- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01646684
Fase 1-undersøgelse til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og foreløbig effektivitet af Pasireotid LAR hos patienter med kastrationsresistent prostatakræft
Fase 1-undersøgelse til evaluering af sikkerhed og foreløbig effektivitet af Pasireotid LAR i kastrationsresistent prostatakræft
Efter svigt af initial ADT etableres tilføjelse af et anti-androgen til behandling af kastrationsresistent prostatacancer (CRPC). Substitution af den første anti-androgen og anti-androgen abstinens resulterer i behandlingsrespons hos 25-40% af patienterne i 4-6 måneder. En mere effektiv andenlinjebehandling efter svigt af første ADT kan forlænge tiden indtil tilstanden af symptomatisk HRPC, som i øjeblikket behandles med docetaxel og ledsages af betydelige bivirkninger. Da vigtigheden af IGF-signalering i PC ikke kun indikeres af prækliniske resultater, men også af klinisk effektivitet af somatostatinanaloger, er yderligere klinisk forskning med den nye somatostatinanalog pasireotid berettiget.
Denne undersøgelse er designet til at definere den maksimalt tolererede dosis (MTD) af pasireotid LAR hos patienter med kastrationsresistent prostatacancer (CRPC). Det sigter også mod en foreløbig effektivitetsevaluering af pasireotid inden for dosisudvidelsesdelen på MTD. Foreløbig effekt vil blive vurderet ved evaluering af forskellige mål for prostatacancer, f.eks. ændringer i PSA, sygdomsbekæmpelsesrate (RECIST 1.1), symptomer og ændringer af biomarkører forbundet med pasireotid LAR's virkningsmåde. Undersøgelsen vil også udforske karakteristika for patienter, der kan have størst gavn af denne behandlingstilgang
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ØKOG 0 - 2
- Histologisk bevist adenocarcinom i prostata.
- Patienter med CRPC (kastrationsresistent prostatacancer): fremskreden eller metastatisk adenocarcinom i prostata.
- Forudgående behandling med en GnRH-agonist eller GnRH-antagonist i mindst 6 måneder. Medicinen må ikke have været skiftet i mindst 3 måneder før start af studiebehandling.
Forudgående behandling med et anti-androgen (f.eks. bicalutamid, flutamid, cyproteronacetat) er tilladt, men ikke nødvendigt. Patienter, der behandles med anti-androgen, skal have seponeret anti-androgen i mindst 6 uger før start af undersøgelsesbehandling.
- Kun dosiseskaleringsdel: forudgående behandling med en anti-androgen og GnRH-agonist eller -antagonist er tilladt.
- Kun dosisudvidelsesdel: forudgående samtidig behandling med en antiandrogen- og GnRH-agonist eller GnRH-antagonist i ≤6 uger er tilladt (for at kontrollere opblussen).
- Serum testosteron inden for kastrationsniveau (<50 ng/dl eller < 1,7 nM)
- Sygdomsprogression påvist ved en stigende PSA med eller uden metastaser. PSA ≥2 ng/ml ved start af undersøgelsen. Stigende PSA er defineret som to på hinanden følgende stigninger over en nadirværdi; de enkelte mål opnås med mindst 1 uges mellemrum.
Eksklusionskriterier:
- Kun dosisudvidelsesdel: Sekundær hormonmanipulation af prostatacancer (bortset fra GnRH-agonist eller -antagonist) i mere end 6 uger, inklusive samtidige antiandrogener.
- Tidligere cellegiftbehandling f.eks. med docetaxel, mitoxantron.
- Patienter, der har modtaget strålebehandling af mållæsioner. Patienter, der har modtaget lokal strålebehandling af ikke-mållæsioner til lokal symptomkontrol inden for de sidste 4 uger, skal være kommet sig over eventuelle bivirkninger af strålebehandling, før de registrerer baseline-symptomer. Læsioner behandlet med lokoregionale terapier inden for de sidste 3 måneder før undersøgelsens inklusion kvalificeres ikke som mållæsioner.
Yderligere protokoldefinerede inklusions-/eksklusionskriterier gælder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SOM230
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eskaleringsfase: Hyppighed af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) ved hvert dosisniveau forbundet med månedlig administration af pasireotid LAR under de første to behandlingscyklusser af CTCAE version 4.03.
Tidsramme: Dag 56
|
DLT er defineret som en uønsket hændelse eller unormal laboratorieværdi vurderet som ikke relateret til sygdomsprogression, interkurrent sygdom eller samtidig medicin som defineret pr. undersøgelsesprototol.
Disse vil blive evalueret i henhold til CTCAE v4.03.
|
Dag 56
|
|
Ekspansionsfase: Andel af patienter uden PSA-progression efter 6 måneder sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 6 måneder
|
Progression er defineret som en PSA-stigning på mindst 25 % og en absolut stigning på mindst 2 ng/ml fra en nadir-værdi, bekræftet af en anden værdi fire uger senere.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af uønskede lægemiddelhændelser, samlet og efter sværhedsgrad og forekomst af alvorlige bivirkninger og laboratorieabnormiteter
Tidsramme: 3-6 måneder
|
Bivirkninger vil blive kodet ved hjælp af MedDRA.
|
3-6 måneder
|
|
Ændringer i laboratorievurderinger og vurdering af fysiske undersøgelser såsom vitale tegn og elektrokardiogrammer
Tidsramme: 3-6 måneder
|
Abnormiteter i henhold til bemærkelsesværdige kriterier (dvs. nyligt forekommende CTC grad 3 eller 4 laboratorietoksiciteter) vil blive identificeret.
|
3-6 måneder
|
|
Procentvise og absolutte ændringer fra basislinjeværdier i PSA og IGF-1
Tidsramme: 3-6 måneder
|
3-6 måneder
|
|
|
Area Under Curve (AUC)
Tidsramme: før dosis, dag 21 efter dosis
|
før dosis, dag 21 efter dosis
|
|
|
Andel af patienter uden progression efter 6 måneder, defineret som PSA-progression (se ovenfor) og symptomatisk progression af sygdom og/eller progression dokumenteret ved billeddiagnostik i henhold til RECIST 1.1
Tidsramme: 6 måneder
|
PSA-progression er defineret som en stigning i PSA på mindst 25 % sammenlignet med baseline og en absolut stigning på 2 ng/ml eller mere fra en nadir-værdi.
Symptomatisk progression defineres efter investigatorens skøn.
Radiologisk progression vurderes i henhold til RECIST 1.1
|
6 måneder
|
|
Median progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 3-6 måneder
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) er defineret som tiden fra datoen for behandlingsstart til datoen for hændelsen defineret som den første dokumenterede progression eller død på grund af en hvilken som helst årsag.
|
3-6 måneder
|
|
Median samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 6 - 15 måneder
|
Samlet overlevelse (OS) er defineret som tiden fra datoen for behandlingsstart til datoen for dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag.
|
6 - 15 måneder
|
|
Disease Control Rate ved RECIST 1.1 efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Disease Control Rate (DCR) er andelen af patienter med det bedste overordnede respons af CR eller PR eller SD.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CSOM230XDE04
- 2010-024399-25 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med SOM230
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetCushings sygdomItalien, Belgien, Japan, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Thailand, Spanien, Frankrig, Holland, Kalkun, Israel, Kina, Forenede Stater, Canada, Indien, Argentina, Brasilien, Peru, Polen, Den Russiske Føderation
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetCarcinoide tumorerForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetNeuroendokrint karcinom i lunge og thymusItalien, Det Forenede Kongerige, Holland, Spanien, Tyskland, Frankrig, Grækenland, Danmark, Sverige
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Cedars-Sinai Medical CenterNovartisTrukket tilbage
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKlyngehovedpine - Episodisk og kroniskForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Tyskland
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetCushings syndromForenede Stater
-
Robert R. Henry, MDVeterans Medical Research FoundationAfsluttetHyperglykæmiForenede Stater
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetPostoperativt dumpingsyndromBelgien
-
Montefiore Medical CenterIkke længere tilgængeligMedfødt hyperinsulinismeForenede Stater