|
6 - 15 måneder
|
|
Disease Control Rate etter RECIST 1.1 etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Disease Control Rate (DCR) er andelen pasienter med best total respons på CR eller PR eller SD.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CSOM230XDE04
- 2010-024399-25 (EudraCT-nummer)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .