- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01646684
Studie fáze 1 k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky a předběžné účinnosti pasireotidu LAR u pacientů s kastračně rezistentním karcinomem prostaty
Studie fáze 1 k vyhodnocení bezpečnosti a předběžné účinnosti pasireotidu LAR u kastračně rezistentního karcinomu prostaty
Po selhání počáteční ADT je zavedeno přidání antiandrogenu k léčbě kastračně rezistentního karcinomu prostaty (CRPC). Substituce prvního vysazení antiandrogenu a antiandrogenu vede k léčebné odpovědi u 25–40 % pacientů po dobu 4–6 měsíců. Efektivnější léčba druhé linie po selhání první ADT by mohla prodloužit dobu do stavu symptomatického HRPC, který je v současnosti léčen docetaxelem a provázený významnými vedlejšími účinky. Vzhledem k tomu, že důležitost IGF-signalizace u PC není indikována pouze preklinickými výsledky, ale také klinickou účinností somatostatinových analogů, je zaručen další klinický výzkum s novým analogem somatostatinu pasireotidem.
Tato studie je navržena tak, aby definovala maximální tolerovanou dávku (MTD) pasireotidu LAR u pacientů s kastračně rezistentním karcinomem prostaty (CRPC). Zaměřuje se také na předběžné hodnocení účinnosti pasireotidu v části expanze dávky na MTD. Předběžná účinnost bude hodnocena vyhodnocením různých měření rakoviny prostaty, např. změny PSA, míra kontroly onemocnění (RECIST 1.1), symptomy a změny biomarkerů souvisejících se způsobem účinku pasireotidu LAR. Studie bude také zkoumat charakteristiky pacientů, kteří by mohli mít z tohoto léčebného přístupu největší prospěch
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Berlin, Německo, 10117
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Německo, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Německo, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Tübingen, Německo, 72076
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ECOG 0–2
- Histologicky prokázaný adenokarcinom prostaty.
- Pacienti s CRPC (kastračně rezistentní karcinom prostaty): pokročilý nebo metastazující adenokarcinom prostaty.
- Předchozí léčba GnRH-agonistou nebo GnRH-antagonistou po dobu nejméně 6 měsíců. Lék nesmí být měněn alespoň 3 měsíce před zahájením studijní léčby.
Předchozí léčba antiandrogenem (např. bicalutamid, flutamid, cyproteronacetát) je povolen, ale není nutný. Pacienti léčení antiandrogenem musí vysadit antiandrogen alespoň 6 týdnů před zahájením studijní léčby.
- Pouze část se eskalací dávky: předchozí léčba antiandrogenem a agonistou nebo antagonistou GnRH je povolena.
- Pouze část pro rozšíření dávky: je povolena předchozí současná léčba antiandrogenem a agonistou GnRH nebo antagonistou GnRH po dobu ≤ 6 týdnů (za účelem kontroly vzplanutí).
- Sérový testosteron v rámci kastrační hladiny (<50 ng/dl nebo < 1,7 nM)
- Progrese onemocnění prokázaná rostoucím PSA s metastázami nebo bez nich. PSA ≥2 ng/ml při vstupu do studie. Rostoucí PSA je definován jako dva po sobě jdoucí vzestupy nad nejnižší hodnotu; jednotlivá měření se provádějí s odstupem minimálně 1 týdne.
Kritéria vyloučení:
- Pouze část pro rozšíření dávky: Sekundární hormonální manipulace rakoviny prostaty (jiná než agonista nebo antagonista GnRH) po dobu delší než 6 týdnů, včetně souběžných antiandrogenů.
- Předchozí cytotoxická terapie, např. s docetaxelem, mitoxantronem.
- Pacienti, kteří podstoupili radioterapii cílových lézí. Pacienti, kteří během posledních 4 týdnů podstoupili lokální radioterapii necílových lézí za účelem kontroly lokálních symptomů, se musí zotavit z jakýchkoli nežádoucích účinků radioterapie před zaznamenáním výchozích symptomů. Léze léčené lokoregionálními terapiemi během posledních 3 měsíců před zařazením do studie se nekvalifikují jako cílové léze.
