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Um estudo de prova de mecanismo com GSK2126458 em pacientes com fibrose pulmonar idiopática (FPI)

19 de novembro de 2019 atualizado por: GlaxoSmithKline

Um estudo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, de escalonamento de dose repetida com GSK2126458 em pacientes com fibrose pulmonar idiopática (FPI)

Este é um estudo paralelo de escalonamento/descoberta de dose, duplo-cego, controlado por placebo, de GSK2126458 em indivíduos com FPI. O estudo é projetado para explorar um número de doses de GSK2126458 para engajamento de farmacologia após dosagem de curto prazo. Prevê-se que aproximadamente 24 indivíduos serão incluídos neste estudo. O número real de coortes neste estudo pode variar até um máximo de 6 coortes (n=4/coorte; 3 no ativo e 1 no placebo).

Cada coorte consistirá em quatro indivíduos que serão randomizados para receber GSK2126458 (três indivíduos) ou placebo (um indivíduo) por aproximadamente 8 dias (7 a 10 dias). No Dia 1, eles receberão sua primeira dose de GSK2126458 (ou placebo) e a segurança, tolerabilidade e PK/PD no sangue serão medidos por até 8 horas após a dose. Os indivíduos serão então liberados do local com o medicamento do estudo até o último dia de dosagem. Eles também receberão espirômetros portáteis e instruções sobre ações a serem tomadas em caso de deterioração da função pulmonar ou quaisquer outros eventos adversos (EAs). No último dia de dosagem, eles retornarão ao local para repetir os procedimentos do Dia 1.

Uma lavagem broncoalveolar (BAL) e [18F]-fluoro-desoxiglicose (FDG)-tomografia por emissão de pósitrons/tomografia computadorizada (PET/CT) será realizada duas vezes durante o estudo; uma vez, pelo menos 2 dias antes do início da administração e novamente durante o período de administração.

Depois que o indivíduo final em cada coorte tiver concluído a dosagem, ocorrerá uma reunião de escalonamento de dose. Os dados de segurança e tolerabilidade e PK serão revisados ​​durante esta reunião e as decisões tomadas podem incluir, mas não estão limitadas a: aumentar a dose, diminuir a dose ou repetir a mesma dose na próxima coorte; interromper o estudo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

17

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, SW3 6NP
        • GSK Investigational Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

45 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de FPI conforme determinado por um médico pneumologista responsável e experiente e com base em critérios estabelecidos definidos pela American Thoracic Society/European Respiratory Society: American Thoracic Society/European Respiratory Society International Multidisciplinar Consensus Classification of the Idiopathic Intersticial Pneumonias.
  • CVF maior que (>) 40% do previsto e capacidade de difusão do pulmão para monóxido de carbono (DLCO) >30% do previsto
  • Alanina aminotransferase (ALT) menor que (<) 2x limite superior do normal (LSN); fosfatase alcalina e bilirrubina menor ou igual a (<=) 1,5xLSN.
  • QTcB <450 milissegundos (ms) e intervalo QTc <=480 ms; ou QTc <480 ms em indivíduos com bloqueio de ramo.
  • Homem com mais de 45 anos de idade inclusive, ou mulher com mais de 50 anos de idade inclusive no momento da assinatura do consentimento informado
  • Um indivíduo do sexo feminino é elegível para participar se não tiver potencial para engravidar, definido como mulheres na pré-menopausa com laqueadura tubária ou histerectomia documentada; ou pós-menopausa definida como 12 meses de amenorréia espontânea. As mulheres em terapia de reposição hormonal (TRH) e cujo status de menopausa é duvidoso serão obrigadas a usar um dos métodos contraceptivos, se desejarem continuar sua TRH durante o estudo. Caso contrário, eles devem descontinuar a TRH para permitir a confirmação do estado pós-menopausa antes da inscrição no estudo. Para a maioria das formas de TRH, pelo menos 2 a 4 semanas devem decorrer entre a interrupção da terapia e a coleta de sangue; esse intervalo depende do tipo e dosagem da TRH. Após a confirmação de seu status pós-menopausa, elas podem retomar o uso de TRH durante o estudo sem o uso de um método contraceptivo.
  • Indivíduos do sexo masculino com parceiras com potencial para engravidar devem concordar em usar um dos métodos contraceptivos. Este critério deve ser seguido desde o momento da primeira dose da medicação do estudo até o contato de acompanhamento.
  • Peso corporal >=40 kg (kg) (feminino), >=50 kg (masculino) e índice de massa corporal (IMC) entre 20 e 35 kg/metro quadrado (m^2) inclusive.
  • Os indivíduos devem ter fração de ejeção do ventrículo esquerdo (LVEF) >= 50% conforme demonstrado por um ecocardiograma recente (na triagem ou dentro de 3 meses antes da triagem).

Critério de exclusão:

  • Exacerbação atual da FPI
  • História de síndromes coronarianas agudas, fibrilação atrial, angioplastia coronariana ou colocação de stent nas últimas 24 semanas.
  • Insuficiência cardíaca classe II, III ou IV, conforme definido pelo sistema de classificação funcional da New York Heart Association (NYHA)
  • Hipertensão não controlada ou histórico de condições que podem aumentar o risco de complicações da hipertensão
  • Infecção atual do trato respiratório superior ou inferior
  • PA sistólica repetida >=160 milímetros de mercúrio (mmHg) e/ou PA diastólica >=90 mmHg, a menos que sejam diabéticos, caso em que sujeitos com PA sistólica repetida >=145 mmHg e/ou diastólica >=85 mmHg
  • Diabetes mal controlado (HbA1c [hemoglobina glicada (hemoglobina A1c)] >7,5%).
  • Avaliação laboratorial clinicamente significativa fora do intervalo de referência, a menos que o investigador considere que é improvável que o achado introduza fatores de risco adicionais e não interfira nos procedimentos do estudo
  • Um resultado positivo de antígeno de superfície de hepatite B pré-estudo ou anticorpo de hepatite C positivo dentro de 3 meses após a triagem
  • História atual ou crônica de doença hepática ou anormalidades hepáticas ou biliares conhecidas
  • Exposição anterior a radiação ionizante >5 milisievert (mSv) nos 3 anos anteriores à inscrição
  • Histórico de consumo regular de álcool dentro de 6 meses após o estudo definido como: ingestão média semanal de >21 unidades para homens ou >14 unidades para mulheres. Uma unidade equivale a 8 g de álcool: meio litro (aproximadamente 240 mililitros [mL]) de cerveja, 1 copo (125 mL) de vinho ou 1 (25 mL) medida de aguardente
  • O sujeito participou de um ensaio clínico e recebeu um produto experimental dentro do seguinte período de tempo antes do primeiro dia de dosagem no estudo atual: 30 dias, 5 meias-vidas ou duas vezes a duração do efeito biológico do produto experimental (o que for É mais longo).
  • Exposição a mais de quatro novas entidades químicas nos 12 meses anteriores ao primeiro dia de dosagem
  • Atualmente tomando Pirfenidona ou recebeu Pirfenidona nos últimos 30 dias
  • Incapaz de abster-se do uso de medicamentos prescritos ou não prescritos proibidos, a menos que, na opinião do Investigador e do Monitor Médico da GSK, o medicamento não interfira nos procedimentos do estudo ou comprometa a segurança do sujeito
  • História de sensibilidade a qualquer um dos medicamentos do estudo, ou seus componentes, ou história de alergia a medicamentos ou outra alergia que, na opinião do investigador ou do GSK Medical Monitor, contra-indica sua participação
  • Onde a participação no estudo resultaria em doação de sangue ou hemoderivados em excesso de 500 mL em um período de 56 dias
  • História de sensibilidade à heparina ou trombocitopenia induzida por heparina

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte 1-GSK2126458
Os indivíduos serão randomizados na proporção de 3:1 para receber GSK2126458 (0,25 mg duas vezes ao dia [bid]) ou placebo por aproximadamente 8 dias (dosagem de 7 a 10 dias)
GSK2126458 estará disponível como comprimido revestido por película com dosagem de 0,25 mg e 0,5 mg
Comparador de Placebo: Coorte 1-Placebo
Os indivíduos serão randomizados na proporção de 3:1 para receber oferta de GSK2126458 ou placebo correspondente por aproximadamente 8 dias (dosagem de 7 a 10 dias)
O placebo correspondente estará disponível
Experimental: Coorte 2-GSK2126458
Os indivíduos serão randomizados na proporção de 3:1 para receber oferta de GSK2126458 ou placebo por aproximadamente 8 dias (dosagem de 7 a 10 dias). A dose de GSK2126458 será decidida a partir da Coorte 1 e qual pode ser aumentada, desescalada ou repetida a partir da dosagem da Coorte 1.
GSK2126458 estará disponível como comprimido revestido por película com dosagem de 0,25 mg e 0,5 mg
Comparador de Placebo: Coorte 2-Placebo
Os indivíduos serão randomizados na proporção de 3:1 para receber oferta de GSK2126458 ou placebo correspondente por aproximadamente 8 dias (dosagem de 7 a 10 dias).
O placebo correspondente estará disponível
Experimental: Coorte 3- GSK2126458
Os indivíduos serão randomizados na proporção de 3:1 para receber oferta de GSK2126458 ou placebo por aproximadamente 8 dias (dosagem de 7 a 10 dias). A dose de GSK2126458 será decidida a partir da Coorte 2 e qual pode ser aumentada ou desescalada ou repetida a partir da dosagem da Coorte 2.
GSK2126458 estará disponível como comprimido revestido por película com dosagem de 0,25 mg e 0,5 mg
Comparador de Placebo: Coorte 3-Placebo
Os indivíduos serão randomizados na proporção de 3:1 para receber oferta de GSK2126458 ou placebo correspondente por aproximadamente 8 dias (dosagem de 7 a 10 dias).
O placebo correspondente estará disponível
Experimental: Coorte 4- GSK2126458
Os indivíduos serão randomizados na proporção de 3:1 para receber oferta de GSK2126458 ou placebo por aproximadamente 8 dias (dosagem de 7 a 10 dias). A dose de GSK2126458 será decidida a partir da Coorte 3 e qual pode ser aumentada ou desescalada ou repetida a partir da dosagem da Coorte 3.
GSK2126458 estará disponível como comprimido revestido por película com dosagem de 0,25 mg e 0,5 mg
Comparador de Placebo: Coorte 4- Placebo
Os indivíduos serão randomizados na proporção de 3:1 para receber oferta de GSK2126458 ou placebo correspondente por aproximadamente 8 dias (dosagem de 7 a 10 dias).
O placebo correspondente estará disponível
Experimental: Coorte 5- GSK2126458
Os indivíduos serão randomizados na proporção de 3:1 para receber oferta de GSK2126458 ou placebo por aproximadamente 8 dias (dosagem de 7 a 10 dias). A dose de GSK2126458 será decidida a partir da Coorte 4 e qual pode ser aumentada ou desescalada ou repetida a partir da dosagem da Coorte 4.
GSK2126458 estará disponível como comprimido revestido por película com dosagem de 0,25 mg e 0,5 mg
Comparador de Placebo: Coorte 5- Placebo
Os indivíduos serão randomizados na proporção de 3:1 para receber oferta de GSK2126458 ou placebo correspondente por aproximadamente 8 dias (dosagem de 7 a 10 dias).
O placebo correspondente estará disponível
Experimental: Coorte 6- GSK2126458
Os indivíduos serão randomizados na proporção de 3:1 para receber oferta de GSK2126458 ou placebo por aproximadamente 8 dias (dosagem de 7 a 10 dias). A dose de GSK2126458 será decidida a partir da Coorte 4 e qual pode ser aumentada ou desescalada ou repetida a partir da dosagem da Coorte 5.
GSK2126458 estará disponível como comprimido revestido por película com dosagem de 0,25 mg e 0,5 mg
Comparador de Placebo: Coorte 6- Placebo
Os indivíduos serão randomizados na proporção de 3:1 para receber oferta de GSK2126458 ou placebo correspondente por aproximadamente 8 dias (dosagem de 7 a 10 dias).
O placebo correspondente estará disponível

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desfechos farmacodinâmicos (PD) pAKT/AKT em plasma rico em plaquetas e células BAL, [18F]-FDG-PET/CT
Prazo: Linha de base, dia 1, visita BAL no meio do estudo (dias 5-9) e dia de dosagem final (dias 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte
A farmacodinâmica será medida pela inibição de pAKT/AKT em plasma rico em plaquetas e células BAL, bem como inibição da captação de glicose medida por [18F]-FDG-PET/CT torácico
Linha de base, dia 1, visita BAL no meio do estudo (dias 5-9) e dia de dosagem final (dias 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte
Área sob a curva (AUC) no sangue para GSK2126458
Prazo: Dia 1, visita PET no meio do estudo (dias 4-8), visita BAL no meio do estudo (dias 5-9) e dia de dosagem final pós-dose (dias 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte
Parâmetros PK GSK2126458 no sangue para definir a relação PK/PD pulmonar e sanguínea para GSK2126458 em indivíduos com FPI
Dia 1, visita PET no meio do estudo (dias 4-8), visita BAL no meio do estudo (dias 5-9) e dia de dosagem final pós-dose (dias 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte
Concentração máxima observada (Cmax) no sangue para GSK2126458
Prazo: Dia 1, visita PET no meio do estudo (dias 4-8), visita BAL no meio do estudo (dias 5-9) e dia de dosagem final pós-dose (dias 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte
Parâmetros PK GSK2126458 no sangue para definir a relação PK/PD pulmonar e sanguínea para GSK2126458 em indivíduos com FPI
Dia 1, visita PET no meio do estudo (dias 4-8), visita BAL no meio do estudo (dias 5-9) e dia de dosagem final pós-dose (dias 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte
Concentração pré-dose (vale) no final do intervalo de dosagem (Cvale) no sangue para GSK2126458
Prazo: Dia 1, visita PET no meio do estudo (dias 4-8), visita BAL no meio do estudo (dias 5-9) e dia de dosagem final pós-dose (dias 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte
Parâmetros PK GSK2126458 no sangue para definir a relação PK/PD pulmonar e sanguínea para GSK2126458 em indivíduos com FPI
Dia 1, visita PET no meio do estudo (dias 4-8), visita BAL no meio do estudo (dias 5-9) e dia de dosagem final pós-dose (dias 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte
Concentração de GSK2126458 no fluido de lavagem broncoalveolar (BALF)
Prazo: Visita BAL de linha de base e visita BAL no meio do estudo (dias 5-9).
Concentração de GSK2126458 em BALF para definir a relação PK/PD pulmonar para GSK2126458 em indivíduos com FPI
Visita BAL de linha de base e visita BAL no meio do estudo (dias 5-9).

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e tolerabilidade de GSK2126458 conforme avaliado pelo número de indivíduos com eventos adversos (EA)s
Prazo: Linha de base até o dia final da dosagem (dia 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte
Os parâmetros de segurança e tolerabilidade incluirão o registro de EAs, ao longo do estudo em indivíduos com FPI
Linha de base até o dia final da dosagem (dia 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte
Segurança e tolerabilidade de GSK2126458 conforme avaliado pela alteração da linha de base nos sinais vitais
Prazo: Dia 1, dia final da dosagem (dia 7, 8, 9 ou 10) e acompanhamento (10-14 dias após a última dose), para cada coorte
A medição dos sinais vitais será feita em posição semi-supina e incluirá pressão arterial sistólica e diastólica, frequência de pulso e temperatura timpânica
Dia 1, dia final da dosagem (dia 7, 8, 9 ou 10) e acompanhamento (10-14 dias após a última dose), para cada coorte
Segurança e tolerabilidade de GSK2126458 conforme avaliado pela alteração da linha de base nos parâmetros laboratoriais clínicos
Prazo: Dia 1, visita BAL no meio do estudo (dia 5-9), dia final da dosagem (dia 7, 8, 9 ou 10) e acompanhamento (10-14 dias após a última dose) para cada coorte
As avaliações laboratoriais clínicas incluirão hematologia, química clínica, exame de urina e parâmetros adicionais
Dia 1, visita BAL no meio do estudo (dia 5-9), dia final da dosagem (dia 7, 8, 9 ou 10) e acompanhamento (10-14 dias após a última dose) para cada coorte
Segurança e tolerabilidade de GSK2126458 conforme avaliado pela alteração da linha de base na função pulmonar
Prazo: Registrado diariamente desde a triagem até o dia final da dosagem (dia 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte
A função pulmonar será avaliada por espirometria para testar o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e a capacidade vital forçada (CVF)
Registrado diariamente desde a triagem até o dia final da dosagem (dia 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte
Segurança e tolerabilidade de GSK2126458 conforme avaliado pela alteração da linha de base no eletrocardiograma (ECG)
Prazo: Triagem, dia 1 e dia de dosagem final (dia 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte de estudo
O ECG único de 12 derivações será obtido usando uma máquina de ECG que calcula automaticamente a frequência cardíaca e mede os intervalos PR, QRS, QT e QTc
Triagem, dia 1 e dia de dosagem final (dia 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte de estudo
Avaliação da falta de ar do sujeito usando a escala de dispneia MRC
Prazo: Dia 1 e dia de dosagem final (dia 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte de estudo
A escala de dispneia do Medical Research Council (MRC) é uma escala de 5 pontos usada para classificar o grau de falta de ar de um paciente.
Dia 1 e dia de dosagem final (dia 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte de estudo
Avaliação do VEF1 e CVF usando espirometria manual diária
Prazo: Registrado diariamente desde a triagem até o dia final da dosagem (dia 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte
Os indivíduos deverão registrar suas pontuações de espirometria diárias (FEV1 e FVC) usando espirômetros portáteis, aproximadamente no mesmo horário todas as manhãs entre a triagem e o dia final de dosagem
Registrado diariamente desde a triagem até o dia final da dosagem (dia 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte
Investigar o efeito de GSK2126458 na frequência e/ou gravidade da tosse crônica usando o Leicester Cough Questionnaire (LCQ) em indivíduos com FPI
Prazo: Dia 1 e dia de dosagem final (dia 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte
Os indivíduos deverão responder às 19 perguntas - LCQ, que é um questionário específico de sintomas projetado para avaliar o impacto da gravidade da tosse, um dos principais sintomas da FPI. Os indivíduos deverão responder às 19 perguntas do LCQ no Dia 1 e no Dia Final de Dosagem
Dia 1 e dia de dosagem final (dia 7, 8, 9 ou 10) para cada coorte

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de março de 2013

Conclusão Primária (Real)

12 de julho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

12 de julho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de novembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de novembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

12 de novembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de novembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de novembro de 2019

Última verificação

1 de novembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 116711
  • 2012-001376-11 (Número EudraCT)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

O IPD para este estudo será disponibilizado através do site Clinical Study Data Request.

Prazo de Compartilhamento de IPD

IPD está disponível através do site de Solicitação de Dados de Estudos Clínicos (clique no link fornecido abaixo)

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O acesso é fornecido depois que uma proposta de pesquisa é enviada e aprovada pelo Painel de Revisão Independente e depois que um Acordo de Compartilhamento de Dados está em vigor. O acesso é concedido por um período inicial de 12 meses, podendo ser prorrogado, quando justificado, por mais 12 meses.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
  • Relatório de Estudo Clínico (CSR)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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