- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01830361
Forsøk for å vurdere effekten av midostaurin (PKC412) hos pasienter med c-KIT eller FLT3-ITD mutert t(8;21) AML (MIDOKIT)
En enkeltarms fase II-studie for å vurdere effekten av midostaurin (PKC412) lagt til standard primærterapi hos pasienter med nylig diagnostisert c-KIT eller FLT3-ITD mutert t(8;21) AML
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
AML-pasienter som viser t(8;21) har et relativt gunstig resultat. Likevel er bare omtrent 50 % av pasientene som bærer denne cytogenetiske aberrasjonen i live etter 5 år. Dette tyder på at noen pasienter har mer aggressive leukemifenotyper og indikerer behovet for behandlingsoptimalisering med nye terapier.
Det muterte KIT-genet så vel som FLT3-ITD-mutasjonen har nylig blitt identifisert som faktorer som mest sannsynlig kan forklare de heterogene kliniske resultatene innenfor gruppen av t(8;21) AML. FLT3- og c-KIT-genene koder for type III-reseptortyrosinkinaser (RTK) med viktige og delvis overflødige funksjoner i tidlige hematopoietiske stamceller. Ulike aktiverende mutasjoner er beskrevet for begge genene. For c-KIT varierer forekomsten fra 17 til 48 % avhengig av kildepopulasjonen og type mutasjoner som er bestemt. Det er konsekvent vist at i AML med t(8;21) er mutert c-KIT assosiert med en dramatisk økt risiko for tilbakefall og redusert total overlevelse sammenlignet med deres umuterte motparter. FLT3-ITD-mutasjonen har en lignende negativ effekt på prognose i pasientgruppen med t(8;21)-muterte AMLer som c-KIT.
PKC412 (midostaurin) er kjent for å hemme c-KIT RTK-aktiviteten så vel som FLT3-kinasen, både hos pasienter med ITD- og TKD-mutasjoner. Det bør derfor være mulig å oppheve den negative effekten av patologisk økt c-KIT- eller FLT3-ITD-aktivitet på tilbakefall og total overlevelse ved å bruke midostaurin i denne pasientpopulasjonen. Målet med den foreslåtte kliniske studien er å bevise effekten av midostaurin i c-KIT- eller FLT3-ITD-muterte t(8;21)-AML-er i et åpent enarmsdesign.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Chemnitz, Tyskland
- Klinikum Chemnitz gGmbH, Klinik für Innere Medizin III
-
Dresden, Tyskland
- Universitätsklinikum Dresden Medizinische Klinik und Poliklinik I
-
Erlangen, Tyskland
- Universitätsklinikum Erlangen, Medizinische Klinik 5
-
Frankfurt Main, Tyskland
- Klinikum der Johann-Wolfgang-Goethe Universität
-
Heidelberg, Tyskland
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
Jena, Tyskland
- Universitätsklinikum Jena, Klinik für Innere Medizin II
-
Marburg, Tyskland
- Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH
-
Münster, Tyskland
- Universitätsklinikum Münster
-
Nürnberg, Tyskland
- Städtisches Klinikum Nord
-
Regensburg, Tyskland
- Klinikum der Universität Regensburg
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Diagnose av c-KIT mutert t(8;21) AML dvs.
- >20 % myeloide blaster i benmarg og/eller perifert blod ved første diagnose
- Pluss cytogenetisk diagnose av aberrasjon t(8;21)/AML1-ETO
- Pluss mutasjon av c-KIT-gen (mut-KIT17 eller mut-KIT8) eller FLT3-ITD-mutasjon eller både c-KIT- og FLT3-ITD-mutasjoner
- Kjemoresponsiv sykdom som bestemt ved tidlig benmargsvurdering på dag 14-16 etter første syklus med induksjonsterapi med cytarabin i kombinasjon med daunorubicine eller idarubicine, eller mitoxantron- Egnet for videre intensiv kjemoterapi
- Alder 18-65 år
- ECOG-ytelsesstatus på 0-2
- Forventet levealder på minst 12 uker
Ekskluderingskriterier:
- Primær refraktær eller tidligere residiverende AML
- Ikke kvalifisert for høydose cytarabinbasert konsolidering, f.eks. intoleranse mot cytarabin
- Manglende evne til å svelge orale medisiner
- Symptomatisk kongestiv hjertesvikt
- Bilirubin >2,5 x øvre normalgrense
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: midostaurin (PKC412), kapsler
midostaurin 50 mg (to 25 mg kapsler) gis i kombinasjon med den andre av to induksjonssykluser og i kombinasjon med tre sykluser med høydose cytarabin (HiDAC) konsolideringskjemoterapi og vedlikeholdsbehandling hos pasienter med c-kit eller FLT3-ITD positiv. t(8;21) AML i et åpent enarmsdesign.
Den første syklusen med induksjon er ikke en del av studien.
|
Midostaurin 50 mg (2 kapsler) to ganger daglig dager 8-21 i induksjon II + konsolidering I-III; vedlikeholdsbehandling to ganger daglig kontinuerlig i 12 måneder
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Begivenhetsfri overlevelse
Tidsramme: 2-års begivenhetsfri overlevelse
|
2-års begivenhetsfri overlevelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid for tilbakefall
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Tilbakefallsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
morfologisk og molekylær CR-hastighet
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
forekomst av AE/SAE
Tidsramme: inntil 30 dager etter avsluttet behandling
|
inntil 30 dager etter avsluttet behandling
|
|
|
MRD-kinetikk (molekylær restsykdom)
Tidsramme: 2 år
|
molekylær diagnostikk av markører i perifert blod/benmarg
|
2 år
|
|
Kumulativ forekomst av tilbakefall
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christoph Röllig, Prof. Dr., Medizinische Fakultät der TU Dresden, Medizinische Klinik und Poliklinik I
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TUD-MIDOKI-052
- 2011-002567-17 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .