- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01725139
Et bevis på mekanismestudie med GSK2126458 hos pasienter med idiopatisk lungefibrose (IPF)
En randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind, gjentatt doseeskaleringsstudie med GSK2126458 hos pasienter med idiopatisk lungefibrose (IPF)
Dette er en doseøkning/dosefunn, dobbeltblind, placebokontrollert, parallell studie av GSK2126458 hos personer med IPF. Studien er designet for å utforske en rekke doser av GSK2126458 for bruk av farmakologi etter kortvarig dosering. Det forventes at omtrent 24 forsøkspersoner vil bli registrert i denne studien. Faktisk antall kohorter i denne studien kan variere opptil maksimalt 6 kohorter (n=4/kohort; 3 på aktive og 1 på placebo).
Hver kohort vil bestå av fire forsøkspersoner som vil bli randomisert til å motta GSK2126458 (tre individer) eller placebo (ett emne) i omtrent 8 dager (7 til 10 dager). På dag 1 vil de få sin første dose av GSK2126458 (eller placebo) og sikkerhet, tolerabilitet og PK/PD i blodet vil bli målt i opptil 8 timer etter dosen. Forsøkspersonene vil deretter bli utskrevet fra stedet med studiemedisin frem til siste doseringsdag. De vil også motta håndholdte spirometre og instruksjoner om tiltak som skal iverksettes i tilfelle forverring av lungefunksjonen eller andre bivirkninger (AE). På den siste doseringsdagen vil de returnere til stedet for en gjentakelse av dag 1-prosedyrene.
En bronkoalveolær lavage (BAL) og [18F]-fluor-deoksyglukose (FDG)-positronemisjonstomografi / computertomografi (PET/CT) skanning vil bli utført to ganger i løpet av studien; én gang, minst 2 dager før doseringen starter og igjen i løpet av doseringsperioden.
Etter at det endelige emnet i hvert kull har fullført dosering, vil det finne sted et doseopptrappingsmøte. Sikkerhet og tolerabilitet og farmakokinetiske data vil bli gjennomgått under dette møtet, og beslutninger som tas kan omfatte, men er ikke begrenset til: eskalere dosen, redusere dosen eller gjenta samme dose i neste kohort; stoppe studiet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, SW3 6NP
- GSK Investigational Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av IPF som bestemt av en ansvarlig og erfaren brystlege og basert på etablerte kriterier definert av American Thoracic Society/European Respiratory Society: American Thoracic Society/European Respiratory Society International Multidisciplinary Consensus Classification of the Idiopathic Interstitial Pneumonias.
- FVC større enn (>) 40 % forutsagt og diffusjonskapasitet i lungen for karbonmonoksid (DLCO) >30 % forutsagt
- Alaninaminotransferase (ALT) mindre enn (<) 2x øvre normalgrense (ULN); alkalisk fosfatase og bilirubin mindre enn eller lik (<=) 1,5xULN.
- QTcB <450 millisekunder (ms) og QTc-intervall <=480 msek; eller QTc <480 msek i emner med Bundle Branch Block.
- Mann over 45 år inkludert, eller kvinne over 50 år inkludert på tidspunktet for undertegning av det informerte samtykket
- En kvinnelig forsøksperson er kvalifisert til å delta hvis hun er i ikke-fertil alder definert som pre-menopausale kvinner med en dokumentert tubal ligering eller hysterektomi; eller postmenopausal definert som 12 måneder med spontan amenoré. Kvinner på hormonbehandling (HRT) og hvis overgangsalderstatus er i tvil, vil bli pålagt å bruke en av prevensjonene hvis de ønsker å fortsette med HRT under studien. Ellers må de avbryte HRT for å tillate bekreftelse av postmenopausal status før studieregistrering. For de fleste former for HRT bør det gå minst 2 til 4 uker mellom avsluttet behandling og blodprøvetaking; dette intervallet avhenger av type og dosering av HRT. Etter bekreftelse av deres postmenopausale status, kan de gjenoppta bruken av HRT under studien uten bruk av en prevensjonsmetode.
