- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01784978
Effektstudie av Sunitinib og Everolimus (Rotational vs Sequential Arm) i Pats. Med m Klarcellet nyrekreft (SUNRISES)
Randomisert ph. II Studie for å undersøke effektiviteten og gjennomførbarheten av forhåndsrotasjoner mellom SUNitinib og Everolimus vs sekvensiell behandling av 1. linje Sunitinib & 2. linje Everolimus inntil progresjon i pats oppfylt. Fjern celle nyrekreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en åpen, randomisert fase II-studie for å undersøke muligheten for alternerende behandlingssykluser med sunitinib og everolimus sammenlignet med sekvensiell behandling av sunitinib etterfulgt av everolimus.
Studiepopulasjonen består av voksne pasienter (over 18 år) med klarcellet mRCC (Metastatic Renal Cell Cancer) som ikke har fått tidligere behandling for sin metastatiske sykdom.
Hensikten med studien er å bestemme den progresjonsfrie overlevelsen, gjennomførbarheten og sikkerhetsprofilen til den eksperimentelle armen sammenlignet med standardbehandling.
I den eksperimentelle armen vil alternerende behandling bestå av gjentatte sykluser på 24 ukers behandling bestående av 12 uker med sunitinib 4 uker på 2 uker fri, 50 mg pd etterfulgt av 12 uker med everolimus 10 mg per dag 11 uker på 1 uke fri hos pasienter med metastatisk klarcellet nyrekreft. Sammenligningsarmen vil være standardregimet for sunitinib (50 mg pd 4/2) inntil progresjon, deretter fulgt av everolimus (10 mg per dag kontinuerlig, 11/1) til progresjon.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bordeaux, Frankrike
- Hopital Bordeaux University
-
-
-
-
-
Athens, Hellas, 11528
- Alexandra General Hospital of Athens
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08003
- Hospital Del Mar
-
Madrid, Spania, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Spania, 28026
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Spania, 28050
- Clara Campal. Hospital Sanchinarro
-
Málaga, Spania
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Valencia, Spania
- Hospital General Universitario de Valencia
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Spania, 33006
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Spania, 39008
- Hospital Marqués de Valdecilla
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Nyrecellekarsinom med en dominerende klarcellekomponent bekreftet av histologi.
- Avansert sykdom: metastatisk OG, ikke egnet for reseksjon
- Mann eller kvinne, 18 år eller eldre
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) ytelsesstatus på 0 eller 1
Lav eller middels MSKCC (Memorial Sloan Kettering Cancer Center) prognostisk risikoscore, dvs. ikke mer enn 2 av følgende:
- Karnofsky ytelsesstatus (<80 %)
- Lavt serumhemoglobin (≤ 13 g/dL for menn og ≤ 11,5 g/dL for kvinner)
- Høykorrigert serumkalsium (≥ 10 mg/dL)
- Mål- og/eller ikke-mållesjoner i henhold til RECIST 1.1 (responsevalueringskriterier i solide svulster)
- Forventet overlevelse på minst 3 måneder.
- Ingen tidligere systemisk behandling. Men adjuvant behandling er ok hvis den stoppes fra ≥ 24 måneder
- Tilstrekkelig benmargsfunksjon som vist ved:
- Tilstrekkelig leverfunksjon som vist av:
- Tilstrekkelig nyrefunksjon som vist ved serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN (øvre normalgrense)
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≥55 % ved gated hjerteblodbassengskanning, eller normal venstre ventrikkelfunksjon og fraksjonell forkortelse på ekkokardiogram (i henhold til institusjonelle grenser).
SBP (systolisk blodtrykk) ≤140 mmHg og DBP (diastolisk blodtrykk)
- 90 mmHg (det er akseptabelt å starte antihypertensiv behandling før registrering for å nå disse målene).
- Kan starte behandling innen 7 dager etter registrering.
- Villig og i stand til å overholde oppfølging og alle andre protokollkrav.
- Skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med VEGF-målrettede midler eller multikinasehemmere eller mTOR-målrettede midler
- Aktive metastaser i sentralnervesystemet.
- Annen malignitet diagnostisert i løpet av de siste 5 årene, bortsett fra følgende hvis tilstrekkelig behandlet: overfladisk plateepitelkarsinom eller basalcellekarsinom i huden, overfladisk blærekreft (T1 og G1 eller T1 og G2), stadium 1 livmorhalskreft.