Platí další kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: SOM230
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze eskalace: Frekvence toxicit omezujících dávku (DLT) na každé úrovni dávky související s měsíčním podáváním pasireotidu LAR během prvních dvou léčebných cyklů pomocí CTCAE verze 4.03.
Časové okno: Den 56
|
DLT je definována jako nežádoucí příhoda nebo abnormální laboratorní hodnota hodnocená jako nesouvisející s progresí onemocnění, interkurentním onemocněním nebo souběžnou medikací, jak je definováno podle protokolu studie.
Ty budou vyhodnoceny podle CTCAE v4.03.
|
Den 56
|
|
Expanzní fáze: Podíl pacientů bez progrese PSA po 6 měsících ve srovnání s výchozí hodnotou.
Časové okno: 6 měsíců
|
Progrese je definována jako zvýšení PSA alespoň o 25 % a absolutní zvýšení alespoň o 2 ng/ml od nejnižší hodnoty, potvrzené druhou hodnotou o čtyři týdny později.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků léku, celkový a podle závažnosti a výskyt závažných nežádoucích příhod a laboratorních abnormalit
Časové okno: 3 - 6 měsíců
|
Nežádoucí účinky budou kódovány pomocí MedDRA.
|
3 - 6 měsíců
|
|
Změny v laboratorních hodnoceních a hodnocení fyzikálních vyšetření, jako jsou vitální funkce a elektrokardiogramy
Časové okno: 3 - 6 měsíců
|
Budou identifikovány abnormality podle významných kritérií (tj. nově se vyskytující laboratorní toxicita CTC stupně 3 nebo 4).
|
3 - 6 měsíců
|
|
Procentuální a absolutní změny od výchozích hodnot v PSA a IGF-1
Časové okno: 3 - 6 měsíců
|
3 - 6 měsíců
|
|
|
Oblast pod křivkou (AUC)
Časové okno: před dávkou, den 21 po dávce
|
před dávkou, den 21 po dávce
|
|
|
Podíl pacientů bez progrese za 6 měsíců, definovaných jako progrese PSA (viz výše) a symptomatická progrese onemocnění a/nebo progrese dokumentovaná zobrazením podle RECIST 1.1
Časové okno: 6 měsíců
|
Progrese PSA je definována jako zvýšení PSA alespoň o 25 % ve srovnání s výchozí hodnotou a absolutní zvýšení o 2 ng/ml nebo více z nejnižší hodnoty.
Symptomatická progrese je definována podle uvážení zkoušejícího.
Radiologická progrese se hodnotí podle RECIST 1.1
|
6 měsíců
|
|
Medián přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 3 - 6 měsíců
|
Přežití bez progrese (PFS) je definováno jako doba od data zahájení léčby do data události definované jako první dokumentovaná progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
3 - 6 měsíců
|
|
Medián celkového přežití (OS)
Časové okno: 6 - 15 měsíců
|
Celkové přežití (OS) je definováno jako doba od data zahájení léčby do data úmrtí z jakékoli příčiny.
|
6 - 15 měsíců
|
|
Míra kontroly onemocnění podle RECIST 1.1 po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Míra kontroly onemocnění (DCR) je podíl pacientů s nejlepší celkovou odpovědí CR nebo PR nebo SD.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CSOM230XDE04
- 2010-024399-25 (Číslo EudraCT)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na SOM230
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoCushingova nemocItálie, Belgie, Japonsko, Německo, Spojené království, Thajsko, Španělsko, Francie, Holandsko, Krocan, Izrael, Čína, Spojené státy, Kanada, Indie, Argentina, Brazílie, Peru, Polsko, Ruská Federace
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoKarcinoidní nádorySpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní karcinom plic a brzlíkuItálie, Spojené království, Holandsko, Španělsko, Německo, Francie, Řecko, Dánsko, Švédsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoRenální poškozeníNěmecko, Jižní Afrika
-
Cedars-Sinai Medical CenterNovartisStaženo
-
Montefiore Medical CenterJiž není k dispozici
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoCluster Headache – epizodická a chronickáSpojené státy, Spojené království, Německo
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoCushingův syndromSpojené státy
-
Robert R. Henry, MDVeterans Medical Research FoundationDokončenoHyperglykémieSpojené státy
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenDokončenoPooperační dumpingový syndromBelgie