- Mannlige forsøkspersoner med kvinnelige partnere i fertil alder må samtykke i å bruke en av prevensjonsmetodene. Dette kriteriet må følges fra tidspunktet for første dose studiemedisin til oppfølgingskontakten.
- Kroppsvekt >=40 kilogram (kg) (kvinne), >=50 kg (mann) og kroppsmasseindeks (BMI) mellom 20 og 35 kg/meter i kvadrat (m^2) inkludert.
- Pasienter må ha venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) >=50 % som vist ved et nylig ekkokardiogram (ved screening eller innen 3 måneder før screening).
Ekskluderingskriterier:
- Nåværende IPF-eksaserbasjon
- Anamnese med akutte koronare syndromer, atrieflimmer, koronar angioplastikk eller stenting i løpet av de siste 24 ukene.
- Klasse II, III eller IV hjertesvikt som definert av New York Heart Association (NYHA) funksjonelle klassifiseringssystem
- Ukontrollert hypertensjon eller en historie med tilstander som kan øke risikoen for komplikasjoner fra hypertensjon
- Aktuell øvre eller nedre luftveisinfeksjon
- Gjentatt systolisk BP >=160 millimeter kvikksølv (mmHg) og/eller diastolisk BP >=90 mmHg med mindre de er diabetikere, i så fall personer med gjentatt systolisk BP >=145 mmHg og/eller diastolisk >=85 mmHg
- Dårlig kontrollert diabetes (HbA1c [glykert hemoglobin (hemoglobin A1c)] >7,5%).
- Klinisk signifikant laboratorievurdering utenfor referanseområdet med mindre etterforskeren vurderer at funnet er usannsynlig å introdusere ytterligere risikofaktorer og ikke vil forstyrre studieprosedyrene
- Et positivt pre-studie hepatitt B overflateantigen eller positivt hepatitt C antistoff resultat innen 3 måneder etter screening
- Nåværende eller kronisk historie med leversykdom, eller kjente lever- eller galleavvik
- Tidligere eksponering for ioniserende stråling >5 millisievert (mSv) i de 3 årene før innmelding
- Historikk med regelmessig alkoholforbruk innen 6 måneder etter studien definert som: et gjennomsnittlig ukentlig inntak på >21 enheter for menn eller >14 enheter for kvinner. Én enhet tilsvarer 8 g alkohol: en halvliter (omtrent 240 milliliter [ml]) øl, 1 glass (125 ml) vin eller 1 (25 ml) mål brennevin
- Forsøkspersonen har deltatt i en klinisk studie og har mottatt et undersøkelsesprodukt innen følgende tidsperiode før første doseringsdag i den aktuelle studien: 30 dager, 5 halveringstider eller to ganger varigheten av den biologiske effekten av undersøkelsesproduktet (avhengig av hva som er er lengre).
- Eksponering for mer enn fire nye kjemiske enheter innen 12 måneder før den første doseringsdagen
- Tar for tiden Pirfenidon eller har fått Pirfenidon i løpet av de siste 30 dagene
- Kan ikke avstå fra bruk av forbudte reseptbelagte eller reseptfrie legemidler, med mindre etter vurderingen av etterforskeren og GSK Medical Monitor vil medisinen ikke forstyrre studieprosedyrene eller kompromittere fagsikkerheten
- Anamnese med følsomhet overfor noen av studiemedikamentene, eller komponentene derav eller en historie med stoff eller annen allergi som, etter etterforskerens eller GSK Medical Monitors oppfatning, kontraindiserer deres deltakelse
- Der deltakelse i studien vil resultere i donasjon av blod eller blodprodukter i overkant av 500 ml innen en 56 dagers periode
- Anamnese med følsomhet for heparin eller heparinindusert trombocytopeni
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort 1-GSK2126458
Forsøkspersonene vil bli randomisert i forholdet 3:1 for å motta enten GSK2126458 (0,25 mg to ganger daglig [bid]) eller placebo i omtrent 8 dager (7 til 10 dagers dosering)
|
GSK2126458 vil være tilgjengelig som filmdrasjerte tabletter med dosestyrke 0,25 mg og 0,5 mg
|
|
Placebo komparator: Kohort 1-Placebo
Forsøkspersoner vil bli randomisert i forholdet 3:1 for å motta enten GSK2126458-bud eller matchende placebo i omtrent 8 dager (7 til 10 dagers dosering)
|
Matchende placebo vil være tilgjengelig
|
|
Eksperimentell: Kohort 2-GSK2126458
Forsøkspersonene vil bli randomisert i forholdet 3:1 for å motta enten GSK2126458 bid eller placebo i ca. 8 dager (7 til 10 dagers dosering).