- Behandling med undersøkelsesmiddel i de siste 4 w.
- Kjent for å være HIV-positiv.
- Bevis på kronisk hepatitt på grunn av hepatitt B-virus (HBV) eller hepatitt C-virus (HCV)
- Klinisk signifikant hjertesykdom (NYHA klasse III eller IV)
- Anamnese med hypertensjon som krever sykehusinnleggelse.
- Andre alvorlige sykdommer,
- Immunterapi eller kjemoterapi de siste 4 w (6 uker for nitrosoureas)
- Stor operasjon de siste 4 w, eller planlagt i de neste 6 w
- Strålebehandling i de siste 2 w, eller planlagt i de neste 6 w
- NCI CTCAE (Common Toxicity Criteria for Adverse Effects) versjon 4.0 grad 3 eller verre blødning i siste 4 w.
- Enhver av følgende det siste året: hjerteinfarkt, alvorlig/ustabil angina, koronar/perifer arterie-bypassgraft, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskemisk angrep, eller lungeemboli.
- Eksisterende skjoldbruskkjertelavvik med skjoldbruskkjertelfunksjon som ikke kan opprettholdes i normalområdet med medisiner.
- Pågående hjertedysrytmier av NCI CTCAE versjon 4.0 grad ≥2, atrieflimmer av hvilken som helst grad, eller forlengelse av det korrigerte QT-intervallet (QTc) til >450 msek for menn eller >470 msek for kvinner
- Ukontrollert diabetes som definert ved fastende serumglukose >1,5 X ULN.
- Graviditet, amming. Utilstrekkelig prevensjon.
- Kjent allergi eller overfølsomhet overfor everolimus, sunitinib eller jod.
- Medisinsk eller psykiatrisk tilstand som kompromitterer pasientens evne til å gi informert samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Roterende arm
Vekslende behandlingssykluser med sunitinib og everolimus; gjentatte sykluser på 24 ukers behandling bestående av 12 uker med sunitinib 4 uker på 2 uker fri, 50 mg pd etterfulgt av 12 uker med everolimus 10 mg per dag 11 uker med 1 uke fri hos pasienter med metastatisk klarcellet nyrekreft.
|
50 mg pd
Andre navn:
10 mg pd
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Sekvensiell arm
Sammenligningsarmen vil være standardregimet for sunitinib (50 mg pd 4/2) inntil progresjon, deretter fulgt av everolimus (10 mg per dag kontinuerlig, 11/1) til progresjon.
|
50 mg pd
Andre navn:
10 mg pd
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) rate 1 år
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
PFS for rotasjonsarmen versus PFS for de 2 linjene i kontrollarmen
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte progresjon vurdert inntil 30 måneder
|
Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte progresjon vurdert inntil 30 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra datoen for behandlingsstart til dødsdatoen eller siste kontakt for levende pasienter ved tidspunktet for data sensurert. Vurderes inntil 30 måneder
|
Fra datoen for behandlingsstart til dødsdatoen eller siste kontakt for levende pasienter ved tidspunktet for data sensurert. Vurderes inntil 30 måneder
|
|
Sikkerhetsprofil
Tidsramme: Fra første behandlingsdose til 28 dager etter avsluttet studiebehandling. Vurderes inntil 30 måneder
|
Fra første behandlingsdose til 28 dager etter avsluttet studiebehandling. Vurderes inntil 30 måneder
|
|
Objektiv tumorresponsrate per arm
Tidsramme: Fra datoen for første tumorrespons til datoen for progresjon eller startdatoen for annen kreftbehandling. Vurderes inntil 30 måneder
|
Fra datoen for første tumorrespons til datoen for progresjon eller startdatoen for annen kreftbehandling. Vurderes inntil 30 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Joaquim Bellmunt, MD/PhD, Associacio Per la Recerca Oncológica (APRO)
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Adenokarsinom
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Nyre-neoplasmer
- Karsinom, nyrecelle
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Proteinkinasehemmere
- Sunitinib
- Everolimus
Andre studie-ID-numre
- SUNRISES STUDY (CRAD001LIC34T)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .