- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01784978
Effektstudie av Sunitinib och Everolimus (roterande vs sekventiell arm) i Pats. Med m Clear Cell Renal Cancer (SUNRISES)
Randomiserad ph. II Studie för att undersöka effektiviteten och genomförbarheten av rotationer i förväg mellan SUNitinib och Everolimus vs sekventiell behandling av 1:a linjens Sunitinib & 2:a linjens Everolimus tills Progression i Pats uppfylls. Rens cell njurcancer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en öppen, randomiserad fas II-studie för att undersöka genomförbarheten av alternerande behandlingscykler med sunitinib och everolimus jämfört med sekventiell behandling av sunitinib följt av everolimus.
Studiepopulationen består av vuxna patienter (över 18 år) med klarcells-mRCC (metastatisk njurcellscancer) som inte tidigare har fått behandling för sin metastaserande sjukdom.
Syftet med studien är att fastställa den progressionsfria överlevnaden, genomförbarheten och säkerhetsprofilen för den experimentella armen jämfört med standardvård.
I den experimentella armen kommer alternerande behandling att bestå av upprepade cykler på 24 veckors behandling bestående av 12 veckors sunitinib 4 veckor på 2 veckors ledighet, 50 mg pd följt av 12 veckors everolimus 10 mg per dag 11 veckor på 1 veckas ledighet hos patienter med metastaserande klarcellig njurcancer. Jämförelsearmen kommer att vara standardregimen för sunitinib (50 mg pd 4/2) fram till progression, därefter följt av everolimus (10 mg per dag kontinuerligt, 11/1) fram till progression.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bordeaux, Frankrike
- Hopital Bordeaux University
-
-
-
-
-
Athens, Grekland, 11528
- Alexandra General Hospital of Athens
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08003
- Hospital Del Mar
-
Madrid, Spanien, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Spanien, 28026
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Spanien, 28050
- Clara Campal. Hospital Sanchinarro
-
Málaga, Spanien
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Valencia, Spanien
- Hospital General Universitario de Valencia
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Spanien, 33006
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Spanien, 39008
- Hospital Marqués de Valdecilla
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Njurcellscancer med en dominerande klarcellskomponent bekräftad av histologi.
- Avancerad sjukdom: metastaserande OCH, ej lämplig för resektion
- Man eller kvinna, 18 år eller äldre
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) prestationsstatus på 0 eller 1
Låg eller mellanliggande MSKCC (Memorial Sloan Kettering Cancer Center) prognostisk riskpoäng, dvs. högst 2 av följande:
- Karnofsky prestandastatus (<80 %)
- Lågt serumhemoglobin (≤ 13 g/dL för män och ≤ 11,5 g/dL för kvinnor)
- Högkorrigerat serumkalcium (≥ 10 mg/dL)
- Mål- och/eller icke-målskador enligt RECIST 1.1 ( Response Evaluation Criteria in Solid Tumors)
- Förväntad överlevnad på minst 3 månader.
- Ingen tidigare systemisk behandling. Men tilläggsbehandling är ok om den stoppas från ≥ 24 månader
- Tillräcklig benmärgsfunktion som visas av:
- Tillräcklig leverfunktion som visas av:
- Tillräcklig njurfunktion som visas av serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN (övre normalgräns)
- Vänsterkammars ejektionsfraktion ≥55 % vid gated hjärtblodpoolskanning, eller normal vänsterkammarfunktion och fraktionerad förkortning på ekokardiogram (enligt institutionella gränser).
SBP (systoliskt blodtryck) ≤140 mmHg och DBP (diastoliskt blodtryck)
- 90 mmHg (det är acceptabelt att påbörja antihypertensiv behandling före registrering för att uppnå dessa mål).
- Kan påbörja behandling inom 7 dagar efter registrering.
- Vill och kan följa uppföljning och alla andra protokollkrav.
- Skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Tidigare behandling med VEGF-målinriktade medel eller multikinashämmare eller mTOR-målinriktade medel
- Aktiva metastaser i centrala nervsystemet.
- Annan malignitet diagnostiserad under de senaste 5 åren, förutom följande om den behandlas adekvat: ytlig skivepitelcancer eller basalcellscancer i huden, ytlig blåscancer (T1 och G1 eller T1 och G2), stadium 1 livmoderhalscancer.
- Behandling med undersökningsmedel under de senaste 4 w.
- Känd för att vara HIV-positiv.
- Bevis på kronisk hepatit på grund av hepatit B-virus (HBV) eller hepatit C-virus (HCV)
- Kliniskt signifikant hjärtsjukdom (NYHA klass III eller IV)
- Historik av hypertoni som kräver sjukhusvistelse.
- Andra allvarliga sjukdomar,
- Immunterapi eller kemoterapi under de senaste 4 veckorna (6 veckor för nitrosoureas)
- Stor operation under de senaste 4 veckorna, eller planerad under de kommande 6 veckorna
- Strålbehandling under de sista 2 w, eller planerad under de kommande 6 w
- NCI CTCAE (Common Toxicity Criteria for Adverse Effects) version 4.0 grad 3 eller värre blödning under de senaste 4 w.
- Något av följande under det senaste året: hjärtinfarkt, svår/instabil angina, kranskärls-/perifer artär bypasstransplantation, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, cerebrovaskulär olycka eller övergående ischemisk attack eller lungemboli.
- Redan existerande sköldkörtelavvikelse med sköldkörtelfunktion som inte kan upprätthållas inom normalområdet med medicinering.
- Pågående hjärtrytmrubbningar av NCI CTCAE version 4.0 grad ≥2, förmaksflimmer av vilken grad som helst, eller förlängning av det korrigerade QT-intervallet (QTc) till >450 ms för män eller >470 ms för kvinnor
- Okontrollerad diabetes definierad av fastande serumglukos >1,5 X ULN.
- Graviditet, amning. Otillräckligt preventivmedel.
- Känd allergi eller överkänslighet mot everolimus, sunitinib eller jod.
- Medicinskt eller psykiatriskt tillstånd som äventyrar patientens förmåga att ge informerat samtycke.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Roterande arm
Alternerande behandlingscykler med sunitinib och everolimus; upprepade cykler på 24 veckors behandling bestående av 12 veckors sunitinib 4 veckor på 2 veckors ledighet, 50 mg pd följt av 12 veckors everolimus 10 mg per dag 11 veckor på 1 veckas ledighet hos patienter med metastaserad klarcellig njurcancer.
|
50 mg pd
Andra namn:
10 mg pd
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Sekventiell arm
Jämförelsearmen kommer att vara standardregimen för sunitinib (50 mg pd 4/2) fram till progression, därefter följt av everolimus (10 mg per dag kontinuerligt, 11/1) fram till progression.
|
50 mg pd
Andra namn:
10 mg pd
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS) rate 1 år
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
PFS för rotationsarmen kontra PFS för de 2 linjerna i kontrollarmen
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första dokumenterade progression bedömd upp till 30 månader
|
Från datum för randomisering till datum för första dokumenterade progression bedömd upp till 30 månader
|
|
Total överlevnad
Tidsram: Från datumet för behandlingens start till dödsdatumet eller den sista kontakten för levande patienter vid det ögonblick då data censureras. Bedömd upp till 30 månader
|
Från datumet för behandlingens start till dödsdatumet eller den sista kontakten för levande patienter vid det ögonblick då data censureras. Bedömd upp till 30 månader
|
|
Säkerhetsprofil
Tidsram: Från den första behandlingsdosen till 28 dagar efter avslutad studiebehandling. Bedömd upp till 30 månader
|
Från den första behandlingsdosen till 28 dagar efter avslutad studiebehandling. Bedömd upp till 30 månader
|
|
Objektiv tumörsvarsfrekvens per arm
Tidsram: Från datum för första tumörsvar till datum för progression eller startdatum för annan cancerterapi. Bedömd upp till 30 månader
|
Från datum för första tumörsvar till datum för progression eller startdatum för annan cancerterapi. Bedömd upp till 30 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Joaquim Bellmunt, MD/PhD, Associacio Per la Recerca Oncológica (APRO)
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Urologiska neoplasmer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Adenocarcinom
- Carcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Neoplasmer i njurarna
- Karcinom, njurcell
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Angiogeneshämmare
- Angiogenesmodulerande medel
- Tillväxtämnen
- Tillväxthämmare
- Proteinkinashämmare
- Sunitinib
- Everolimus
Andra studie-ID-nummer
- SUNRISES STUDY (CRAD001LIC34T)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .