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特発性肺線維症(IPF)患者におけるGSK2126458を用いた機序研究の証明

2019年11月19日 更新者:GlaxoSmithKline

特発性肺線維症(IPF)患者におけるGSK2126458による無作為化、プラセボ対照、二重盲検、反復用量漸増研究

これは、IPFの被験者におけるGSK2126458の用量漸増/用量設定、二重盲検、プラセボ対照、並行試験です。 この研究は、短期間の投与後に薬理学に関与するために、GSK2126458の多くの投与量を調査するように設計されています。 約24人の被験者がこの研究に登録されると予想されます。 この研究のコホートの実際の数は、最大 6 つのコホートまで変動する可能性があります (n=4/コホート; 3 つはアクティブ、1 つはプラセボ)。

各コホートは、約8日間(7〜10日間)GSK2126458(3人の被験者)またはプラセボ(1人の被験者)を受けるように無作為化される4人の被験者で構成されます。 1日目に、彼らはGSK2126458(またはプラセボ)の最初の投与を受け、安全性、忍容性、血中のPK / PDが投与後8時間まで測定されます。 その後、被験体は、投薬の最終日まで治験薬とともにその部位から退院する。 また、ハンドヘルドスパイロメーターと、肺機能の悪化またはその他の有害事象(AE)の場合に取るべき行動についての指示も受け取ります。 投薬の最終日に、彼らはサイトに戻り、1日目の手順を繰り返します。

気管支肺胞洗浄(BAL)および[18F]-フルオロ-デオキシグルコース(FDG)-陽電子放出断層撮影/コンピューター断層撮影(PET / CT)スキャンは、研究中に2回実施されます。投与開始の少なくとも 2 日前に 1 回、投与期間中にもう一度。

各コホートの最後の被験者が投薬を完了した後、用量漸増会議が行われます。 安全性と忍容性および PK データは、この会議中にレビューされ、下される決定には、次のコホートで用量を増やす、用量を減らす、または同じ用量を繰り返すことが含まれますが、これらに限定されません。研究を停止します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

17

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • London、イギリス、SW3 6NP
        • GSK Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

45年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 責任ある経験豊富な胸部医師によって決定され、米国胸部学会/欧州呼吸器学会によって定義された確立された基準に基づいた IPF の診断: 米国胸部学会/欧州呼吸器学会 特発性間質性肺炎の国際集学的コンセンサス分類。
  • -FVCが40%を超えて(>)予測され、一酸化炭素に対する肺の拡散能力(DLCO)が30%を超えて予測される
  • -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が正常(ULN)の上限の2倍未満(<); -アルカリホスファターゼおよびビリルビンが1.5xULN以下(<=)。
  • QTcB <450 ミリ秒 (ミリ秒) および QTc 間隔 <=480 ミリ秒;またはバンドルブランチブロックのある被験者のQTc <480ミリ秒。
  • -インフォームドコンセントに署名した時点で45歳以上の男性、または50歳以上の女性
  • 女性被験者は、卵管結紮または子宮摘出術が記録されている閉経前の女性として定義される非出産の可能性がある場合に参加する資格があります。または閉経後 12 か月の自然無月経として定義されます。 ホルモン補充療法(HRT)を受けており、閉経状態が疑わしい女性は、研究中にHRTを継続したい場合、避妊のいずれかを使用する必要があります。 それ以外の場合は、研究登録前に閉経後の状態を確認できるように、HRT を中止する必要があります。 ほとんどの形態の HRT では、治療の中止と採血の間に少なくとも 2 週間から 4 週間経過する必要があります。この間隔は、HRT の種類と投与量によって異なります。 閉経後の状態が確認された後、研究中に避妊法を使用せずに HRT の使用を再開できます。
  • 出産の可能性のある女性パートナーを持つ男性被験者は、避妊方法のいずれかを使用することに同意する必要があります。 この基準は、治験薬の最初の投与時からフォローアップの連絡まで守らなければなりません。
  • 体重 >=40 キログラム (kg) (女性)、>=50 kg (男性)、ボディマス指数 (BMI) が 20 ~ 35 kg/平方メートル (m^2) の間。
  • 被験者は、最近の心エコー図(スクリーニング時またはスクリーニング前の3か月以内)で示されるように、左心室駆出率(LVEF)> = 50%である必要があります。

除外基準:

  • 現在の IPF 増悪
  • -過去24週間以内の急性冠症候群、心房細動、冠動脈形成術、またはステント留置術の病歴。
  • -ニューヨーク心臓協会(NYHA)の機能分類システムによって定義されたクラスII、III、またはIVの心不全
  • コントロールされていない高血圧、または高血圧による合併症のリスクを高める可能性のある病歴
  • -現在の上気道または下気道感染症
  • -繰り返し収縮期血圧> = 160ミリメートル水銀(mmHg)および/または拡張期血圧> = 90 mmHgである場合、収縮期血圧> = 145 mmHgおよび/または拡張期> = 85 mmHgの被験者
  • コントロール不良の糖尿病 (HbA1c [糖化ヘモグロビン (ヘモグロビン A1c)] >7.5%)。
  • -治験責任医師が、発見が追加の危険因子を導入する可能性が低く、研究手順を妨げないと考えない限り、参照範囲外の臨床的に重要な検査室評価
  • -研究前の陽性のB型肝炎表面抗原または陽性のC型肝炎抗体は、スクリーニングの3か月以内に結果を出します
  • -肝疾患の現在または慢性の病歴、または既知の肝または胆管の異常
  • -電離放射線への以前の曝露は、登録前の3年間で5ミリシーベルト(mSv)を超えています
  • -次のように定義された研究の6か月以内の定期的なアルコール消費の履歴:男性の場合は週平均21単位以上、女性の場合は14単位以上。 1 単位は、アルコール 8 g に相当します。ビール 1 パイント (約 240 ミリリットル [mL])、ワイン 1 杯 (125 mL)、スピリッツ 1 杯 (25 mL) に相当します。
  • -被験者は臨床試験に参加し、現在の研究の最初の投与日の前の次の期間内に治験薬を受け取っています:30日、5半減期、または治験薬の生物学的効果の期間の2倍(いずれか)より長い)。
  • -最初の投与日の前の12か月以内に4つ以上の新しい化学物質への暴露
  • 現在ピルフェニドンを服用しているか、過去30日以内にピルフェニドンを服用したことがある
  • -禁止されている処方薬または非処方薬の使用を控えることができません。治験責任医師およびGSKメディカルモニターの意見では、投薬が研究手順を妨げたり、被験者の安全性を損なうことはありません。
  • -治験薬、またはその成分のいずれかに対する過敏症の病歴、または治験責任医師またはGSKメディカルモニターの意見で、参加を禁忌とする薬物またはその他のアレルギーの病歴
  • 研究への参加により、56 日間で 500 mL を超える血液または血液製剤が提供される場合
  • -ヘパリンに対する感受性またはヘパリン誘発性血小板減少症の病歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホート 1-GSK2126458
被験者は、GSK2126458(1日2回0.25 mg [入札])またはプラセボのいずれかを3:1の比率で無作為に割り付けられ、約8日間(7〜10日間の投与)
GSK2126458 は、用量強度 0.25 mg および 0.5 mg のフィルム コーティング錠として提供されます。
プラセボコンパレーター:コホート1-プラセボ
被験者は 3:1 の比率で無作為化され、GSK2126458 入札または一致するプラセボのいずれかを約 8 日間 (7 ~ 10 日間投与) 受けます。
一致するプラセボが利用可能になります
実験的:コホート 2-GSK2126458
被験者は、GSK2126458入札またはプラセボのいずれかを約8日間(7〜10日間投与)受け取るために、3:1の比率で無作為化されます。 GSK2126458 の用量はコホート 1 から決定され、コホート 1 の用量からエスカレートまたはデエスカレートまたは繰り返すことができます。
GSK2126458 は、用量強度 0.25 mg および 0.5 mg のフィルム コーティング錠として提供されます。
プラセボコンパレーター:コホート 2-プラセボ
被験者は、GSK2126458入札または一致するプラセボのいずれかを約8日間(7〜10日間投与)受け取るために、3:1の比率で無作為化されます。
一致するプラセボが利用可能になります
実験的:コホート 3- GSK2126458
被験者は、GSK2126458入札またはプラセボのいずれかを約8日間(7〜10日間投与)受け取るために、3:1の比率で無作為化されます。 GSK2126458 の用量はコホート 2 から決定され、コホート 2 の投薬からエスカレートまたはデエスカレートまたは繰り返すことができます。
GSK2126458 は、用量強度 0.25 mg および 0.5 mg のフィルム コーティング錠として提供されます。
プラセボコンパレーター:コホート3-プラセボ
被験者は、GSK2126458入札または一致するプラセボのいずれかを約8日間(7〜10日間投与)受け取るために、3:1の比率で無作為化されます。
一致するプラセボが利用可能になります
実験的:コホート 4- GSK2126458
被験者は、GSK2126458入札またはプラセボのいずれかを約8日間(7〜10日間投与)受け取るために、3:1の比率で無作為化されます。 GSK2126458の投与量はコホート3から決定され、コホート3の投与からエスカレートまたはデエスカレートまたは繰り返すことができます。
GSK2126458 は、用量強度 0.25 mg および 0.5 mg のフィルム コーティング錠として提供されます。
プラセボコンパレーター:コホート 4 - プラセボ
被験者は、GSK2126458入札または一致するプラセボのいずれかを約8日間(7〜10日間投与)受け取るために、3:1の比率で無作為化されます。
一致するプラセボが利用可能になります
実験的:コホート 5- GSK2126458
被験者は、GSK2126458入札またはプラセボのいずれかを約8日間(7〜10日間投与)受け取るために、3:1の比率で無作為化されます。 GSK2126458の投与量はコホート4から決定され、コホート4の投与からエスカレートまたはデエスカレートまたは繰り返すことができます。
GSK2126458 は、用量強度 0.25 mg および 0.5 mg のフィルム コーティング錠として提供されます。
プラセボコンパレーター:コホート 5 - プラセボ
被験者は、GSK2126458入札または一致するプラセボのいずれかを約8日間(7〜10日間投与)受け取るために、3:1の比率で無作為化されます。
一致するプラセボが利用可能になります
実験的:コホート 6- GSK2126458
被験者は、GSK2126458入札またはプラセボのいずれかを約8日間(7〜10日間投与)受け取るために、3:1の比率で無作為化されます。 GSK2126458 の用量はコホート 4 から決定され、コホート 5 の投薬からエスカレートまたはデエスカレートまたは繰り返すことができます。
GSK2126458 は、用量強度 0.25 mg および 0.5 mg のフィルム コーティング錠として提供されます。
プラセボコンパレーター:コホート 6 - プラセボ
被験者は、GSK2126458入札または一致するプラセボのいずれかを約8日間(7〜10日間投与)受け取るために、3:1の比率で無作為化されます。
一致するプラセボが利用可能になります

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
多血小板血漿および BAL 細胞における薬力学 (PD) エンドポイント pAKT/AKT、[18F]-FDG-PET/CT
時間枠:各コホートのベースライン、1日目、試験中のBAL訪問(5~9日目)および最終投与日(7、8、9または10日目)
薬力学は、多血小板血漿および BAL 細胞における pAKT/AKT の阻害、ならびに胸部 [18F]-FDG-PET/CT によって測定されるグルコース取り込みの阻害によって測定されます。
各コホートのベースライン、1日目、試験中のBAL訪問(5~9日目)および最終投与日(7、8、9または10日目)
GSK2126458 の血液中の曲線下面積 (AUC)
時間枠:各コホートの1日目、試験中のPET訪問(4~8日目)、試験中のBAL訪問(5~9日目)、および投与後の最終投与日(7、8、9または10日目)
IPF 被験者における GSK2126458 の血液および肺の PK/PD 関係を定義するための血液中の GSK2126458 PK パラメータ
各コホートの1日目、試験中のPET訪問(4~8日目)、試験中のBAL訪問(5~9日目)、および投与後の最終投与日(7、8、9または10日目)
GSK2126458 の血中最大観測濃度 (Cmax)
時間枠:各コホートの1日目、試験中のPET訪問(4~8日目)、試験中のBAL訪問(5~9日目)、および投与後の最終投与日(7、8、9または10日目)
IPF 被験者における GSK2126458 の血液および肺の PK/PD 関係を定義するための血液中の GSK2126458 PK パラメータ
各コホートの1日目、試験中のPET訪問(4~8日目)、試験中のBAL訪問(5~9日目)、および投与後の最終投与日(7、8、9または10日目)
GSK2126458 の投与間隔終了時 (Ctrough) の投与前 (トラフ) 血中濃度
時間枠:各コホートの1日目、試験中のPET訪問(4~8日目)、試験中のBAL訪問(5~9日目)、および投与後の最終投与日(7、8、9または10日目)
IPF 被験者における GSK2126458 の血液および肺の PK/PD 関係を定義するための血液中の GSK2126458 PK パラメータ
各コホートの1日目、試験中のPET訪問(4~8日目)、試験中のBAL訪問(5~9日目)、および投与後の最終投与日(7、8、9または10日目)
気管支肺胞洗浄液 (BALF) 中の GSK2126458 の濃度
時間枠:ベースライン BAL の訪問と調査中の BAL の訪問 (5 ~ 9 日目)。
IPF被験者におけるGSK2126458の肺PK/PD関係を定義するためのBALF中のGSK2126458濃度
ベースライン BAL の訪問と調査中の BAL の訪問 (5 ~ 9 日目)。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(AE)のある被験者の数によって評価されたGSK2126458の安全性と忍容性
時間枠:各コホートの最終投与日 (7、8、9、または 10 日目) までのベースライン
安全性と忍容性のパラメーターには、IPFの被験者の研究全体でのAEの記録が含まれます
各コホートの最終投与日 (7、8、9、または 10 日目) までのベースライン
バイタルサインのベースラインからの変化によって評価されるGSK2126458の安全性と忍容性
時間枠:各コホートの 1 日目、最終投与日 (7、8、9、または 10 日目) およびフォローアップ (最終投与後 10 ~ 14 日)
バイタルサインの測定は半仰臥位で行われ、収縮期および拡張期血圧、脈拍数、鼓膜温度が含まれます。
各コホートの 1 日目、最終投与日 (7、8、9、または 10 日目) およびフォローアップ (最終投与後 10 ~ 14 日)
臨床検査パラメータのベースラインからの変化によって評価される GSK2126458 の安全性と忍容性
時間枠:各コホートの 1 日目、試験中の BAL 訪問 (5 ~ 9 日目)、最終投与日 (7、8、9、または 10 日目) およびフォローアップ (最終投与後 10 ~ 14 日)
臨床検査室の評価には、血液学、臨床化学、尿検査、およびその他のパラメーターが含まれます
各コホートの 1 日目、試験中の BAL 訪問 (5 ~ 9 日目)、最終投与日 (7、8、9、または 10 日目) およびフォローアップ (最終投与後 10 ~ 14 日)
肺機能のベースラインからの変化によって評価されるGSK2126458の安全性と忍容性
時間枠:各コホートについて、スクリーニングから最終投与日 (7、8、9、または 10 日目) まで毎日記録
肺機能はスパイロメトリーによって評価され、1 秒間の努力呼気量 (FEV1) と努力肺活量 (FVC) をテストします。
各コホートについて、スクリーニングから最終投与日 (7、8、9、または 10 日目) まで毎日記録
心電図 (ECG) のベースラインからの変化によって評価される GSK2126458 の安全性と忍容性
時間枠:各研究コホートのスクリーニング、1日目および最終投与日(7、8、9または10日目)
心拍数を自動的に計算し、PR、QRS、QT、および QTc 間隔を測定する ECG マシンを使用して、単一の 12 誘導 ECG を取得します。
各研究コホートのスクリーニング、1日目および最終投与日(7、8、9または10日目)
MRC呼吸困難スケールを使用した被験者の息切れの評価
時間枠:各試験コホートの 1 日目および最終投与日 (7、8、9、または 10 日目)
Medical Research Council (MRC) の呼吸困難スケールは、患者の息切れの程度を等級付けするために使用される 5 段階のスケールです。
各試験コホートの 1 日目および最終投与日 (7、8、9、または 10 日目)
毎日のハンドヘルド スパイロメトリーを使用した FEV1 および FVC の評価
時間枠:各コホートについて、スクリーニングから最終投与日 (7、8、9、または 10 日目) まで毎日記録
被験者は、毎日のスパイロメトリー スコア (FEV1 および FVC) をハンドヘルド スパイロメーターを使用して記録する必要があります。
各コホートについて、スクリーニングから最終投与日 (7、8、9、または 10 日目) まで毎日記録
IPF被験者のレスター咳アンケート(LCQ)を使用して、慢性咳の頻度および/または重症度に対するGSK2126458の影響を調査する
時間枠:各コホートの 1 日目および最終投与日 (7、8、9、または 10 日目)
被験者は 19 の質問に回答する必要があります。LCQ は、IPF の主要な症状である咳の重症度の影響を評価するために設計された症状固有のアンケートです。 被験者は、1日目と最終投与日にLCQの19の質問に回答する必要があります
各コホートの 1 日目および最終投与日 (7、8、9、または 10 日目)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年3月8日

一次修了 (実際)

2016年7月12日

研究の完了 (実際)

2016年7月12日

試験登録日

最初に提出

2012年11月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年11月8日

最初の投稿 (見積もり)

2012年11月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年11月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年11月19日

最終確認日

2019年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 116711
  • 2012-001376-11 (EudraCT番号)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

この研究の IPD は、Clinical Study Data Request サイトから入手できます。

IPD 共有時間枠

IPD は、Clinical Study Data Request サイト (下のリンクをクリック) から入手できます。

IPD 共有アクセス基準

アクセスは、研究提案が提出され、独立審査委員会から承認を得て、データ共有契約が締結された後に提供されます。 アクセスは最初の 12 か月間提供されますが、正当な理由がある場合は、さらに 12 か月まで延長することができます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • 統計分析計画 (SAP)
  • インフォームド コンセント フォーム (ICF)
  • 臨床試験報告書(CSR)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

GSK2126458の臨床試験

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