Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hemodynamisk respons på aortakirurgi

15. oktober 2021 oppdatert av: Helene Korvenius Nedergaard, Sygehus Lillebaelt

Åpen elektiv abdominal aortakirurgi er en høyrisikoprosedyre som involverer fastklemming av aorta. Indikasjoner inkluderer abdominal aortaaneurisme (AAA) eller aortaokklusiv sykdom (AOD) som forårsaker iskemi i nedre ekstremiteter.

Disse pasientene blir ofte sett på som én enhet i postoperative studiemiljøer. Tidligere studier indikerer imidlertid at risikoprofiler, inflammatorisk aktivitet og hemodynamisk kapasitet kan variere mellom disse gruppene. Det første målet med denne studien var å evaluere postoperative ICU-behov etter åpen elektiv abdominal aortakirurgi, med en hypotese om at AAA-pasienter hadde lengre ICU-opphold og trengte mer mekanisk ventilasjon eller akutt dialyse enn pasienter med AOD.

Etterforskerne ser en relativt høy forekomst av postoperativ akutt nyreskade (AKI) etter aortakirurgi. Neutrophil Gelatinase Associated Lipocalcin (NGAL) kan være nyttig i tidlig diagnose av postopeativ AKI. Imidlertid er NGAL også kjent som en markør for inflammatorisk aktivering. Iskemi-reperfusjonsskaden og påfølgende inflammatorisk respons på aortakryssklemming kan per se indusere en økning i NGAL til tross for intakt nyrefunksjon. Derfor er NGAL kanskje ikke en pålitelig markør for AKI etter AAS.

Det andre målet med denne studien er å beskrive endringene i NGAL etter AAS hos pasienter med og uten postoperativ dialyseavhengig AKI.

Studieoversikt

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

18

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Kolding, Danmark, DK-6000
        • Lillebaelt Hospital, Kolding Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 100 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

10 pasienter planlagt for elektiv åpen operasjon for aortaaneurismesykdom og 10 pasienter planlagt for elektiv åpen operasjon for aortaaneurismesykdom

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • CT-verifisert aortaaneurisme eller aortaokklusiv sykdom

Ekskluderingskriterier:

  • alder <18 år
  • kontraindikasjoner for bruk av esophagus doppler monitor, f.eks mykose, perforering, stenose.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Pasienter med aortaaneurisme
10 pasienter med en CT-verifisert diagnose av aortaaneurisme som krever åpen elektiv kirurgisk korreksjon med innsetting av vaskulær protese
Pasienter med aortaokklusiv sykdom
10 pasienter med CT-verifisert aorta-okklusiv sykdom som krever åpen elektiv kirurgisk korreksjon med innsetting av vaskulær protese

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
ICU liggetid
Tidsramme: 24 timer postoperativt
Antall pasienter med ICU LOS > 24 timer
24 timer postoperativt
Postoperativt behov for dialyse
Tidsramme: 72 timer postoperativt
Antall pasienter som utvikler dialyseavhengighet i løpet av de første 72 timene postoperativt
72 timer postoperativt

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hemodynamiske peroperative endringer i AAD vs AOD
Tidsramme: Etter anestesiinduksjon, 10 minutter etter aortakryssklemming, 10 minutter etter reperfusjon, avsluttet operasjon
Slagvolum, hjerteindeks, systemisk vasulær motstand registreres for AAD- og AOD-pasienter ved fem tidspunkter under operasjonen ved hjelp av CardioQ, en esophagus-dopplermonitor.
Etter anestesiinduksjon, 10 minutter etter aortakryssklemming, 10 minutter etter reperfusjon, avsluttet operasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2013

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. oktober 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. oktober 2012

Først lagt ut (Anslag)

11. oktober 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. oktober 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. oktober 2021

Sist bekreftet

1. oktober 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Akutt nyreskade

3
Abonnere