- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01739127
Sammenligning av aripiprazol versus antipsykotiske medikamenter med høyere metabolsk risiko ved bruk av MR (CALM)
24. mai 2016 oppdatert av: University of British Columbia
En langsgående sammenligning av aripiprazol vs. antipsykotiske legemidler med høyere metabolsk risiko ved bruk av MR
Hensikten med denne studien er å sammenligne abdominal vektøkning og fettfordeling hos personer som tar aripiprazol versus risperidon eller quetiapin, med personer som ikke tar noen av disse antipsykotiske medisinene.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Andre generasjons antipsykotiske legemidler har mye større effekt for refraktær schizofreni og har mye lavere tilbøyelighet til å indusere motoriske bivirkninger.
Disse medisinene ser økt bruk for andre indikasjoner enn psykose, og større bruk i populasjoner som ungdom.
Et av de mest kritiske problemene innen psykiatrien i dag er imidlertid det overveldende beviset på at kronisk bruk av andre generasjons antipsykotika kan resultere i metabolsk dysregulering, som inkluderer vektøkning, hyperlipidemi og insulinresistens.
En fersk metaanalyse indikerte at bytte fra andre generasjons antipsykotika til det antipsykotiske stoffet aripiprazol konsekvent resulterte i betydelig vekttap og kan være en optimal behandling for pasienter som viser legemiddelindusert vektøkning.
Derfor tar vi sikte på å sammenligne metabolsk dysregulering (nemlig abdominal vektøkning og fettfordeling) hos deltakere som tar aripiprazol, med deltakere som tar antipsykotiske legemidler med høyere metabolsk tilbøyelighet (som risperidon eller quetiapin), og til friske deltakere.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
83
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4H4
- BC Mental Health & Addictions Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
12 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Deltakere som nylig har blitt sett på en klinikk for tidlig psykoseintervensjon (EPI), eller på BC Children's Hospital for førsteepisode psykose eller bipolar lidelse.
Alders-, kjønns- og vekttilpassede kontroller vil bli rekruttert fra det generelle samfunnet.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne, i alderen 12+ år for friske deltakere eller deltakere med bipolar lidelse; eller i alderen 15+ år for deltakere med ikke-affektiv psykose.
- Nylig innleggelse på sykehus for psykiatriske tjenester knyttet til første-episode psykose eller første-episode bipolar lidelse.
- Deltakere som behandles med en antipsykotisk medisin hovedsakelig for psykose eller for bipolar lidelse.
- Deltakere som tar aripiprazol må ta en dose på minst 10 mg/dag i løpet av studien.
- Deltakerne må ikke ha mottatt mer enn 12 ukers total livstidseksponering for antipsykotika.
- Deltakerne kan være inne- eller polikliniske pasienter.
- Deltakere som kan gi informert samtykke, eller informert samtykke gjennom juridisk autorisert representant.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere total livstidseksponering for antipsykotika på mer enn 12 uker.
- Tidligere diagnostisert med diabetes mellitus, anfallsforstyrrelser, mental retardasjon (IQ < 70) eller graviditet (nåværende eller innen 3 måneder etter fødselen).
- Deltakere som har blitt behandlet/behandles for tiden med stemningsstabilisatorer (paroksetin, litium eller valproinsyre). Tidligere eller samtidig bruk av selektive serotoninreopptakshemmere antidepressiva (annet enn paroksetin) er akseptabelt.
- Mottok kjemoterapi for kreftbehandling i de 4 ukene før baseline eller 16 ukers oppfølgingsbesøk.
- Deltakere som ikke er i stand til å kommunisere flytende på engelsk.
- Kontraindisert for MR-skanning (dvs. har hatt større operasjoner de siste 6 månedene, sykelig overvekt, klaustrofobi og/eller har metall i kroppen fra kirurgisk inngrep eller arbeid i metallarbeid, eller er usikker på om metall er tilstede i kroppen, etc.).
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aripiprazol
Deltakere som får behandling med minst 10 mg aripiprazol per dag, som foreskrevet til dem av psykiatere.
|
Skal foreskrives og overvåkes av deltakerens behandlende lege (ikke gitt til deltakerne som en del av studien).
Andre navn:
|
|
Risperidon/Quetiapin
Deltakere som får behandling med enten risperidon eller quetiapin, som foreskrevet til dem av psykiatere.
|
Skal foreskrives og overvåkes av deltakerens behandlende lege (ikke gitt til deltakerne som en del av studien).
Andre navn:
|
|
Kontroll
Friske deltakere som ikke tar noen antipsykotiske medisiner.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Abdominal fordeling av visceralt fett versus subkutant fett
Tidsramme: Baseline (innen 12 uker etter oppstart av antipsykotisk behandling), og 16 uker senere
|
Endring over tid, og mellom grupper, i mengder visceralt og subkutant fett målt ved automatisert segmentering av et magnetisk resonansbilde (MRI).
|
Baseline (innen 12 uker etter oppstart av antipsykotisk behandling), og 16 uker senere
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fettinnholdet i leveren
Tidsramme: Baseline (innen 12 uker etter oppstart av et antipsykotika), og 16 uker senere
|
Endring over tid, og mellom grupper, i mengden fettakkumulering i leveren målt ved magnetisk resonansspektroskopi (MRS).
|
Baseline (innen 12 uker etter oppstart av et antipsykotika), og 16 uker senere
|
|
Metabolske tiltak
Tidsramme: Baseline (innen 12 uker etter oppstart av et antipsykotika), og 16 uker senere
|
Sammenligning av endring i nivåene av hemoglobin, fastende lipidnivåer, adiponektin, leptin, insulin og glukagonlignende peptid 1 (GLP-1).
|
Baseline (innen 12 uker etter oppstart av et antipsykotika), og 16 uker senere
|
|
Glukoseintoleranse
Tidsramme: Baseline (innen 12 uker etter oppstart av et antipsykotika), og 16 uker senere
|
Endring over tid, og mellom grupper, i evnen til å tolerere en glukoseutfordring målt ved en oral glukosetoleransetest (OGTT).
|
Baseline (innen 12 uker etter oppstart av et antipsykotika), og 16 uker senere
|
|
Potensielle genetiske faktorer for antipsykotisk-indusert vektøkning
Tidsramme: Prøve tas etter 16 ukers deltakelse i studien
|
DNA vil bli ekstrahert og amplifisert ved hjelp av polymerasekjedereaksjon (PCR), og tilstedeværelsen eller fraværet av visse enkeltnukleotidpolymorfismer vil bli identifisert ved bruk av primere.
|
Prøve tas etter 16 ukers deltakelse i studien
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alasdair M Barr, Ph.D., The University of British Columbia
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. november 2012
Primær fullføring (Faktiske)
1. februar 2016
Studiet fullført (Faktiske)
1. februar 2016
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
27. november 2012
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
29. november 2012
Først lagt ut (Anslag)
3. desember 2012
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
25. mai 2016
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
24. mai 2016
Sist bekreftet
1. mai 2016
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Schizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Insulinresistens
- Hyperinsulinisme
- Bipolare og relaterte lidelser
- Sykdom
- Psykotiske lidelser
- Metabolsk syndrom
- Psykiske lidelser
- Bipolar lidelse
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Dopaminagonister
- Dopaminmidler
- Serotonin 5-HT1-reseptoragonister
- Serotoninreseptoragonister
- Serotonin 5-HT2-reseptorantagonister
- Serotonin-antagonister
- Dopamin D2-reseptorantagonister
- Dopaminantagonister
- Aripiprazol
- Quetiapinfumarat
- Risperidon
Andre studie-ID-numre
- H12-01611
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .