- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01780597
Vurdering av hjerter som anses som uegnet for transplantasjon med sikte på å utvide donorhjertebassenget.
Ex Vivo-vurdering av menneskelige hjerter som anses som uegnet for hjertetransplantasjon med det endelige målet å øke antallet hjerter tilgjengelig for transplantasjon for pasienter med hjertesvikt.
Hovedspørsmålet som skal stilles i denne studien er hva er potensialet for at menneskehjerter som har blitt ansett som uakseptable for transplantasjon, blir eksplantert og re-animert i et kontrollert, ytre miljø for å bli vurdert? Videre vil de gjenopplivede hjertene kunne gjennomgå forbedringer i deres funksjon i dette ytre miljøet.
Til syvende og sist kan dette føre til en økning i antall hjerter tilgjengelig for transplantasjon.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
År for år med forbedring i trafikksikkerhet og forbedring innen nevrokirurgi har antallet ideelle unge hjernedøde donorer gått ned mens antallet mer marginale givere har økt. Konsekvensen av dette er at antall hjertetransplantasjoner som utføres har gått jevnt ned.
For tiden tilbys det 600 hjerter fra hjernedøde givere for transplantasjon hvert år i Storbritannia (Storbritannia). Av disse har 200 anatomiske årsaker til at de ikke kan brukes til transplantasjon som iskemisk hjertesykdom. 100 blir transplantert og de resterende 300 hjertene vurderes til å ha dårligere funksjon som trolig oppstår som et direkte resultat av hjernedød (Mørk).
Ex vivo 'rigg'-testing er utviklet for lunger som ble vurdert som uegnet for transplantasjon. Som et resultat har flere donorlunger blitt 'forbedret' ved varm perfusjon på riggen i den grad at de ble egnet for transplantasjon og derfor øker nasjonale lungetransplantasjonsrater (Mørk). Målet ville være å utvikle en lignende tilnærming for hjertet.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: David Talbot, MBBS PhD MD
- Telefonnummer: 39110 01912336161
- E-post: david.talbot@nuth.nhs.uk
Studiesteder
-
-
Tyne & Wear
-
Newcastle Upon Tyne, Tyne & Wear, Storbritannia, NE7 7DN
- Rekruttering
- Freeman Hospital
-
Ta kontakt med:
- David Talbot, MBBS PhD MD
- Telefonnummer: 39110 01912336161
- E-post: david.talbot@nuth.nhs.uk
-
Underetterforsker:
- Guy MacGowan, MBBS MD
-
Underetterforsker:
- Omar Mownah, MBBS BSc
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakeren er hjernedød og deres pårørende er villig til å gi informert samtykke
- Mann eller kvinne, mellom 18 og 75 år
- Hjerte er ikke kvalifisert for transplantasjon
Ekskluderingskriterier:
- Deltakerens pårørende nekter samtykke
- Hjernedød donor hvis hjerte er kvalifisert for transplantasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
---|
Organdonorer (erklært hjernestammedøde)
Denne gruppen av forsøkspersoner er definert som de som tidligere har uttrykt sitt fremtidige ønske om organdonasjon og som har vært utsatt for hendelser som har ført til erklært hjernestammedød.
Videre vil disse forsøkspersonene ha fått hjertesvikt for hjertetransplantasjon på grunn av dårlig funksjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Etterforskerne tar sikte på å måle en forbedring i hjertefunksjon (dvs. kontraktilitet) ved å måle trykkendring/tidsmaks (dP/dT), i mmHg/sekund, til hjertet når det har oppnådd reanimasjon på ex vivo-kretsen.
Tidsramme: 12 timer
|
Kan menneskehjerter som har blitt ansett som uakseptable for transplantasjon, re-animeres i et kontrollert, ytre miljø for å bli vurdert?
Videre, kan deres funksjon (kontraktilitet) forbedres ved ex vivo reperfusjon?
Dette vil bli målt ved hjelp av konduktanskatetre for å måle dP/dT maks (mmHg/sekund) ved forskjellige tidsintervaller.
|
12 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kan deres funksjon (kontraktilitet målt i mmHg/sekund) av hjertene forbedres ved et ekstra re-oksygeneringstrinn under den kalde fasen av hjertekonservering?
Tidsramme: 24 timer
|
Kan disse hjertene forbedres under den kalde transportfasen ved enten kontinuerlig sirkulasjon av konserveringsløsning eller oksygengass gjennom hjertet?
Hjerter vil bli reperfusert på ex vivo-kretsen etter å ha blitt utsatt for begge konserveringsmetodene, og deres kontraktilitetsmålinger (mmHg/sek) når de er reanimert vil bli sammenlignet.
|
24 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David Talbot, MBBS PhD MD, Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS Trust
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Redfield MM. Heart failure--an epidemic of uncertain proportions. N Engl J Med. 2002 Oct 31;347(18):1442-4. doi: 10.1056/NEJMe020115. No abstract available.
- Botha P, MacGowan GA, Dark JH. Sildenafil citrate augments myocardial protection in heart transplantation. Transplantation. 2010 Jan 27;89(2):169-77. doi: 10.1097/TP.0b013e3181c42b22.
- Dark JH. Lung transplantation from the non-heart beating donor. Transplantation. 2008 Jul 27;86(2):200-1. doi: 10.1097/TP.0b013e31817c87b6.
- Macgowan GA, Parry G, Schueler S, Hasan A. The decline in heart transplantation in the UK. BMJ. 2011 May 5;342:d2483. doi: 10.1136/bmj.d2483. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NewcastleNHS
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertefeil
-
Region SkanePåmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse IIIPolen
-
Luigi Sacco University HospitalIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; University of Padova; Università degli Studi di Ferrara og andre samarbeidspartnereRekrutteringAtrieflimmer | Block Complete HeartItalia, Belgia, Sveits
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationFullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IVForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkjentTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgia
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForente stater
-
French Cardiology SocietyFullført