GSK2126458-dose vil bli bestemt fra kohort 1 og som kan eskaleres eller deskaleres eller gjentas fra kohort 1-dosering.
|
GSK2126458 vil være tilgjengelig som filmdrasjerte tabletter med dosestyrke 0,25 mg og 0,5 mg
|
|
Placebo komparator: Kohort 2-Placebo
Forsøkspersonene vil bli randomisert i forholdet 3:1 for å motta enten GSK2126458-bud eller matchende placebo i omtrent 8 dager (7 til 10 dagers dosering).
|
Matchende placebo vil være tilgjengelig
|
|
Eksperimentell: Kohort 3- GSK2126458
Forsøkspersonene vil bli randomisert i forholdet 3:1 for å motta enten GSK2126458 bid eller placebo i ca. 8 dager (7 til 10 dagers dosering).
GSK2126458-dose vil bli bestemt fra kohort 2 og som kan eskaleres eller deskaleres eller gjentas fra kohort 2-dosering.
|
GSK2126458 vil være tilgjengelig som filmdrasjerte tabletter med dosestyrke 0,25 mg og 0,5 mg
|
|
Placebo komparator: Kohort 3-Placebo
Forsøkspersonene vil bli randomisert i forholdet 3:1 for å motta enten GSK2126458-bud eller matchende placebo i omtrent 8 dager (7 til 10 dagers dosering).
|
Matchende placebo vil være tilgjengelig
|
|
Eksperimentell: Kohort 4- GSK2126458
Forsøkspersonene vil bli randomisert i forholdet 3:1 for å motta enten GSK2126458 bid eller placebo i ca. 8 dager (7 til 10 dagers dosering).
GSK2126458-dose vil bli bestemt fra kohort 3 og som kan eskaleres eller deskaleres eller gjentas fra kohort 3-dosering.
|
GSK2126458 vil være tilgjengelig som filmdrasjerte tabletter med dosestyrke 0,25 mg og 0,5 mg
|
|
Placebo komparator: Kohort 4 - Placebo
Forsøkspersonene vil bli randomisert i forholdet 3:1 for å motta enten GSK2126458-bud eller matchende placebo i omtrent 8 dager (7 til 10 dagers dosering).
|
Matchende placebo vil være tilgjengelig
|
|
Eksperimentell: Kohort 5- GSK2126458
Forsøkspersonene vil bli randomisert i forholdet 3:1 for å motta enten GSK2126458 bid eller placebo i ca. 8 dager (7 til 10 dagers dosering).
GSK2126458-dose vil bli bestemt fra kohort 4 og som kan eskaleres eller deskaleres eller gjentas fra kohort 4-dosering.
|
GSK2126458 vil være tilgjengelig som filmdrasjerte tabletter med dosestyrke 0,25 mg og 0,5 mg
|
|
Placebo komparator: Kohort 5 - Placebo
Forsøkspersonene vil bli randomisert i forholdet 3:1 for å motta enten GSK2126458-bud eller matchende placebo i omtrent 8 dager (7 til 10 dagers dosering).
|
Matchende placebo vil være tilgjengelig
|
|
Eksperimentell: Kohort 6- GSK2126458
Forsøkspersonene vil bli randomisert i forholdet 3:1 for å motta enten GSK2126458 bid eller placebo i ca. 8 dager (7 til 10 dagers dosering).
GSK2126458-dose vil bli bestemt fra kohort 4 og som kan eskaleres eller deskaleres eller gjentas fra kohort 5-dosering.
|
GSK2126458 vil være tilgjengelig som filmdrasjerte tabletter med dosestyrke 0,25 mg og 0,5 mg
|
|
Placebo komparator: Kohort 6 - Placebo
Forsøkspersonene vil bli randomisert i forholdet 3:1 for å motta enten GSK2126458-bud eller matchende placebo i omtrent 8 dager (7 til 10 dagers dosering).
|
Matchende placebo vil være tilgjengelig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakodynamiske (PD) endepunkter pAKT/AKT i blodplaterike plasma- og BAL-celler, [18F]-FDG-PET/CT
Tidsramme: Baseline, dag 1, BAL-besøk midt i studien (dag 5-9) og siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
Farmakodynamisk vil bli målt ved hemming av pAKT/AKT i blodplaterike plasma- og BAL-celler, samt hemming av glukoseopptak målt ved thorax[18F]-FDG-PET/CT
|
Baseline, dag 1, BAL-besøk midt i studien (dag 5-9) og siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
|
Areal under kurven (AUC) i blod for GSK2126458
Tidsramme: Dag 1, PET-besøk midt i studien (dag 4-8), BAL-besøk midt i studien (dag 5-9) og siste doseringsdag etter dose (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
GSK2126458 PK-parametere i blod for å definere blod- og lunge-PK/PD-forholdet for GSK2126458 hos IPF-personer
|
Dag 1, PET-besøk midt i studien (dag 4-8), BAL-besøk midt i studien (dag 5-9) og siste doseringsdag etter dose (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
|
Maksimal observert konsentrasjon (Cmax) i blod for GSK2126458
Tidsramme: Dag 1, PET-besøk midt i studien (dag 4-8), BAL-besøk midt i studien (dag 5-9) og siste doseringsdag etter dose (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
GSK2126458 PK-parametere i blod for å definere blod- og lunge-PK/PD-forholdet for GSK2126458 hos IPF-personer
|
Dag 1, PET-besøk midt i studien (dag 4-8), BAL-besøk midt i studien (dag 5-9) og siste doseringsdag etter dose (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
|
Førdose (trough) konsentrasjon ved slutten av doseringsintervallet (Ctrough) i blod for GSK2126458
Tidsramme: Dag 1, PET-besøk midt i studien (dag 4-8), BAL-besøk midt i studien (dag 5-9) og siste doseringsdag etter dose (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
GSK2126458 PK-parametere i blod for å definere blod- og lunge-PK/PD-forholdet for GSK2126458 hos IPF-personer
|
Dag 1, PET-besøk midt i studien (dag 4-8), BAL-besøk midt i studien (dag 5-9) og siste doseringsdag etter dose (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
|
Konsentrasjon av GSK2126458 i bronkoalveolær skyllevæske (BALF)
Tidsramme: Baseline BAL-besøk og midt-studie BAL-besøk (dag 5-9).
|
GSK2126458-konsentrasjon i BALF for å definere lunge-PK/PD-forholdet for GSK2126458 hos IPF-personer
|
Baseline BAL-besøk og midt-studie BAL-besøk (dag 5-9).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet og toleranse for GSK2126458 vurdert av antall forsøkspersoner med uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Baseline opp til siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
Sikkerhets- og tolerabilitetsparametere vil inkludere registrering av AE, gjennom hele studien hos personer med IPF
|
Baseline opp til siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
|
Sikkerhet og tolerabilitet for GSK2126458 vurdert ved endring fra baseline i vitale tegn
Tidsramme: Dag 1, siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) og oppfølging (10-14 dager etter siste dose), for hver kohort
|
Måling av vitale tegn vil bli utført i semi-liggende stilling og vil inkludere systolisk og diastolisk blodtrykk, puls og trommetemperatur
|
Dag 1, siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) og oppfølging (10-14 dager etter siste dose), for hver kohort
|
|
Sikkerhet og tolerabilitet av GSK2126458 vurdert ved endring fra baseline i kliniske laboratorieparametre
Tidsramme: Dag 1, BAL-besøk midt i studien (dag 5-9), siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) og oppfølging (10-14 dager etter siste dose) for hver kohort
|
Kliniske laboratorievurderinger vil inkludere hematologi, klinisk kjemi, urinanalyse og tilleggsparametere
|
Dag 1, BAL-besøk midt i studien (dag 5-9), siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) og oppfølging (10-14 dager etter siste dose) for hver kohort
|
|
Sikkerhet og toleranse for GSK2126458 vurdert ved endring fra baseline i lungefunksjon
Tidsramme: Registrert daglig fra screening til siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
Lungefunksjonen vil bli vurdert ved spirometri for å teste det tvungne ekspirasjonsvolumet på ett sekund (FEV1) og tvungen vitalkapasitet (FVC)
|
Registrert daglig fra screening til siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
|
Sikkerhet og toleranse for GSK2126458 vurdert ved endring fra baseline i elektrokardiogram (EKG)
Tidsramme: Screening, dag 1 og siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver studiekohort
|
Enkelt 12-avlednings-EKG vil bli tatt ved hjelp av en EKG-maskin som automatisk beregner hjertefrekvensen og måler PR, QRS, QT og QTc intervaller
|
Screening, dag 1 og siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver studiekohort
|
|
Vurdering av forsøkspersonens åndenød ved hjelp av MRC dyspnéskala
Tidsramme: Dag 1 og siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver studiekohort
|
Medisinsk forskningsråds (MRC) dyspnéskala er en 5-punkts skala som brukes til å gradere graden av en pasients pustevansker.
|
Dag 1 og siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver studiekohort
|
|
Vurdering av FEV1 og FVC ved bruk av daglig håndholdt spirometri
Tidsramme: Registrert daglig fra screening til siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
Forsøkspersonene vil bli pålagt å registrere sine daglige spirometriskårer (FEV1 og FVC) ved hjelp av håndholdte spirometre, til omtrent samme tid hver morgen mellom screening og den endelige doseringsdagen
|
Registrert daglig fra screening til siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
|
Undersøk effekten av GSK2126458 på frekvensen og eller alvorlighetsgraden av kronisk hoste ved å bruke Leicester Cough Questionnaire (LCQ) hos IPF-personer
Tidsramme: Dag 1 og siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
Forsøkspersoner vil bli pålagt å fylle ut de 19 spørsmålene - LCQ, som er et symptomspesifikt spørreskjema designet for å vurdere virkningen av alvorlighetsgraden av hoste, et hovedsymptom på IPF.
Forsøkspersonene må fylle ut de 19 spørsmålene i LCQ på dag 1 og den endelige doseringsdagen
|
Dag 1 og siste doseringsdag (dag 7, 8, 9 eller 10) for hver kohort
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lukey PT, Harrison SA, Yang S, Man Y, Holman BF, Rashidnasab A, Azzopardi G, Grayer M, Simpson JK, Bareille P, Paul L, Woodcock HV, Toshner R, Saunders P, Molyneaux PL, Thielemans K, Wilson FJ, Mercer PF, Chambers RC, Groves AM, Fahy WA, Marshall RP, Maher TM. A randomised, placebo-controlled study of omipalisib (PI3K/mTOR) in idiopathic pulmonary fibrosis. Eur Respir J. 2019 Mar 18;53(3):1801992. doi: 10.1183/13993003.01992-2018. Print 2019 Mar.
- Mercer PF, Woodcock HV, Eley JD, Plate M, Sulikowski MG, Durrenberger PF, Franklin L, Nanthakumar CB, Man Y, Genovese F, McAnulty RJ, Yang S, Maher TM, Nicholson AG, Blanchard AD, Marshall RP, Lukey PT, Chambers RC. Exploration of a potent PI3 kinase/mTOR inhibitor as a novel anti-fibrotic agent in IPF. Thorax. 2016 Aug;71(8):701-11. doi: 10.1136/thoraxjnl-2015-207429. Epub 2016 Apr 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 116711
- 2012-001376-11 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Informert samtykkeskjema (ICF)
- Klinisk studierapport (CSR)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .